缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效观察

程飞 兰军 涂昌 陈本发 蕫家龙

心血管疾病也称为循环系统疾病，主要涉及人体内运送血压的组织、器官。随着人民生活水平的提高，心血管疾病呈现显著上升的趋势[1]。为探讨缬沙坦在治疗心血管疾病方面的临床疗效，现将临床观察情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取南方医科大学附属东莞市石龙人民医院2010年1月-2011年1月期间收治的心血管患者120例，随机分组，观察组、对照组每组各60 例。其中观察组男性40 例，女性20 例，年龄最大的82 岁，最小的43 岁，平均年龄为（62.12±2.21）岁，高血压32 例，缺血性心脏病19 例，充血性心力衰竭9 例；对照组男性41 例，女性19 例，年龄最大的81 岁，最小的42 岁，平均年龄为（61.67±2.18）岁，高血压31 例，缺血性心脏病18 例，充血性心力衰竭11 例。两组患者在病例数、年龄、病情等资料方面均没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组仅给予常规临床治疗。观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦口服治疗。给予缬沙坦每次80 mg，每日一次，在治疗7 d后根据情况适当调整治疗剂量[2]。

1.3 观察项目 观察两组患者的血压控制、心血管病情预后效果、发生心血管事件[3]情况。

1.4 统计学方法 将观察数据录入到SPSS 13.0 软件进行统计学分析,计数资料用（%）表示，两组间比较采用χ2检验,计量资料采用（±s）表示，两组间比较采用t检验，均当P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后的血压控制情况 两组患者的治疗前舒张压、收缩压之间没有显著性差异，P>0.05，经分组治疗两组患者舒张压、收缩压均明显下降，并均达到理想水平，两组患者的治疗后舒张压、收缩压之间也没有显著性差异，P>0.05（详见表1）。

表1 两组患者治疗前后的血压控制情况（n＝60）

2.2 发生心血管事件 观察组治疗后随访，因脑卒中住院1 例，心绞痛住院1 例，共发生心血管事件2 例，发生率为3.33%；对照组治疗后随访，因脑卒中住院2 例，心肌梗死住院1例，心衰住院4 例，心绞痛住院3 例，共发生心血管事件10 例，发生率为16.67%。观察组的心血管事件发生率明显低于对照组，并具有显著性差异，(χ2=34.23，P<0.05)，有统计学意义（详见表2）。

表2 两组患者治疗后发生心血管事件情况（n＝60）

3 讨论

缬沙坦为有效的口服特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂[4]，可选择性作用在血管紧张素Ⅱ受体亚型，进而阻断AngⅡ和AT1受体的结合，有效抑制血管的收缩，进而产生良好的降压效果，同时不会影响到正常的心律[5]。本文研究发现，两组患者的治疗前舒张压、收缩压之间没有显著性差异，P>0.05，经分组治疗两组患者舒张压、收缩压均明显下降，并均达到理想水平，两组患者的治疗后舒张压、收缩压之间也没有显著性差异，P>0.05。说明两种治疗方法血压控制效果均比较理想。对照组治疗后随访，因脑卒中住院2 例，心肌梗死住院1 例，心衰住院4 例，心绞痛住院3例，共发生心血管事件10 例，发生率为16.67%。观察组的心血管事件发生率明显低于对照组，并具有显著性差异，有统计学意义。可见，缬沙坦在有效控制血压的同时，可以显著降低心血管事件的再次发生，保护心血管系统。综上所述，经研究，心血管患者在常规治疗的基础上联合缬沙坦治疗，可以更好的舒张血管，提高对心血管的保护作用，进一步提高临床疗效，值得临床推广使用。

[1]朱景威，标准三联法联合缬沙坦、美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效与安全性观察[J].中国医药导报，2012，9（20）：54-57.

[2]朱澍.二甲双胍联合缬沙坦治疗肥胖型高血压患者86 例临床观察[J].中国初级卫生保健，2011，25(11)：102-103.

[3]葛立刚,张琴.缬沙坦对原发性高血压患者血清超敏C反应蛋白水平的影响[J].中华危重症医学杂志，2010，3（3）：28-29.

[4]温霞.缬沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压的临床观察[J].山西医药杂志，2011，40（7）：689-690.

[5]刘则文，李小伟，张宏.缬沙坦临床降压效果分析[J].当代医学，2012，18（36）：140-140.