舌尖上的健康

中国有句古话：“民以食为天。”“吃”不仅是一种维系生命的途径，也是一种享受生活的方式。吃出健康，更是现代人，尤其是糖友乐于追求的一种生活方式。

原则篇

糖尿病饮食疗法的原则是因人而异、合理的饮食结构、合理的餐次分配和持之以恒。每日摄入的总能量要有效控制，且三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)要有一定合适的比例，食品多样化，注意微量营养素的补充，并要合理应用食品交换、食谱设计等方法。

1.合理控制总能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。总能量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度、工作性质而定。根据糖友的体型和理想体重，可估计每日能量供给量。

2.在合理控制总能量的基础上，适当提高碳水化合物摄入量，有助于提高胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的产生和改善葡萄糖耐量。在计算碳水化合物的量和在食物中的供能比例时，还要考虑食物的血糖指数。糖友应选择血糖指数低的碳水化合物。

3.为防止或延缓糖尿病的心脑血管并发症，必须限制膳食脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪酸不宜过多。糖友应避免进食富含胆固醇的食物，如动物脑、肝、肾等动物内脏以及蛋黄等。

4.糖友应保证蛋白质的摄入量，但长期高蛋白饮食对糖友并无益处，尤其已患糖尿病肾病的患者，应根据肾功能损害程度限制蛋白质摄入量。

5.膳食纤维能吸水膨胀，吸附并延缓碳水化合物在消化道的吸收，使餐后血糖和胰岛素水平降低，能促进肠蠕动，加快食物通过肠道，减少吸收，具有间接缓解餐后血糖升高和减肥的作用。所以，是膳食中不可缺少的成分。

6.糖友因主食和水果摄入量受限制，且体内物质代谢相对旺盛，较易发生维生素和矿物质缺乏。因此，供给足够的维生素也是糖尿病营养治疗的原则之一。还可适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给。但应限制钠盐摄入。

7.对糖友来说，饮酒可能会不利于病情的控制。长期饮酒会引起肝功能受损，饮酒同时还降低脂肪在体内的消耗率。因此，血糖控制不佳的糖友不应饮酒。

8.糖友应根据血糖、尿糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况，并结合患者的饮食习惯合理分配餐次。在总能量范围内，适当增加餐次有利于改善糖耐量并可预防低血糖的发生。

主食篇

老百姓常说的“主食”，用营养学家的话来说就是淀粉类食物，即五谷根茎类食物，如米饭、面条、米粉、馒头、面包、饼干、油条、烧饼、红薯、土豆、绿豆、玉米等等。这类食物的主要成分是碳水化合物（也就是糖类）。日常所吃的主食就是能量的主要来源。大米、小麦、玉米等五谷杂粮含有丰富的碳水化合物，是人体最便捷、最经济的能量来源。除提供能量之外，这类食物还可提供维生素、矿物质、膳食纤维及蛋白质等。土豆、白薯、山药、莲藕等，看起来是蔬菜，实际上是米面的替代品，兼有谷类和蔬菜的双重好处，既可提供碳水化合物、膳食纤维，又含有较多的矿物质和维生素。所以，营养学家提倡多吃薯类。

糖友主食并非越少越好，大量临床实践表明，糖友的主食量限制过低，会影响病情的控制。常有患者对医生说，人在饥饿状态下，体内升糖激素的分泌增加，引起低血糖后的反应性高血糖，所以，糖友未吃早饭血糖仍会升高。

主食粗细粮搭配是糖友的最佳选择。糖友可将粗粮、杂粮及杂豆类作为主食的一部分。研究表明，进食粗杂粮及杂豆类后餐后血糖一般低于进食米饭和面食。如燕麦、荞麦、大麦、黑米、赤小豆和扁豆等可明显缓解餐后高血糖状态，减少血糖波动，利于血糖控制。

菜肴篇

除主要含淀粉的蔬菜外，一般蔬菜的碳水化合物含量较少，对血糖的影响较小，这些蔬菜除了含丰富的无机盐、维生素和纤维素外，还含有大量非营养素成分，例如大蒜中含有植物杀菌素和含硫化合物，具有抗菌、消炎、降低血清胆固醇的作用；洋葱、甘蓝、西红柿等含有的生物类黄酮是天然的抗氧化剂等。蔬菜的种类繁多，主要包括一些植物的叶、茎、花、苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻类等。一般来说，建议每天至少吃500克新鲜蔬菜，而且品种要多一些，至少2种，最好3种。

肉类可选择新鲜瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、禽肉等或其制品。尽量少用或不用动物的内脏和皮肤，因为这些食物中的胆固醇含量较高。蛋类主要指鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋，火鸡蛋。如果合并高胆固醇血症，可隔天吃1个全蛋，之间可食用蛋清，不吃蛋黄。蛋制品有皮蛋、咸蛋、全蛋粉、蛋白粉、蛋黄粉等。对合并高血压的病友来说，不宜食用皮蛋、咸蛋。

鱼、虾是糖尿病病友的理想食物。大豆及其制品也是糖尿病病友的理想食物之一。糖友可选择豆腐、豆浆、豆腐干、豆腐丝、豆腐脑等，但不宜选择油豆腐，因为其脂肪含量较高。

对于烹调用油的选择，糖友要注意不宜选择动物油脂，而宜选择植物油。可选择的植物油种类很多，有橄榄油、茶籽油、豆油、花生油、葵花籽油等。任何油脂，都要注意摄入量。

零食篇

糖友在挑零食的时候首先要明确三个概念：一是不能一概反对吃零食；二是吃零食要讲究营养，不能只图解馋；三是要将零食所含的热量计入每天饮食的总热量中，并不能打乱正常进餐习惯，以免影响消化吸收的正常规律。另外，挑选中要本着三个原则：一是天然、无加工或少加工；二是不会明显升高血糖；三是低糖、低盐、低油脂，无添加剂。

糖友们平时可以用来解馋的零食有哪些，会不会影响糖友的身体健康呢?饼干、蛋糕、糖果、酥点、巧克力等零食，即便打着“无糖”的招牌，也要少吃。

对糖尿病挑选零食的原则有一定的了解了，就可以通过这些方法来有效的预防糖尿病的血糖稳定状况了。那么，每天的饮食总量如何来计算呢?计算好每天总的热量摄入，在不超过全天总热量的情况下，从正餐中匀出一部分作为加餐。加餐时间为：上午9:00~10:00、下午3:00~4:00和晚上睡前1小时；睡前加餐可选择半杯牛奶、1个鸡蛋或2块豆腐干等高蛋白食品，这些食品能延缓葡萄糖的吸收，对防治夜间低血糖有利；选择零食，建议从“膳食宝塔”的最底层——谷物开始。所以零食的种类不同，加餐量也是不同的。