浅谈糖尿病前期与糖尿病的相关因素

杨世金

【摘要】 目的 对糖尿病前期与糖尿病的相关因素进行分析和研究。方法 此次研究的对象有102名，其中正常血糖33例、糖尿病前期50例、糖尿病患者19例。对这些研究对象的资料进行回顾性分析和总结。结果 这三种不同血糖状态在胰岛素抵抗指数和TG以及胰岛素分泌指数（HOMA-β）、C-RP、血清总免疫球蛋白E（IgE）的分布差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。经过分析发现，糖尿病前期和糖尿病的危险因子主要是IR和IS。结论 经过研究发现，糖尿病前期和糖尿病之间的危险因子可能为IR和IS。并且随着IR的增加，发生糖尿病前期和糖尿病的风险也会增加，然而随着IS的增加，发生糖尿病前期和糖尿病的风险降低，糖尿病的危险因子主要为HOMA-IR和HOMA-β。

【关键词】 糖尿病；糖尿病前期；胰岛素抵抗；危险因子

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.072 文章编号：1004-7484（2013）-08-4178-02

在临床上，糖尿病前期主要是发展为T2DM的过渡阶段，但是，目前对糖尿病前期的心血管相关风险因子和免疫学因子以及炎症因子和糖尿病之间的关系还不清楚[1]。此次对糖尿病前期和糖尿病的相关因素进行研究，采用ADA2003年制定的标准，对心血管因子和炎症以及免疫学因子与不同血糖状态下的关系进行分析和探讨，以下是详细报道。

1 对象和方法

1.1 研究对象 此次研究的对象有102名，年龄在54-78岁之间，平均年龄为（62.3±3.6）岁；这些人群都是2010年3月——2010年12月期间进行糖尿病前期干预的筛查对象，对所有的研究对象都进行2hPG和FPG监测。血糖状态的分类主要是采用ADA2003年制定的标准。

1.2 方法 此次研究的方法主要是采用标准化问卷进行收集资料。主要是收集性别、年龄、主要的疾病历史等资料。

对研究对象检查的资料主要有：血压，收集两个相隔15min测量的SBP和DBP平均值。血脂：TG、TC、HDL-C、LDL-C。胰岛素抵抗的指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。炎症指标：C-RP。免疫学指标：血清总免疫球蛋白（IgE）。这些指标的测定和血生化标本在2010年3月——2010年12月期间完成，在收集到生化检测标本后，将其分离并存放在-78℃的低温冰箱里，并在2d内完成检测。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结 果

三种不同血糖状态在FPG、2hPG、TG、HOMA-IR、HOMA-β、IgE、C-RP的分布进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

糖尿病前期主要是指血糖的测量值在正常和糖尿病之间的一种中间状态，是发展为糖尿病的必经阶段，同时也是一种警示信号[2]。其的主要特征为IR和初级以及次级β细胞功能出现失调，同时使得T2DM风险的发生得到增加[3]。

经过研究表明，在糖尿病前期状态下，就已经潜伏着各种血管疾病病变的风险[4]。在糖尿病前期和糖尿病之间可能存在相同的危险因子。经过研究发现，糖尿病前期和糖尿病之间的危险因子可能为IR和IS。并且随着IR的增加，发生糖尿病前期和糖尿病的风险也会增加，然而随着IS的增加，发生糖尿病前期和糖尿病的风险降低，与相关报道一致。糖尿病和炎症性因子有一定的关联，比如C-RP和免疫学因子。

参考文献

[1] 唐炳群，陈桂明，戴荣祥.糖尿病前期尿微量白蛋白检测对早期肾损伤防治的意义[J].中国卫生产业，2012，22：21+60.

[2] 高云燕，王桐玲，丛洪良.社区护理干预对糖尿病前期人群的影响[J].中国慢性病预防与控制，2013，01：107-108.

[3] 顾江涛，倪卫国，彭晓敏，陶洁勤.糖尿病前期人群社区强化与综合健康管理模式探讨[J].中国社区医师（医学专业），2013，08：343-344.

[4] 伍艳明，林凯玲，陈瑞芳.八段锦养生法对糖尿病前期的干预作用分析[J].广州中医药大学学报，2011，02：109-112.