黄文倩 刘献华 张玉华��
【摘要】 目的 探索微量注射泵持续静脉注射奥曲肽对急性胰腺炎的治疗与护理方法。方法 将50例急性胰腺炎病人用微量注射泵持续静脉注射奥曲肽治疗,注意微量泵的观察与护理。结果 经微量泵持续静脉注射奥曲肽治疗5-7天,发热症状3天内得到控制并恢复至正常,上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐症状在3-5天内缓解,血胰酶增高在7-10日内恢复正常,经过顺利,无护理并发症发生。结论 应用微量注射泵持续静脉注射奥曲肽治疗急性胰腺炎,极大地减轻护士工作量,提高工作效率,缩短病人住院时间,降低住院费用,具有操作简便,易于掌握,使用安全,观察护理方便,疗效确切值得在临床推广。
【关键词】 急性胰腺炎;微量注射泵;持续静脉注射;奥曲肽;护理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.314 文章编号:1004-7484(2013)-08-4374-01
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血、甚至坏死性炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点,重者胰腺出血坏死,病死率高。奥曲肽注射液为近几年出现的一种治疗胰腺炎的新型药物。我院自2010年以来,应用微量注射泵持续静脉注射奥曲肽治疗急性胰腺炎50例,治疗效果良好,值得临床推广,现将护理体会介绍如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 自2010年以来,我院诊断的急性胰腺炎患者50例。其中男性34例,女性16例,年龄23-67岁,平均年龄46岁。
1.2 方法 将50例病人入院确诊后均应用常规抗菌药物,维持水、电解质平衡及营养对症支持治疗,同时用微量注射泵持续静脉注射奥曲肽治疗。
2 护 理
2.1 急性胰腺炎一般起病急,病人多出现焦虑不安,恐惧心理等,护理应耐心指导病人,劝慰病人保持心情愉快,树立战胜疾病的信心。
2.2 使用微量泵时宜单独建立静脉通路,尽量不要在同静脉通路上输入其它液体,以至影响药液输入过度,出现不良反应而引起病情变化。
2.3 使用微量泵时应加强巡视,观察输液部位,有无药液外渗、肿胀等,出现以上情况,应立即停止输液,及时更换穿刺部位。
2.4 注意观察报警灯亮闪情况,注意巡视微量泵工作状态及注射速度是否正常。
2.5 使用期间,不能随意中断药液输入,应提前配好药物备用,当残留报警灯闪烁时应立即更换药液,更换药液时动作要迅速、准确。
2.6 注射泵上药物应标注药物的名称和药量,配制时间,换药时应更换标签,并严格无菌操作。
2.7 需要更换药物及改变注射速度应及时记录,并做好交接班记录。
2.8 嘱咐患者家属不要随意触碰微量泵,以免参数发生变化,出现不良后果。
2.9 若针头出现堵塞,应重新进行穿刺。
2.10 发现报警,应立即处理,以免推药异常。
3 结 果
经微量泵持续静脉注射奥曲肽治疗5-7天,发热症状3天内得到控制并恢复至正常,上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐症状在3-5天内缓解,血胰酶增高在7-10日内恢复正常。50例病人出院3个月回访,未见复发,效果良好,令人满意。
4 讨 论
微量泵是一种新型的泵力仪器,能将少量的药液,精确、微量、均匀、持续地泵入体内,操作便捷、定时、定量,可根据病情需要随时调整药物注射速度,使药物在体内保持有效血药浓度,应用微量注射泵持续静脉注射奥曲肽治疗急性胰腺炎,极大地减轻护士工作量,提高工作效率,能准确、有效、安全地配合治疗,缩短病人住院时间,降低住院费用,具有操作简便,易于掌握,使用安全,观察和护理方便,疗效确切,值得在临床推广。
参考文献
[1] 胡军,刘丽.微量注射泵在胫骨骨髓炎中的局部用药与护理[J].护士进修杂志,2011,16(9):712-713.
[2] 陆再英,钟南山.急性胰腺炎[J].人民卫生出版社全国高等学校教材内科学,469-475.