文山州狂犬病及其预防

徐万春

（云南省文山市动物疾病预防控制中心兽医门诊室，云南文山 663000）

狂犬病是古老而又凶猛的疾病，俗称“疯狗病”、“恐水症”，加上易在冬春季节发生，正是油菜花开时节，有的地方又叫“菜花黄”，我国早在公元前556年《左传》上已有记载，继今已有1 500年历史。狂犬病是由弹状病毒科，狂犬病毒属的狂犬病毒引起的一种损害中枢神经系统，表现为兴奋、抑制、意识障碍，继而局部或全身麻痹。在病理组织学上以淋巴细胞性脑脊髓灰质炎为特征。1948年在文山州境内的马关县首次发生狂犬病，发病患犬共153只，死亡153只，1985～1989年之间，文山州的所属8个县有7个县发生狂犬病，发生狂犬病例的乡镇有125个，615个行政自然村，共发生狂犬病例1 023例，死亡1 023例。其中，犬795只、牛59头、猪144头、鸡24只、猫1只，据文山州卫生部门统计，1985～1989年12月31日为止，全州被狂犬咬伤至死人数高达282人。全州各县政府部门和业务相关部门极为重视，采取了行之有效的措施，加强犬只管理，进行免疫注射，捕杀流浪犬、无主犬、患病犬、可疑性病例犬，狂犬病的流行基本得到了控制。

1 病原体

狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，核酸类型为单股RNA，病毒粒子呈短粗子弹头形，长145～185 nm，直径70～85 nm，少数病毒呈短粗圆柱状。狂犬病毒能抵抗组织的自溶和腐烂，冻干条件下可长期存活。自然光、紫外线、蛋白酶、甲醛、新洁尔灭、70 %的酒精、2%的肥皂水、3%的碘酊、丙酮、乙醚、升汞，当pH值<3.0和pH值>11.0可使狂犬病毒灭活。

2 流行病学

狂犬病是一种自然疫源，如犬、狼、猫、虎、豹等野生性肉食动物可自然带毒，犬对此病毒较为敏感。被咬伤感染发病可传播狂犬病疫情，所以发病犬和带毒犬是主要传染源。

家畜和人被狂犬动物咬伤后会导致此病发生，如狂犬病毒隐性带毒犬咬伤人畜，也将导致发生狂犬病症状，但隐性带毒动物并没有狂犬病典型症状。

所有脊椎温血动物对狂犬病毒均可感染，猫、狼、牛是狂犬病的自然宿主，犬对此病较为敏感。

3 临床症状

动物被咬伤头部，其潜伏期较短，发病症状明显、病情危急，大多数病例潜伏期在10～65 d，有的则更长，可达数月之久。

潜伏期：发病初期，患犬行为异常，躲在暗处，不愿见主人，有的外出游走数日后又回家，胆小易惊、两眼发呆、精神不振、食欲减退、不听使唤、用嘴拱地、瞳孔散大、流泪流延、对外界声音刺激不敏感、体温无明显变化。

兴奋期：病犬兴奋不安，对光线较为敏感，突然声响，触摸会使之狂躁不安，饮食废绝、狂乱撕咬、冲撞人畜，当兴奋达到顶峰时，可到处奔走，远的可达30～60 km，途中可随时撕咬人和家畜，病犬生性凶猛，间隙可以神志清醒，重新认识主人，张口流延、舌体垂露、尾巴藏于两腿间，少数病犬饮食大增，有的则出现呕吐。

麻痹期：患犬形体消瘦、体毛枯乱、严重脱水、前肢无力、后肢瘫痪、叫声嘶哑、喉头和咬肌麻痹、大量流延、吞吐困难、舌咽困难、下颚下垂、舌体不能收回口中，最后倒地，呼吸困难麻痹和心脏麻痹而死亡，其死亡率高达100%，死期为2～5 d。

近年来，文山等地，普遍存在着不明显的症状，隐性带毒犬，即所谓的“隐蔽型”感染，这是一种非典型的临床病例，病程极短，症状不明显或迅速消退，但病犬体内仍有大量病毒，这种病犬是非常危险的传染源。

4 病理变化

自然感染的病理学变化最明显的是非化脓性、脑脊髓炎，血管周围可见淋巴细胞浸润，在脑桥、脑干、延脑、丘脑，有明显炎症，也是炎症较易发生的地方，在中枢神经系统周围，则有胶质细胞增生现象，但在隐性感染的患犬以上症状不明显或不出现。

5 诊断

根据咬伤史，临床典型症状，可做初步诊断，要确诊，必须通过病理组织学检查、荧光抗体检查、动物接种实验、病毒分离、血清学检查，鉴别诊断等6项实验室诊断方可确诊

6 防治

（1）狂犬病患犬现无治疗方法，也无治疗意义，因对人畜危害较大，一经发现，一律捕杀并作无害化销毁处理。每年对患犬接种1次狂犬疫苗，可有效防止狂犬病发生。

（2）如不慎被狂犬咬伤，应快速挤压伤口，或用火罐拔伤口，尽快制止病毒污染血液，用2%的肥皂水冲洗，再后用清洁饮水冲洗，之后用碘酒清洗，立即送到卫生防疫部门进行狂犬疫苗注射，可在潜伏期内产生抗体，防止狂犬病的发生。

（3）文山市防治狂犬病的蔓延流行，坚持做到以下6个100%。

①做到100%对所有犬只进行入户登记造册，建立免疫档案，进行狂犬疫苗注射，适时补针，并发放狂犬免疫证和免疫牌。②对疫区里的流浪犬、无主犬、可疑病犬做到100%的捕杀。③对疫区里的犬做到100%的拴养、关养、圈养、外出带防护口罩。④对疫区里被捕杀的犬做到100%的无害化处理。⑤对疫区被咬伤的病人进行标准化伤口处理，做到免疫注射率达到100%。⑥通过电视、广播、报纸、科普宣传栏，发放狂犬病防治知识宣传手册，到户到人，做到人人知晓，使狂犬病防治知识普及率达100%

7 心得体会

2009～2010年间，文山市先后发生狂犬病例5例，造成3人死亡，当地党委政府及农业科技部门对此事件极为重视，很快成立重大动物疫病指挥部，通过多方努力，狂犬病防治工作取得了新的突破性进展和宝贵的先进经验。两年多来，未发现新的狂犬病例，有力的保证了人民生命财产安全，促进了我市畜牧经济的发展，营造了一个社会和谐稳定人民幸福安康的社会环境。

狂犬病的预防是一项工作量大、持续时间长、涉及面广大的工作，有着较强的社会性和政策性，它和工业、农业、商业、卫生、服务等许多部门有着密切的联系，所以，要搞好狂犬病防治工作，应该在各级党委、政府的领导下，做到公安、工商、卫生、城管、农业科技等多部门的密切配合，齐抓共管、责任明确，建立建全各级防疫机构、充分发动群众、依靠群众、坚持“预防为主”，“防重于治”的方针，更加科学地抓紧、抓牢，坚定不移的把狂犬病防治工作引向深入。

[1]徐汉坤.犬病防治手册[M].吉林：科学文献出版社，2001.

[2]王力光，董君艳.新编犬病临床指南[M].长春：吉林科学技术出版社，2000.

[3]汪成天.兽医实验检验手册[M].上海：上海科学出版社，1984.

[4]云南省兽医防疫总站.云南动物疫病志[M].昆明：云南科技出版社，2003.