影响输液室护理质量的原因以及对策

钟欣

影响输液室护理质量的原因以及对策

钟欣

目的 分析影响输液室护理质量的原因, 探讨提高输液室护理质量的对策。方法 回顾性分析从2012年3月至2013年3月在本院门诊输液室进行输液治疗的160万例患者临床资料, 通过给患者提供舒适的输液环境、规范护士的输液流程、提高护士形象、提高输液技术的水平等措施, 目的在于改善护理的服务质量, 把任务具体落实到输液过程各个环节中。结果 通过制定满意投递箱, 分为满意、一般、不满意三种。发放护理质量监督卡, 每天回收统计, 对患者的满意度进行调查。结果表明：发放1000份, 收回972份, 回收率为97.2%, 满意率为97.74%；此期间护理纠纷和投诉明显减少。结论 认真分析影响护理质量的原因, 采取积极有效的对策, 提高门诊输液室护理质量,不但对提高输液室护士的整体素质有非常重要的影响, 还可以预防和减少护理纠纷的发生, 同时也提高了患者的满意度, 受到良好的社会评价。

门诊输液室；护理质量；对策

随着社会的不断进步, 人们生活水平的提高, 对医疗的保护意识在不断的增强, 对医疗服务的要求也在不断提高；门诊的患者在不断增加, 输液室的输液量在大幅度的增多,护理人员的工作量在不断增加, 护理质量存在很多问题, 患者的满意度低［1］。本研究旨在分析影响输液室护理质量的原因, 探讨提高输液室护理质量的对策, 取得较为满意的效果。现报告如下。

1 一般资料

回顾性分析从2012年3月至2013年3月在山东省高密市密水街道卫生院门诊输液室进行输液治疗的160万例患者的临床资料, 分析影响门诊输液室护理质量的原因, 探讨提高输液室护理质量的对策。

2 影响护理质量的原因分析

2.1 医护人员的专业技术不过关 门诊输液室的患者多, 工作量大, 每个患者的血管条件不一样,护理人员的静脉穿刺技术不熟练不过硬, 在输液过程中,一次穿刺失败后容易慌乱, 甚至导致多次穿刺也不能成功［2］。有的医护人员缺乏对药物应用新知识、新进展的了解, 对新药的用药途径、使用剂量以及配伍禁忌了解不到位,因此在开处方单时不清楚,使得患者在药房和门诊输液室之间来回折腾,耽误大量时间, 患者的情绪受到影响, 年轻的护理人员经验不足、沟通不到位, 不能及时解决问题, 患者不能理解。

2.2 护理人员的责任心不强 输液过程中护理人员未能严格执行三查八对的护理原则,可能与输液室的环境嘈杂, 工作量大, 工作繁琐有一定关系, 护士在给患者输液前, 核对患者的姓名时不够专业, 不够清楚；同时患者的流通量很大,同名同姓的患者以及姓名里同音不同字的情况较多,护理人员没有仔细的进行标记、查证和辨别,容易造成相互交叉用错药物。另外,护理人员工作缺乏主动性,输液过程中不能及时有效的巡视, 及时解决患者的疑问, 造成患者的不满。同时门诊输液室的患者病情各异,护理人员对患者的具体病情了解欠缺,很容易出现问题处理不及时的情况。还有处方单的字迹潦草,患者的姓名和药物名称有时难以辨认, 护理人员为了节省时间没有再进一步证实,这些致使在输液过程中输错药, 引发医疗纠纷。

2.3 护理人员对患者的健康宣教不到位 由于输液室的工作量大,护理人员只注重输液的数量, 而忽视输液过程中的健康宣教, 没能及时告知所用药物的药理作用、不良反应、以及药物输液过程中可能存在的问题等, 以至于患者为了节省时间擅自加快输液速度,导致血管受刺激, 引起疼痛、搔痒,甚至出现呕吐等一些不良反应。

2.4 缺乏人性化护理措施 输液室的护理人员对年老体弱、婴幼儿以及孕妇不能做到有效的照顾, 对患者缺乏心理疏导和有效的沟通, 不能针对不同的人群进行人性化的护理。

3 对策

输液室护理人员要严格执行护理质量标准和医院护理规章制度, 使输液过程规范化, 按照规范的护理程序对患者进行输液治疗。护理人员要不断加强工作责任心, 严格执行三查八对制度, 熟悉药物的配伍禁忌, 这些都是保证护理质量的基础。门诊护理人员要加强专业岗位培训, 不断提高护理操作技能。通过进行护理专业技术竞赛活动,提高护理人员的专业操作技能水平。同时要提高护理人员的综合能力, 培养输液室护理人员对护理问题的预见性, 尽量减少门诊输液室的护理纠纷发生。门诊输液室的护理人员还应该加强与患者的沟通, 大部分问题能够在早期通过及时的疏导和有效的沟通, 得到解决［3］。根据门诊输液室自己的特点, 对长期需要来输液的患者病情、血管情况、用药种类等情况要了解清楚, 最好有专门固定的护理人员进行输液, 做到按需施护。对于在输液过程中出现的穿刺部位有渗液、肿胀等问题, 护理人员能够及时的发现, 及时进行处理,与患者以及家属进行有效地的沟通, 要做到换位思考,充分理解患者及家属的心情,倾听患者的需要, 耐心的解释患者的疑惑, 提高患者的信任度和满意度。医院在管理方面也要不断改善输液室的环境状况, 营造舒适的氛围, 加大护理质量的监控力度, 合理安排轮休班, 使护理人员更好的为患者服务, 提高护理质量, 减少纠纷, 提高患者的满意度,更好的为社会服务。

［1］ 季淑萍.提高门诊输液室护理质量的探讨.中国医药指南, 2009, 7(1):115-116.

［2］ 庄素梅.门诊输液室护理纠纷常见原因与防范措施.中国医药指导,2012,10(32):335-336.

［3］ 郎秋梅.护患纠纷的原因及对策.齐鲁护理杂志, 2011,17(12): 120-121.

261522 山东省高密市密水街道卫生院护理科