费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修

秦皇岛市第一医院 器械科，河北 秦皇岛 066000

费森尤斯4008B血液透析机的常见报警与维修

张子秋

秦皇岛市第一医院 器械科，河北 秦皇岛 066000

本文介绍费森尤斯4008B血液透析机在临床上常见的一些报警问题，并对其进行详细的分析，给出对应的解决方法。

血液透析机；流量报警；电磁阀

1 流量报警

产生原因及常见处理方法有下列几种：

1.1 与流量相关的电磁阀异常

打开机器背后维修开关进入维修状态显示界面，屏幕显示“校准”，按下移键找到“诊断”，按“确认”键找到“写输出”，再按确认键“确认”，向下找到“写数字输出”，再按“确认”键确认即进入电磁阀检查菜单。使用上下选择按键找到对应电磁阀，使用加减按键以0000和1111状态字确定电磁阀的通断，显示1111时对应电磁阀为打开状态，显示0000时对应电磁阀为关闭状态，在控制开关的过程中，使用手或螺丝刀等实体传导性工具来感触所控制的电磁阀的实际开关情况，判断此电磁阀是否有动作，如没有或动作几乎感觉不到，则说明电磁阀损坏，需更换电磁阀[1-2]。如电磁阀动作正常,则可能是阀堵塞，需卸下清理，更换或清理后通电重复上述操作检测是否恢复正常。

1.2 流量泵及负压泵异常

拆分泵头及对应电机，通电测试，如果异常属实，则更换相应部件即可。一般电机和泵头不会同时损坏，为日常节约开支，所以采取电机与泵头分别测试的办法，判断是哪部分损坏，如果是电机损坏则更换电机，如果是泵头损坏则更坏泵头即可。

2 F25 正压/F16正压报警

产生原因及常见处理方法有下列几种[3-5]：

2.1 因系统密闭性泄漏

认真查看管路连接处是否密闭，特别是旁通管路。如果是老机器，管路老化可能造成密闭泄漏，此时可在机器自检状态下，通过机器内部水路流动施压，查看渗水点找到泄漏位置，采取更换管路或其他处理。

2.2 压力传感器异常

打开维修界面下的压力（mmHg）核查界面——打开维修开关进入维修界面，不要开启“流量”键。在“校准”菜单界面下，按确认键“确认”，向下找到“调整压力”菜单，按确认键“确认”，向下找到TMP终端检查,按确认键“确认”进入压力核查界面查看毫米汞柱。将机器旁通盖打开，将蓝色旁通卸下，将旁通盖盖上，将蓝色旁通置于与卸下前等高的位置上，看机器屏幕上的数值显示，一般在10 mmHg以下表示无异常问题，说明压力传感器完好，如果过大（例如：显示值达到60 mmHg），则判断压力传感器异常，需更换。

3 电导读数显示达到最大值

产生原因最常见的是因无流量所致[6]。

打开维修状态界面，待机器稳定后，打开“流量”开关，确认指示灯点亮。在“校准”菜单下按确认键进入，向下找到300、500、800流量显示界面，按确认键“确认”进入，观察对应流量是否异常，其中300、500流量实际值在设定值（300、500）附近稳定，800流量实际值在720～750之间为佳，设定再高也无法达到预定值，因电机性能限制。如果3种流量值均显示147或与设定有较大偏差，则说明无流量或流量不足。按照“流量报警”处理方法处理即可。如需改变流量值，则可通过提高或降低电机电压的办法控制，一般 800流量下电压超过直流125 V，流量基本不会改变，为其上限电压，一般控制在直流115 V左右即可。300流量电压值在直流60 V附近。500流量电压值在直流80～90 V之间。修改好后按“保存”键保存数据即可。

4 机器供电电源故障或静脉壶模组故障

检查机器插座是否有线虚接、插头是否插牢固，一般“紧急操作”报警时由此引起，如果排除上述可能，此报警伴有静脉壶液面急剧下降且机器异响，则是由于静脉壶模组损坏。此时判断方法是，找到好的模组更换看是否正常，也可以做一个对照，将正常机器与问题机器的两模组对调测试，如果原正常机器出现相同问题，而原问题机器恢复正常亦可说明是该静脉壶模组损坏，则更换此模组，排除故障。

5 电导读数显示达到最小值

电导读数指示灯在13位置，引起原因有以下几种：

5.1 原液配制浓度与比例异常、中途换液或使用其他液体

如果是中途换液造成，只需静候，电导值会自行恢复正常。其他情况则需检查并更换原液。

5.2 电机异常

观察原液泵是否吸液、吸液管是否振颤，然后将泵吸液口的管路去掉，观察泵的动作情况，泵口处使用注射器打压，看是否有压力、泵内是否有结晶，卸下泵头电机是否动作正常，如不正常，则更换电机。

5.3 消毒不彻底或原液不合格

首先看是否是由于吸消毒液的泵损坏，检查泵是否动作，如果不动作，更换新泵消毒即可解决。如果是原液有问题造成大量结晶物质黏附在电导传感器表面，此时需卸下传感器清洗，并清洗、消毒整台机器。

5.4 电导传感器枪体探针脱落或松动

将两探针拔出短接在一起（关闭电源，短接后再开启），打开电导菜单下的“核查”菜单，如果过段时间，电导正常，对应的电压值也正常，则说明探针虚接、松动或枪体损坏。如果关电后插回探针再开机，“核查”中显示电导正常，则是由于探针松动所致，否则说明枪体损坏，需更换枪体。

6 F06静脉压力报警

此报警为静脉壶模组问题。

一般为电路板故障或管路漏气导致，现象为静脉壶内血液持续上升或静脉壶内不存血液，血液流进去就排空，并伴随报警，可使用替换件法确定故障处，一般需更换对应电路板，也有情况是由于模组内部管路漏气，查找漏气管路更换即可消除报警。

[1] 王质刚．血液净化设备工程与临床[M]．北京:人民军医出版社,2006．

[2] 帅万钧,杨冬,血液净化设备质量控制检测技术[M]．北京:中国计量出版社,2011．

[3] 梁步军,梁素娥．费森尤斯4008B血液透析机故障维修两例[J]．中国保健营养:中旬刊,2012,(z2):471．

[4] 陈香美．血液净化标准操作规程[M]．北京:人民军医出版社,2010．

[5] 高程明,童斌．费森尤斯血液透析机故障维修2例[J]．医疗卫生装备,2013,34(1):138-139．

[6] 聂卓均,叶社纯．费森尤斯血液透析机的故障分析及排除[J]．中国医疗设备,2012,27(3):107-108．

Common Alarms and Maintenance of Fresenius 4008B Blood Dialysis Machine

ZHANG Zi-qiu
Department of Equipment, the First Hospital of Qinhuangdao, Qinhuangdao Hebei 066000, China

R197.39; TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.09.054

1674-1633(2013)09-0138-02

2013-05-24

2013-07-17

作者邮箱：1786624773@qq．com