患上猩红热怎么办?

2013-04-29 00:44姚天红
莫愁·家教与成才 2013年6期
关键词:糠疹耳屎水银

姚天红

Q 我家孩子4岁,最近脸上长了一块块白色的斑,开始以为是癣,后来医生诊断为单纯性糠疹。想问一下这个病是什么原因引起的?需要怎么治呢?

江苏昆山 王雨秋

A 王雨秋读者,你好!

单纯性糠疹又称“白色糠疹”,民间俗称“桃花癣”。发病季节以春季多见。儿童皮脂腺尚未发育,皮肤表面缺乏皮脂,过度清洗尤其是用碱性强的肥皂清洗,是造成白色糠疹发病的原因之一。此外,阳光暴晒、皮肤干燥、营养不良、维生素缺乏等也可能促发此病。

白色糠疹经过数月或更长的时间可以自行消退,因而不需要进行特殊治疗。一般洗脸后涂一些硅油霜、维生素B6软膏,或口服B族维生素和维生素C可以缩短病程或减轻症状。

Q 前几天打扫卫生时,不小心将家里的水银温度计打碎了。当时觉得水银有毒,就戴上手套把水银弄到塑料袋里扔掉了。请问温度计里的水银会不会对人体造成伤害?

安徽合肥 戴君沂

A 戴君沂读者,你好!

水银(汞)是一种常温下唯一呈液态的金属,很容易蒸发到空气中,由呼吸道侵入人体。虽然少量吸入它不会对人体造成太大的危害,但如果长期大量吸入,就会造成汞中毒。

水银还具有粘度小、流动性大的特性,易碎成小汞珠,无孔不入地留存于各种小缝隙中,很难清除干净;而且它的吸附性特别好,其蒸气易被地面、墙壁、衣物等吸附,成为不断污染空气的源头。

水银温度计被打破后,应该先戴上口罩,关掉室内所有加热装置,将所有门窗打开通风2-3小时;然后戴上手套,用小铲子把水银收集起来深埋。如果皮肤有伤口碰到水银,则应到医院进行检查治疗。

Q 最近儿子学校有个孩子被查出患了白血病,我们感到震惊的同时也很担心。为预防疾病发生,平时要注意些什么?一旦患病,怎样及早发现呢?

上海 郝兵

A 郝兵读者,你好!

儿童肿瘤的发病率逐年增高,已经成为儿童继意外伤害死亡之后的第二大主要原因。经研究证明,约40%的癌症是可以通过健康的生活习惯进行预防的。

1、远离污染。新居装修、新置家具、各种辐射、汽车尾气、二手烟等不良刺激,对原本免疫力相对低下的婴幼儿的危害往往比成人严重。

2、别滥用药物补品。某些药物和一些含有激素或其它不良成分的补品,对孩子的生长有许多不利影响,不能随便服用。

3、合理的营养饮食,特别要加强对维生素和微量元素的补充。同时不食用霉变食品,少食腌制烧烤食品,尽量减少高脂肪、高糖食物摄入。

儿童癌症的早期发现也非常重要,父母需要了解以下症状:消瘦,不思饮食;面色苍白,贫血,牙龈及鼻腔出血或皮肤有出血点;有不明原因的肿块、疼痛,淋巴结肿大且无压痛感;持续性原因不明的发热。

Q 女儿前段时间打喷嚏、发热、咳嗽,我以为是普通感冒。大概半个多月后,女儿说感到心慌,没力气。被医生诊断为病毒性心肌炎,建议休学治疗。请问孩子怎么会得病毒性心肌炎?

甘肃兰州 张清芳

A 张清芳读者,你好!

儿童病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所引起的心肌炎症。儿童如果患了感冒没能及时治疗,或在染病期间又受到一些不利因素的干扰,例如剧烈运动、过度疲劳、细菌感染、营养不良等,此病就会乘虚而入。发病前大多都有感冒的症状,在经过数天或2-3周后,孩子才出现心脏症状,如左侧胸痛、心慌、气短和头昏等。

由于病毒对心脏损害的特殊性,因此需要较长的疗养时间,一般为3个月到半年或更久。如果孩子在恢复期不愿意耽误课程,仍然坚持到学校学习,应特别注意不要过于劳累,适当限制体力活动,增加营养,并且定期到医院复查。特别注意气候变化,防止感冒和其他病毒感染,以免导致病情反复或愈后复发。

Q 我孩子两岁半。晚上给他测体温,39℃多,还发现他全身散布着针尖大小的点状皮疹。医生诊断为猩红热,我们应该如何护理?

云南大理 费欣荣

A 费欣荣读者,你好!

猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染,也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播。此病好发于10岁以下儿童,一年四季皆可发生,但春季较多。患猩红热的孩子应隔离治疗。

青霉素是治疗猩红热的首选药物,另外,家长应让患儿卧床休息,减少体能的消耗和心脏的负担,防止发生并发症。还要多饮水,给予富有营养和易消化的饮食。咽痛时可给流质或半流质饮食,例如粥、面汤、蛋汤、牛奶等。保持口腔清洁,可用淡盐水漱口。出疹时皮肤有瘙痒感,可涂炉甘石洗剂止痒;脱皮时注意不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。

Q 我儿子平时特别喜欢坐摇摇车,还喜欢玩突突响的机关枪。请问这些带声音的玩具长时间玩,会不会影响听力呢?

重庆 周海丹

A 周海丹读者,你好!

医学研究认为超过70分贝的噪音就会对孩子的听觉系统造成损害。经检测发现,在10厘米之内,如机动车、连射的机关枪之类的玩具,噪音可达到80分贝以上;摇摇车或载人电动玩具车,发出的噪音可达70-100分贝;而鞭炮在3米以内的平均噪音竟达到120-150分贝。

所以,请家长不要买那些声音超过70分贝的玩具,平时尽量避免让孩子接触爆竹、高音喇叭、电钻等高噪音的环境,看电视、听音乐时的音量也要适中,以减少噪音给孩子听力造成伤害。

Q 孩子最近半年反复感冒发烧,医生常常采用抗生素治疗。听说抗生素有副作用,我们很矛盾,不知该怎么做。请问到底什么情况可以用抗生素?什么情况不需要用抗生素?

江西南昌 王中山

A 王中山读者,你好!

抗生素具有两面性。某些抗生素对儿童生长发育易造成严重后果,应禁用或慎用,如氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、磺胺类、喹诺酮类等。

通常由细菌、支原体感染造成的疾病需要用抗生素治疗,而对于部分病毒性感染(如儿童常见的上呼吸道感染、轮状病毒性肠炎等),抗生素几乎没有作用。必须使用抗生素时,应首选口服剂型,其次才是静脉注射。

另外,抗生素的剂量通常是由医生根据诊断、患儿病情、体重或体表面积计算得出,这样既确保抗生素很好地发挥作用,又不会对机体产生危害。家长应严格根据医嘱按时按量给患儿用药,千万不能随意更改或自行加减,否则会导致治疗效果不佳或毒副作用加重。

Q 儿子最近总是挠耳朵,说痒,我就用耳勺去给他掏耳屎。没料到他突然打了一个喷嚏,结果耳勺把耳道的皮肤戳破了。请问耳屎对人体有用处吗?需要经常清理吗?

山东曲阜 李晓敏

A 李晓敏读者,你好!

耳垢俗称耳屎。耳垢具有保护外耳道皮肤、粘附外来物质(如灰尘、小飞虫等)和预防感染的作用,万一耳道进水,它还可以起到一定程度的防水作用。耳屎不必人工清除,它会在人平时的头部活动中(说话、咀嚼食物、打哈欠等),自动被排出体外。

有的家长喜欢用金属耳勺、棉签或小发卡给孩子掏耳朵,其实这样做有很多害处,而且也很危险。因为儿童的外耳道皮肤比较娇嫩,掏耳朵时如果用力不当,容易引起外耳道损伤、感染,导致外耳道疖肿、发炎甚至溃烂。另外,鼓膜是一层非常薄的膜,稍不注意就会造成鼓膜穿孔,影响听力。如果孩子耳屎过多、过大或影响听力时,家长应带孩子到医院,由五官科医生借助器具取出,千万不要擅自处理。

(作者系南京市妇幼保健院儿童保健科副主任医师)

编辑 朱璐 zhulu83@126.com

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