周文丽 王淑芹
【摘要】 目的 探讨糖尿病护理小组在糖尿病护理中的应用效果。方法 选择我院2012年1月——2012年12月接诊的所有糖尿病患者共408例,将所有病例随机分为观察组和对照组,观察组由糖尿病护理小组对病人进行专业护理、健康教育、保健指导和行为干预等,对照组给予内科常规护理办法,观察对照两组患者的血糖控制情况、治疗依从性、饮食习惯、日常运动、自我监测和对预防并发症的认识情况。结果 观察组患者血糖控制较对照组理想,其差异具备统计学意义(P<0.05);对饮食习惯、日常运动、自我监测和对预防并发症的认识较对照组更充分,具有统计学差距(P<0.05);观察组患者的治疗依从性较对照组更好,具有统计学差异(P<0.05)。结论 由糖尿病护理小组提供专业护理、健康教育、行为干预等,对于改善糖尿病治疗效果、提高患者对糖尿病的认识和治疗依从性具有重要意义。
【关键词】 护理小组;健康教育;糖尿病;行为干预
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.429 文章編号:1004-7484(2013)-08-4462-02
糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢疾病群,由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷引起。该病涉及体内多种主要物质的代谢,各种急性和慢性并发症常累及全身多处重要脏器,给患者的生活质量造成严重威胁,甚至危及生命。随着人们生活水平的升高、生活节奏的加快,糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病并发症引起的死亡比例呈上升趋势,已成为一个世界性的公共卫生难题。通过建立糖尿病护理小组,让专业的护理人员对患者进行专业护理、健康教育、保健指导和行为干预等,可改善患者的血糖控制情况,提高患者延缓并发症的发生,在糖尿病的治疗中具有重要意义。现将我院成立糖尿病护理小组并应用于临床护理的效果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2012年1月——2012年12月接诊的所有糖尿病患者共408例,所有患者均完善空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等辅助检查证实为糖尿病。其中男性患者249例,女性患者159例;年龄在23岁-80岁,平均(38.2±6.7)岁;1型糖尿病10例,2型糖尿病398例;病程在1年-18年,平均(6.9±3.7)年。将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各204例,两组患者在性别、年龄、分型、病程、并发症情况等方面,无统计学差距(P>0.05),具备可比性。糖尿病护理小组由糖尿病专科护理人员组成,所有成员均经临床医师授课、举办讲座、定期考核等方式培训合格后选入。所有小组成员对糖尿病及并发症知识、护理技术等掌握熟练。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 随机、对照、平行的研究方法。
1.2.2 护理方法 观察组由糖尿病护理小组对病人进行专业护理、健康教育、保健指导和行为干预等,对照组给予内科常规护理办法,观察对照两组患者的血糖控制情况、服药依从性、饮食习惯、日常运动、自我监测和对预防并发症的认识情况。
1.3 统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0,结果有的统计检验均设定P值≤0.05,被认为差异有统计学意义的双侧检验方法。
2 结 果
比较两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白结果,观察组患者血糖控制较对照组理想,其差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。对饮食习惯、日常运动、自我监测和对预防并发症的认识较对照组更充分,具有统计学差距(P<0.05);观察组患者的治疗依从性较对照组更好,具有统计学差异(P<0.05)。
3 讨 论
糖尿病需要终身治疗,其治疗效果依赖于患者自身的认识、管理和控制,贯穿全程的健康教育和行为干预对糖尿病的控制具有非常重要的意义[1],而非单纯依靠药物就能达到控制糖尿病的目的。
糖尿病护理小组在糖尿病治疗中承担的作用:
3.1 了解糖尿病的最新进展 糖尿病是一个世界性的公共卫生难题,其详细的致病机制尚未完全阐明,国际和国内许多学者仍致力于糖尿病的研究,以期取得举得重大进展,护理小组要关注糖尿病专业的新理论、新成就,尽快的把研究成果应用到临床工作中来。
3.2 对患者进行健康教育[2] 糖尿病的治疗原则中,控制饮食、适量运动、血糖监测是非常重要的方面,很多患者往往只注重药物的治疗,而忽视了饮食、运动、血糖监测等方面的重要性。通过护理小组的健康教育,能纠正这些患者的错误观念,改善患者远期预后。
3.3 对患者进行行为干预[3] 糖尿病治疗是一个需要患者配合、参与的漫长过程,很多患者在控制饮食、适量运动等方面不能坚持下来,出现懈怠,甚至产生消极情绪,不利于糖尿病的控制。护理小组能够引导患者的消极情绪,纠正日常不健康生活方式。
3.4 对糖尿病的患者实行专业的、人性化的护理服务 有报告表明[4],对糖尿病患者给予人性化护理效果显著。
3.5 护理小组能更准确的把握患者的心理、依从性、期望值[5]等情况,并将其反馈给医师,使患者的治疗更有针对性。
综上所述,由糖尿病护理小组提供专业护理、健康教育、行为干预等,对于改善糖尿病治疗效果、提高患者对糖尿病的认识和治疗依从性具有重要意义。
参考文献
[1] 吕祥梅,吕梅馨,沈俊,等.二级医院糖尿病护理与教育现状及需求分析[J].实用临床医药杂志,2010,24(14):169-170.
[2] 康丽,付俊英,等.浅谈健康教育在糖尿病护理中的作用[J].航空航天医学杂志,2011,9:1130-1131.
[3] 曾任英,钟伟荣,等.行为干预在糖尿病护理中的应用[J].中国社区医师,2010,15(12):175-176.
[4] 尹凤英.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].中国医药科学,2011,21(1):134-165.
[5] 王海莲.糖尿病护理小组在护理管理工作中的效果探析[J].大家健康,2011,6:47-48.