对消化科住院患者进行健康教育的效果分析

庞 虹 李权春

四川省达州市中西医结合医院消化内科，四川达州 635000

随着社会的发展，人们的生活习惯和饮食结构也发生了很大变化，临床上消化科疾病的发生率呈现逐年上升趋势[1]。在对消化科住院患者的治疗和护理中，我们不仅应积极治疗其所患疾病，还应对其进行健康教育[2]，提高其对于疾病的相关认识水平，以期可以改变生活习惯和饮食结构[3]，降低消化科疾病的发生率[4]。本文以我院2011年1月—2013年1月间消化科收治的住院患者140例为研究对象，就健康教育在消化科住院患者中的应用效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为我院2011年1月—2013年1月间消化科收治的140例住院患者，其中男性101例，女性39例，患者年龄31～65岁，平均年龄（54.43±5.48）岁，患者所患疾病类型包括消化道溃疡、反流性食管炎、胰腺炎、下消化道出血及功能性消化不良等疾病。随机将研究对象分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄及所患疾病类型方面未见显著差异，组间具有可比性。

1.2 研究方法

所有患者均积极治疗原发病并行相应护理，观察组患者在此基础上增加健康教育项目。此项目始于患者入院时，在对患者入院进行评估的同时，了解患者发病原因及生活习惯，评估患者生活或饮食方面可能存在的不利因素。在住院期间，我们应将健康教育项目渗透入患者的整个住院过程，应重点向患者介绍疾病发生发展的过程及在病程中，饮食及生活因素对疾病发生发展的影响。同时应向患者介绍正确、健康、科学的生活方式和饮食结构，帮助患者提高对于疾病预防方面的知识。值得注意的是，在健康教育的过程中，我们还应帮助患者疏导心理问题，减轻患者对于疾病的焦虑。在整个健康教育过程中，如条件允许，可邀请患者家属一同参加，并在其中起到监督的作用。

1.3 评价指标及方法

本文评价指标包括三方面，首先是对两组患者健康知识掌握情况的比较，使用我们根据国内相关研究所用量表改编的《消化道疾病患者健康知识调查问卷》对两组患者的消化道疾病健康认知水平进行比较。此量表满分100分，我们将85分以上者归为优秀，将75～85分之间的患者归为良好，将60～75分之间的患者归为合格，将60分以下的患者归为不合格，比较两组患者优良率之间的差异。本研究第二部分为对两组患者心理症状的比较，使用心理症状自评量表（SCL-90）进行，主要包括焦虑、抑郁两方面。本研究第三部分是对两组患者住院期间生活质量和对护理服务的满意度进行评价。比较两组患者如上指标间的差异。

1.4 统计方法

所有数据经Epidata双向核查输入计算机，使用SPSS17.0进行统计分析，计量资料采用表示，观察组与对照组患者组间各指标比较使用两独立样本t检验方法，率的比较使用χ2检验，α＝0.05。

2 结果

2.1 两组患者疾病相关认知情况的比较

研究结果显示，观察组70例患者中，27例达到优秀，25例达到良好，优良率为74.29%。对照组70例患者中，12例达到优秀，26例达到良好，优良率为54.29%。经χ2检验，两组患者优良率不同（χ2＝6.10，P＜0.05），观察组患者优良率高于对照组，其差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者疾病相关认知情况的比较[n(%)]

2.2 两组患者心理症状的比较

研究结果显示，两组患者在入院时，焦虑与抑郁水平无显著差异，在出院时，焦虑与抑郁水平均有所降低，较入院时有显著差异。在出院时，观察组患者焦虑与抑郁水平低于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)。 见表2。

表2 两组患者心理症状的比较

2.3 两组患者生活质量及护理服务满意度的比较

研究结果显示，观察组患者住院期间生活质量和护理服务满意度得分均高于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组患者生活质量及护理服务满意度的比较

3 讨论

在临床护理实践中我们发现，消化科患者对于健康知识是有很大需求的[5]，其渴望得到科学的健康知识，来指导其预防和治疗疾病[6]。但同时，在一些地区或医院中，健康教育只作为整个护理过程中一个附属部分，并未得到护理人员的重视，其在实施形势上也过于单调，健康教育效果不佳[7]，也进一步使健康教育项目流于形式[8]。在本研究中，我们将健康教育贯穿于整个护理过程中，并通过对患者实际情况的评估，使用科学、有效、富有针对性的健康教育措施对患者进行疾病相关及健康生活内容的宣教，起到了较好的临床护理效果

研究结果显示，观察组患者对于疾病和健康的认知水平优良率高于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)。我们认为，这直接反映了我们所进行的健康教育项目的实际效果，即可以有效提高消化科住院患者对于疾病和健康的认知水平。同时，本研究结果显示，两组患者在入院时，焦虑与抑郁水平无显著差异，在出院时，焦虑与抑郁水平均有所降低，较入院时有显著差异。在出院时，观察组患者焦虑与抑郁水平低于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)。我们认为，这主要有两方面原因，首先，随着患者病情得到缓解，患者的心理症状是减轻的。其次，我们所进行的健康教育项目，让患者对于疾病有了充分的了解，进而在一定程度上消除了患者的焦虑和抑郁因素。同时，本研究结果显示，观察组患者住院期间生活质量和护理服务满意度得分均高于对照组，其差异有统计学意义(P＜0.05)。我们认为，这证明通过健康教育项目，可以提高患者的生活质量和对护理服务的满意度，而此两点，在现阶段的医疗环境下，具有十分重要的意义。

综上所述，我们认为，健康教育项目可以有效提高消化科患者对于疾病和健康的认知水平，减轻其心理症状，提高其生活质量和对护理服务的满意度。在临床护理中具有极为积极的意义。

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