心灵的困惑

张薇薇/编译

●对福岛核辐射灾民在心理健康治疗方面所做出的不断努力，有可能对下一次灾难的幸存者有所帮助。这正是日本政府正在执行的福岛健康调查项目的目标所在。

灾害常常让人联想到一些触目惊心的画面：巨浪拍打海岸、建筑物火光四射……然而，灾难所引发的某些更严重的长期后果却是无形的。灾难幸存者有可能在灾后数年仍饱受焦虑、抑郁和创伤后应激失调障碍（PTSD）的困扰，特别是当他们无法重返家园和重建家园的时候。

幸存者的心理健康问题，是福岛健康调查研究项目的一个重要组成部分——该项目属政府行为，旨在调查灾难对幸存者心理健康产生的有害影响。调查小组由一组人数不多但能力很强的心理健康专家组成，这些专家主要搜集心理健康和生活方式方面的问题。去年他们对9万多名灾民的心态进行了问卷调查，并倾听了答卷者的讲述。

健康调查项目的目的不是简单地记录灾难对灾民产生的影响，而是给灾民们提供援助。心理顾问选中了差不多5千人进行后续的电话采访，讨论他们的心理健康问题。不幸的是，问卷调查本身只有不足50%的回应率，那些被联系上接受后续采访的人，也往往只回答几分钟的问题就挂断了电话——他们似乎不愿意或者说无法详谈他们的问题。

参与健康调查的研究人员为此想采取更多的措施。他们计划与灾民们进行面对面的交谈，并筹建咨询中心。但资金非常紧张，而且调查经费已经超出了预算——已经花掉了政府拨款的2倍。市政府和中央政府之间有关预算的意见纷争有可能使资金进一步削减。因此在这种资金无法保证的情况下，研究小组已经无法雇佣长期工作人员，甚至连发放给灾民们的有关心理健康的宣传手册也没有印制经费。

这是一种很无奈的状况，因为福岛为人们学习如何使用最佳方法治疗受害者心理疾病提供了绝好的机会。研究人员虽然已经记录了各种灾难对人们的心理健康产生的影响，从2005年美国卡特里娜飓风和2010年海地地震到正在持续的巴以冲突等，但是有关如何有效治疗这些疾病的资料还不充足。福岛灾民在许多方面跟其他灾难的幸存者有相似之处，那就是几乎所有人都表现出了难以诊断出来的非临床症状。由于遭受心理折磨的人群数量的增加，一对一的治疗显得很不实际。而灾民们对当局的不信任又加剧了事态的复杂化，因为许多灾民把他们的痛苦归咎于政府。但是与许多灾区不同的是，福岛是一个发达地区，那里的人们受教育程度高，有良好的素养，而且可以交流。从长远来看，研究和治疗这些灾民可以得出很多东西。

而这些灾民们也确实需要这种帮助。跟许多其他灾难的幸存者（包括受海啸影响的人群）不同的是，福岛核辐射灾民终日生活在核辐射影响的恐惧中。他们担心自己或是他们的孩子会由此患病，而且这种焦虑可能会随着时间的推移与日俱增。由于大约一半的日本人在他们生命的某一时刻有可能患癌症，所以灾民们自然会联想癌症是否跟这次核辐射有关联。对1986年乌克兰切尔诺贝利核电站灾难后撤离出来的母亲们所做的研究表明，他们对孩子的这种担忧可能持续数十年，有可能永远挥之不去。

鉴于以上情况，福岛健康调查项目应得到政府更多的更持续的支持。同时调查人员也应当寻求同国外科学家合作的渠道，这样才能使福岛通过惨痛代价获得的教训供世人分享。