NICU护士应具备的素质

陈来英

【摘要】 NICU（新生儿重症监护室）是以救治各类重症及多功能系统不全的新生儿为主的诊疗系统。NICU具有集中先进的监护仪器，包括多功能恒温箱、呼吸机、各种微量注射泵等先进设备和生命支持装置。NICU护士是先进仪器的使用者，是抢救危重患儿的技术骨干。本人在NICU工作多年，认为NICU护士应具备以下素质。

【关键词】 NICU；护士；素质

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.340 文章编号：1004-7484（2013）-08-4393-02

1 慎独的精神

慎独是指人们在独自活动无人监管的情况下，保持高度自觉，按照一定的道德规范行事，而不做任何有违背道德信念，做人原则之事。由于NICU是无陪人病房，特别是夜间都是在无人监督和无人指导，而单独进行护理工作的，具有很强的独立性，因此“慎独”素养是护士的独立特殊品质。用“慎独”的品质监督自我的每项工作，是减少纠纷和避免差错事故发生的有力保障。

2 崇高的职业道德

只有具备高尚道德的护士，才能自觉自愿竭尽全力地为病人解除痛苦，才能设身处地地为病人及其家属着想，为病人之忧而忧。

3 良好的心理素质，工作热情和坚强的意志

新生儿没有表达能力，一般只会用哭闹、烦躁不安来表达自己的情绪及不适。有些刚从母体出生的早产儿，各器官功能发育不成熟，连哭和呼吸的力气都没有，有些甚至要用呼吸机来维持生命。护士每天要面对不听爱抚的哭闹声，各种监护仪器发出的嘟嘟声、微量注射泵及呼吸机的报警声、蓝光治疗时光的刺激等，这些足以使护士焦虑及烦躁。因此，护士必须具备良好的心理素质、坚定的意志和积极的工作热情。

4 敏锐的观察能力

危重新生儿或早产儿的各器官发育不成熟，病情变化快，一稍不慎就会有吮奶呕吐及窒息的危险；早产儿呼吸中枢发育不完善，随时都可能呼吸暂停。敏锐的观察力是护理危重患儿必备的能力和衡量护士心理品质的一个重要标志。先进的监护设备可以及时有效地反映病情变化，从而使医护人员及时采取有效的措施，抢救患儿的生命。但是护士也不能盲目依赖仪器提供的信息，要观察患儿的全身情况。如：前段时间我科室收到一个早产儿，生命体征平稳，吸吮力尚好，有小便及胎粪排出，无腹胀，目测患儿肛门无异常，但我们细心的护士发现患儿胎粪是从阴道排出的，于是及时地报告医生，医生考虑为：“直肠阴道瘘，先天性肛门闭锁。”患儿及时到上级医院进行手术治疗。所以护士敏锐的观察能力，能早期地发现疾病本身不可感知的病情动态，及时有效地控制病情的发展。

5 丰富的护理知识和急救技能

NICU护士要熟练掌握较全面的医疗护理知识，急救技能，伦理道德，与家人的沟通技巧、心理等，对各种护理专科知识也要熟记在心。如新生儿一旦发生呼吸暂停，要马上刺激呼吸，拍足底与肩背部，开放气道，面罩正压通气，心肺复苏等；如呼吸无恢复，配合医生气管插管，呼吸机辅助呼吸等；如使用急救药：肾上腺素静脉注射，医生下口头医嘱，还复述一遍，护士必须及时准确的执行。一旦剂量浓度换算不准确，没有得到有效及时的用药，就会延误抢救的最佳时机。

6 娴熟的操作技巧

新生儿静脉穿刺之困难，是众所周知的，有时一个患儿的静脉穿刺也要花半个小时的时间。所以如果有娴熟的操作技巧，不仅能减轻患儿的痛苦，为治疗和抢救赢得宝贵的时间，还能减少感染的机会。一名优秀的护士不但要对心电监护仪器，呼吸机，除颤仪，心肺复苏等熟练掌握，而且要懂得药物的用法，用量，副作用，严格执行各类护理常规，更要做好三查七对，操作准确无误，干净利落，用最少的时间、最好的质量完成工作，把最优质的服务送给广大患儿，使患者家属放心。

7 良好的沟通能力

当每一个新生儿进入NICU时，患儿家长都会忧心忡忡，焦虑不安。有些家长见到弱小的孩子孤独地躺在温箱中，被众多的监护仪器包围着，心疼得掉下眼泪；患儿病情加重，家长会不理解，甚至会做出一些过激的行为，所以，作为一名优秀的NICU护士，与患儿家属的沟通尤为重要。我们要用对孩子母亲般的关怀，微笑的服务；对患者家属礼貌性的语言，耐心细致的解释来消除他们的不安及忧虑，让患儿家属能够放心地将心爱的宝贝托付给我们，使患儿及时得到康复。

8 结 论

随着现代医学模式的转变和发展，新生儿的护理越来越被很多家长所重视。良好的素质修养是护士从事新生儿科护理工作的基本条件，是提高新生儿科护理质量的重要保证[1]，具有素质的优劣是NICU救治工作成败的关键。因此，新生儿科护理要达到保障和促进小儿健康之目的，作为一名NICU护士，除了具备较强的专业技能外，必须要具有良好的职业素质、文化素质、心理素质、扎实的理论知识、熟练正规的操作技能和高度的责任心[2]。总之NICU护士要经严格的挑选和专科培训的基础上，接受思想品德、知识技术及能力方面的全面考核，才能胜任工作。

参考文献

[1] 梁银辉.现代护士礼仪与素养.长沙：湖南科学技术出版社，2001：107-109.

[2] 李淑霞，刘月梅.当代儿科护士素质要求探讨.护理实践与研究杂志，2007，4（4）：37.