优质护理服务在慢性盆腔炎病人中的应用及效果

滕宏娣

慢性盆腔炎为一种临床常见的妇科疾病，是引起盆腔疼痛的主要原因，多因急性盆腔炎未彻底治愈，或病人体质较差，病情迁延所致。我们对入住本院妇科慢性盆腔炎病人，在采用常规药物治疗的基础上进行优质护理服务，对疾病治疗及病人康复起到的积极促进作用，报道如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2011年2月--2011年12月在我院住院治疗并符合纳入标准的46例病人随机分成两组，治疗组23例，年龄在24--50岁，病程3个月--9年，对照组23例，年龄在23--49岁，病程在3个月—9年，两组病人年龄、病程上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，诊断标准，参照《妇科学》〔1〕、《中医妇科学》〔2〕中慢性盆腔炎的中西医诊断标准。

1.2方法

对照组遵医嘱给予日常输液、中药红藤汤灌肠及一般护理内容；观察组给予优质护理服务。

1.2.1 优质护理内容

1.2.1.1 建立良好护患关系：病人入院后，护理人员要耐心、细致地介绍病房环境、主管医生、管床护士、病区主任、护士长。交谈时衣着要整洁端庄，举止要落落大方，操作要娴熟，交谈中要尊重病人，关心体贴病人，给病人树立信任和安全形象。

1.2.1.2 心理护理：耐心听取、采纳病人提出的意见和建议，详细解答病人提出的各种疑问，引导病人说出所担心、所顾虑的事情，解除病人紧张、焦虑情绪。当病人病情好转给予鼓励，使病人体会到疾病康复的快乐，利于病人发挥生理潜能。同时要做好病人家属的思想工作，取得家属的理解、配合、支持，让家属给予关怀和体贴，营造一个良好的情感环境，使病人保持心情愉快、促进康复。

1.2.1.3 自我锻炼：指导病人学会自我调整和护理，告诉病人适当的身心放松可以促进疾病的恢复，特别是焦虑、愤怒情绪，可以得到缓解。

1.2.1.4 健康宣教：耐心的知识宣教显得尤为重要。认真细致地讲解慢性盆腔炎的病因、诱因、临床表现、治疗方法以及良好的预后，向病人解释每一种症状出现的原因及其预防措施。使用简单的解剖图解释慢性盆腔炎的病理生理，使病人对疾病知识有所了解，相信医生并充满信心，积极配合治疗护理。

1.2.15 出院指导：告诫病人应保持情绪稳定，劳逸结合，在保证充分休息的前提下，轻松地工作，并且养成良好地生活习惯，注意个人卫生，勤换内裤，适当体育锻炼，增强自身防御功能。

1.2.2 效果评价：（1）满意度 采用在临床上已被广泛使用的李克特5级评分法〔3〕，从完全满意到完全不满意，得分越多表示护理服务越满意。（2）汉密尔顿焦虑评分量表（HAMA）〔4〕，包括14项目，每项分5级评定.>21分为严重焦虑，14-21分为明显焦虑，7-13分为轻微焦虑，<7分为无焦虑。（3）住院时间比较，通过统计两组病人平均住院时间，比较优质护理和常规护理在缩短病程，加快愈合方面的作用，住院时间短，说明护理措施优越，配合治疗作用突出。

1.2.3统计学方法：采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，以<0.05为差异有统计学意义。

2 结果（见表1、表2）

3 结论

慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病。由于女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，会导致盆腔炎的发生，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底迁延而成。由于长期炎症刺激，造成盆腔器官周围组织增厚粘连，抗感染药物不易有效，故病情顽固，反复发作。本研究病人予左氧氟沙星、甲硝唑静滴治疗，同时用中药红藤汤灌肠，保留灌肠中药通过肠道吸收，可改善盆腔的血液循环，温热的药液可使血管扩张血流加快，增加了药液进入盆腔组织的有效度，促进炎症的吸收〔5〕。有针对性的优质护理服务，对病人身体康复有促进作用。本研究结果显示，接受优质护理服务，病人满意度高于对照组病人，平均住院时间也明显短于一般护理病人，明显焦虑例数和轻微焦虑例数明显低于对照组，疗效显著，值得推广。

参考文献：

[1] 乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2010，246-252.

[2] 张玉珍.中医妇科[M].北京：中国中医药出版社，2005，313-320.

[3]Innis J，Bikaunieks N，Petryshen P，et al.Patient satisfaction and pain management：An educational approach[J].J Nurs Care Qual，2004，19（4）：322-327

[4] 谢丽芹，兰群英.全髋关节置换高龄患者心理护理干预疗效观察[J].中外医学研究 ， 2011，9（21）：32-33.

[5] 励如波.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理[J].现代中西医结合杂志，2007，16（18）：2601