简述无线移动系统在门诊输液室的应用

涂小军

（怀化市第一人民医院计算机中心 湖南 418000）

0 引言

门诊输液室中的人员相对较为集中，并且流动性很大。每天都会接待大量的输液患者，特别是儿童输液的区域。工作环境较为嘈杂，护理人员工作量大，在输液流程中潜在许多安全的隐患。由于患者对医疗的期望及维权意识逐渐提高，怎样保证输液的安全及患者安全已是医院管理阶层刻不容缓的问题。现回顾2012.07-2013.07期间我院无线移动系统应用于门诊输液的效果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾我院在2012.07-2013.07期间门诊输液室应用无线移动系统，与无线呼叫技术、条码识别技术以及无线网络技术相融合的效果。

1.2 方法

1.2.1 系统设计

主要硬件的功能包括：

（1）台式电脑。应用于接收数据库内全部有源的数据信息。

（2）扫描枪。应用扫描枪对准病历卡或处方上的二维条形码进行扫描，就可以将传输数据传送到电脑上。

（3）条码打印机。应用在打印双联条码，其中一联显示患者药物的识别，另一联显示患者身份的识别。

（4）数字终端。在注射、换瓶、配药时，可通过对二维条形码扫描准确识别患者的身份及药物的信息匹配。

（5）语音叫号的显示屏。应用在注射时，可显示患者的序号、姓名以及去几号台注射等。

（6）呼叫单元。应用于患者换瓶、拔针或是发生不适应的反应时可寻求帮助。

1.2.2 原有输液流程潜在的问题及隐患

主要问题包括：

（1）以患者的姓名及输液号作为标志予以人工核对患者的身份，如果是老年患者听力不太好，名字发音雷同，同名同姓或是有的护理人员为了省事，便直接将核对输液号环节省去，存在较多差错隐患，而且效率较低的问题。

（2）护理人员手写输液号，一定会有疏忽，通常会发生输液卡上面的号码与患者手里的号码不一致的现象，极易出现纠纷。每组输液卡、输液袋均需要护理人员手写签名、时间以及滴速等信息，既费时又费力。

（3）患者输液的位置比较随意性，秩序相当混乱，不利于护理人员确认患者的位置，给管理的工作带来诸多不便，对位置被占用的计划及统计不能预料。

（4）患者换瓶、拔针或者发生其他不适的反应时，需要大声呼喊护理人员予以操作，致使输液室内环境嘈杂，护理人员听不清楚呼喊，不能够及时到患者身边，导致患者的不满。

（5）儿童在静脉穿刺时，护理人员按照输液号及姓名呼叫患儿与其家长到注射使，由于注射室内环境嘈杂，患儿及其家长不能听清呼喊，就不能够及时来到注射室，极大程度的降低了护理人员的工作效率。

（6）护理人员手写的输液号，电脑不能自动统计每天输液患者的总数，还有患者输液的信息。

1.2.3 无线移动输液系统的操作流程

输液登记：患者拿着药物及处方（均有二维条形码）到达护士站的时候，护理人员采用扫描枪对准处方上面的二维条形码进行扫描。自动读取患者的输液信息，并将其打印出双联输液标签，并带有条形码。使患者身份和药物形成唯一关联的标识。

药液的配置：治疗班的护理人员首先在数字终端上登记工号、密码以及班次输入到门诊输液系统，用扫描枪对准每组输液袋上面的条形码进行扫描，无线移动系统将自动存储患者所配药液的时间、组数等详细信息，节省了护理人员在每个输液袋上面签名的环节。

药物的注射：注射班的护理人员按照相同的方法登录数字终端，在成人的输液区域，按照输液袋上面标签的座位号来到患者的身边，用数字终端对需要注射的患者进行扫描任何一组输液袋标签上的条形码。然后扫描患者手里的二维条形码予以身份核实，待系统确认无误以后再实施注射。在儿童输液的区域，在注射室内，注射护理人员采用相同的方法予以扫描。在语音呼叫的显示屏上面会明确显示患儿的姓名、座位号以及到几号注射台去注射。患儿及其家长就位后，再使用相同的方法进一步确认信息以后予以注射[3]。

输液的巡视：患者在换瓶、拔针以及发生不适的反应需要帮助的时候，可以使用无线呼叫单元的设置的求助按钮呼叫护理人员。这时巡回班的护理人员手里的数字终端就会显示出需要提供帮助患者的姓名、座位号等相关信息，以利于护理人员能够及时的来到患者身边提供帮助。换瓶或拔针的时候，护理人员同样需要对患者的输液袋及患者的条形码加以扫描，确认两者之间的信息匹配以后才予以操作。

输液结束：待输液结束以后，可根据患者的信息，自动判断该患者是否继续输液还是结束输液。输液全部结束以后，护理人员应将输液的结束时间做好记录，并在电脑中消号，将该座位空出进入下一轮的使用[4]。

2 结果

门诊输液应用无线移动系统实施后，使门诊输液更加人性化、合理化、科学化，降低了护理人员的劳动强度，使护理人员的工作效率及患者的满意度均有所提高。

3 讨论

门诊输液室，人员相对较为集中，并且流动性很大，工作环境较为嘈杂，护理人员工作量大，存在很多易被忽视或者不易察觉的小错误及隐患，稍一不注意就可能发生较大错误。我院自2012.07-2013.07开始应用无线移动系统以来，输液门诊未出现差错事故。无线移动应用于门诊输液使输液流程得以优化，门诊输液应用无线移动系统后，使门诊输液更加人性化、合理化、科学化，降低了护理人员的劳动强度，缩短了患者输液需要等待的时间，保证了输液的安全及患者安全，使护理人员的工作效率及患者的满意度均有所提高。并且护理人员的管理工作变得更加便捷。

[1]龚海,陈琢,吴晓澄.无线网络在医院门诊输液中的应用[J].江苏卫生事业管理,2010,20(2):61-62.

[2]张渊,张耀欣.输液室信息管理系统的应用与展望[J].中国数字医学,2010,4(2):68-69.

[3]王梅.无线移动系统在门诊输液室的应用[J].护理研究,2012,26(1):262-263.

[4]刘韦科,孙萍.移动门诊输液系统在门诊输液流程中的应用[J].中国临床护理,2013,5(2):159-160.