醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床疗效分析

方利

【摘 要】目的：对应用醋酸曲安奈德对患有霰粒肿的患者实施注射治疗的临床效果进行研究。方法：抽取76例患有霰粒肿的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用强的松龙对对照组患者实施治疗；采用醋酸曲安奈德对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者霰粒肿病情治疗效果明显优于对照组；病情好转时间和接受治疗总时间明显短于对照组。结论：应用醋酸曲安奈德对患有霰粒肿的患者实施注射治疗的临床效果非常明显。

【关键词】醋酸曲安奈德；霰粒肿；治疗

睑板腺囊肿在临床上又被称为霰粒肿，是一种眼睑常见疾病，目前，临床主要采用口服抗生素、局部热敷等方式对霰粒肿患者实施早期治疗，但效果不是十分理想，且大多数患者需要继续接受手术治疗，部分患者在术后还会出现术眼局部瘢痕[1]。本次研究对霰粒肿患者在治疗过程中应用醋酸曲安奈德的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在2010年9月-2012年9月抽取76例患有霰粒肿的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者中男22例，女16例；患者年龄19-57岁，平均年龄（28.8±1.6）岁；患病时间1-7个月，平均患病时间（2.5±0.7）；治疗组患者中男23例，女15例；患者年龄18-55岁，平均年龄（28.6±1.7）岁；患病时间1-8个月，平均患病时间（2.6±0.8）。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

眼囊腔内注射强的松龙，每次0.5mL，每天两次，计划治疗一个星期。

1.2.2 治疗组治疗方法

眼囊腔内注射醋酸曲安奈德，每次5mg，每天两次，计划治疗一个星期[2]。

1.3 观察指标

将两组研究对象的霰粒肿病情治疗效果、病情好转时间、接受治疗总时间等情况作为观察指标进行对比。

1.4 治疗效果评价方法

治愈：囊肿已经彻底消失，或囊肿直径已经控制在1mm以下，患者自觉症状表现完全消失；有效：囊肿直径的缩小程度超过50%，患者自觉症状表现已经明显减轻；无效：囊肿大小与治疗比较基本没有任何变化，或直径的缩小程度不足50%，患者自觉症状表现没有好转，仍需进一步接受治疗。

1.5 数据处理

本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（ ±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P<0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。

2 结果

2.1 霰粒肿病情治疗效果

对照组经强的松龙治疗后有9例患者的霰粒肿病情达到治愈效果，有18例患者治疗有效，有11例患者治疗无效，霰粒肿治疗有效率71.1%；治疗组经醋酸曲安奈德治疗后有13例患者的霰粒肿病情达到治愈效果，有22例患者治疗有效，有3例患者治疗无效，霰粒肿治疗有效率92.1%。两组霰粒肿病情治疗效果组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 病情好转时间和接受治疗总时间

对照组患者经（6.92±0.47）d治疗后病情好转，共计接受治疗（9.36±1.42）d；治疗组患者经（4.13±0.62）d治疗后病情好转，共计接受治疗（7.11±0.95）d。两组患者病情好转时间和接受治疗总时间组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

本次研究过程中所采用的醋酸曲安奈德是长效皮质类固醇类药物的一种，该药物所具有的抗炎作用是氢化可的松的20倍左右，局部注射给药后的吸收速度较为缓慢，作用效果能够维持2个星期以上，可对癍痕内的纤维细胞增生进行有效抑制，使胶原分解作用进一步增强，且醋酸曲安奈德能够对炎性反应进行有效控制，使肥大细胞的稳定性明显增加，减少组胺的释放量，从而使血管紧张程度减轻，进一步降低毛细血管的通透性，对纤维母细胞的产生进行抑制，对于慢性炎症及瘢痕具有非常理想的促进吸收的作用。

参考文献

[1] 樊云葳，晏晓明.儿童霰粒肿的病因和治疗[J].国际眼科纵览，2009，32（1）：139-140.

[2] 张坚寅，章征.曲安奈德治疗霰粒肿的疗效及安全性调查[J].临床眼科杂志，2010，15（12）：153-154.