优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用

陈祥莺 陈祥燕

优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用

陈祥莺 陈祥燕

目的在急诊护理中推广应用优质护理服务，提高护理质量和患者对护理工作的满意度。方法以优质护理服务为契机更新服务理念，优化流程，弹性排班，强化业务培训，改善环境设施，加强各部门协作等举措，从深入理解内涵、完善规章制度、拓展急诊护理平台、科学调研推广优质护理服务在急诊护理中的应用。结果通过在急诊护理中推广应用优质护理服务，院部对急诊科的护理质量考核分由之前的92分上升到95分，患者对护理工作的满意度由之前的96%上升到98%，无纠纷投诉事件发生。结论在急诊护理中推广应用优质护理服务，为患者提供全面优质服务，提高了护理质量和患者对护理工作的满意度，营造人文服务氛围，构建和谐护患关系。

急诊护理；优质护理；满意度；和谐护患关系

为了深化医药卫生体制改革，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，2010年起，卫生部在全国卫生系统广泛开展“优质护理服务示范工程”活动。我院响应卫生部的号召，制定方案，通过引导、示范、推广，在多个病区开展了优质护理报务，取得可喜的成绩，全面提高了医院临床护理工作水平。今年，我院相继在急诊科开展了优质护理服务，要求夯实基础护理，做实专科护理，提升护理服务品质，以全面提高急诊急救护理工作水平，努力实现让“患者满意、社会满意、政府满意”的护理服务新目标。大胆尝试，初见成效，现将我院急诊科开展优质护理服务的具体工作报道如下。

1 更新护理服务理念

“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。认真实践科学发展观，坚持“以患者为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 “以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足患者基本生活的需要，要保证患者的安全，要保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，取得患者家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。在快而准、忙而不乱的急诊护理中溶入主动性服务的优质护理，根据不同时境、不同患者和不同的心理特点，有针对性地采取主动性护理服务，为患者提供高效率的优质护理服务，促进护理人员主动服务意识的培养。

2 完善相关规章制度

为进一步提高护理人员对开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质的思想认识，结合急诊急救专业特点，我科集思广益，制定规章制度、拓展服务领域，有序的在急诊护理中开展优质护理服务。院长庄建良亲自担任医院优质护理服务领导小组组长，组织召开优质护理服务工作专题会及现场办公会，专题研究解决优质护理服务工作中的各种问题。保证了优质护理服务工作计划在急诊科全面顺利展开。我科采取了激励政策并医院组织编印《护理管理手册》、《优质护理活动细则》等，充分调动了医护人员积极性。量化制度标准，细化科学管理，进一步明确了各级护理人员和各班护士职责和工作标准、优化了护理工作流程、规范了护理技术操作常规、确保核心制度落实到位和护理行为的规范，确保护理质量持续改进。

3 合理调配人力资源

院部为优化急诊护理工作，最大限度地保障急诊科护理岗位的护士配置，确实充实了急诊护士队伍。护士长依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施合理弹性排班，合理有效实施人力调配。

实施小组制护理，将护理人员分成若干小组，包干到组，责任到人，既保证了分工明确又体现了紧密配合，让护理人员更为团结协作。各班次人员做到高、低年资合理搭配，职责分工明确，高年资护士对低年资护士的工作进行指导，确保护理安全。

4 优化急诊急救护理

把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务。充分理解落实基础护理是护士的基本职责，是回归护理工作的本质，基础护理和急救护理并重，坚持以人为本和“以患者为中心”的服务理念，夯实服务内涵，提高护理质量，推进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，增进护患和谐，全面的改善护患关系。

急诊患者到院有人接，出院有人送。繁忙的急诊工作做到紧张而有秩序，严肃而不失人文。急诊按病情的轻重缓急将患者分级安排就诊，确保危重患者第一时间得到救治。做到预检、挂号一站式服务。急诊抢救室、留观察患者一卡式电子化服务，实现一卡持在手，服务不用愁。急诊药品发放、配制一体化，现配现输，确保患者的用药安全，为患者减少麻烦。

开展多形式体贴式健康教育服务，健康知识普及模式健康教育无缝隙讲解。 充分利用预检分诊、护理操作的过程向患者及家属宣教常见病、多发病的成因、病变过程、药物治疗及护理保健等知识。通俗易懂，形式新颖，专科性强，体贴式的健康教育模式效果甚佳。

5 强化护理质量管理

科学调研，同工同酬，调动护士工作积极性。重视护理安全，加强分层培训，夯实理论和技能水平。推进创优活动，进行角色扮演，鼓励换位思考，实时专项满意度调查，重视患者就医感受。

在预检分诊服务方面：规范服务要求，促进有效沟通。根据急诊患者的需求，进行服务方面的规范化培训，提高护理服务水平。使用礼貌语言；主动接诊服务，从细节之处彰显优质护理的品质，加强自我的主动服务意识，让患者满意，社会满意，政府满意，最终让自己满意。

在急诊急救技能方面：强化业务培训，提高技术水平。分层次对我科护士进行基础护理操作和急救技能培训。针对急诊患者病情重、病种多、病情变化快的特殊工作环境，我科制定了护士培训计划，交流临床抢救经验，培养护士的应变能力、独立工作能力，设专人负责定期考核。

在带教进修学习方面：采取“一帮一、一带一”的形式，放手不放眼。由高年资护士带动低年资护士成长，发挥各自在操作和理论上的特长，搭配合理，取长补短，互帮互助，互相提高，团结协作，不断强化自身业务素质，为优质护理在我科的开展提供了重要的保证。

6 接受院部社会监督

随着人民生活水平的提高，患者对医疗护理服务的品质提出了更高的要求。急而忙的急诊护理工作承担着急诊和急救以及教学等多项任务，是医院的窗口示范单位，我科力争在急诊优质护理中作出表率。护理人员职责明确、有章可循，抢救工作规范化,护理人员配合程序化，护理工作规范化,护理操作程序化，物品管理制度化。在急诊护理过程的各环节中，推广应用急诊优质护理，建立“服务在患者开口前”的各项护理服务活动，创新服务理念，提高服务质量。设立意见箱及意见本等交流平台，开放投诉电话、加强巡视、主动询问等多种方式接受社会各界及院部的监督指导。

通过在急诊护理中推广应用优质护理服务，院部对急诊科的护理质量考核分由之前的92分上升到95分，患者对护理工作的满意度由之前的96%上升到98%，无纠纷投诉事件发生。

在院领导的关心与支持下，我科顺利开展优质护理服务，全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中并取得了实效。达到以“患者满意、社会满意、政府满意” 的活动目标。

开展优质护理服务使“以人为本”的护理理念更深入人心，护理工作更贴近患者、贴进临床、贴进社会，提高了患者对急诊护理服务的满意度，树立了我院急诊护理专业人员全心全意为人民服务的良好形象和窗口护理品牌，使护患关系更加和谐。

362000 福建省泉州市第一医院急诊科