避孕药增加动脉血管疾病发生几率

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2012-06-20)报道，过去已有研究荷尔蒙避孕药与静脉血栓栓塞风险之间的关系，但却少有针对可能发生动脉血管并发症的研究，且结论不一。近日丹麦研究显示，低剂量或中剂量使用雌激素ethinyl estradiol与黄体素progestins的口服避孕药，将提高2.3倍发生血栓性中风或心肌梗死的几率。

这项研究检视丹麦国家登入系统(Danish national registry)中1 626 158位15～49岁未怀孕女性的资料，在1995年之前她们都无心血管疾病或癌症，研究从1995年开始追踪至2009年。

研究结束时，发现3 311例血栓性中风及1 725例心肌梗死，发生率分别为每年每10万人中有21.4人、10.1人。研究显示，正在使用合并30～40 mg雌激素ethinyl estradiol与各类黄体素的口服避孕药，患血栓性中风及心肌梗死的相对风险在1.5～2.2之间;使用避孕环致血栓性中风的相对风险为2.2(95%CI 1.4 to 4.4)。但是单独黄体素避孕药或皮下注射剂方式并未增加中风或心肌梗死风险。

这项研究出现以下几项限制，包括诊断分类可能有误、处方开立与真正服药的时间可能存在误差及缺乏评估BMI值与吸烟信息。其它医生评论认为，这项研究所发现的绝对风险增加非常小，且这些风险可以通过戒烟及定时量血压方式得到控制，或者当血压升高时，避免服用避孕药。