中药熏洗联合康复新液治疗肛周湿疹168例

乌云格日乐，张常有

近8 年来，我们应用中药熏洗联合康复新液治疗肛周湿疹168例，取得满意疗效。

1 临床资料

治疗组：共168例，男108例，女60例；年龄18～82 岁，平均48 岁。病程2 周～5 年，平均1.5 年。急性湿疹98 例，慢性湿疹70 例。对照A 组：共40 例，男27 例，女13 例；年龄16～75 岁，平均44 岁。病程5 d～4 年，平均2 年。急性湿疹24 例，慢性湿疹16例。对照B组：共40例，男25例，女15例；年龄19～69 岁，平均43.5 岁。病程7 d～4.5 年，平均1.6 年。急性湿疹26例，慢性湿疹24例。上述3组年龄及病程无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 治疗组和对照组一般资料比较

2 治疗方法

治疗组药物组成：白藓皮30 g，蛇床子30 g，地肤子30 g，百部20 g，赤芍20 g，苍术15 g，黄柏15 g，防风15 g，甘草15 g，浸泡30 min，水煎2 次，共得药液4000 mL。对患处进行熏蒸和冲洗。药液熏蒸15 min，坐浴15 min，早晚各1 次。洗后用无菌纱布浸入康复新液，敷于湿疹处。对照A组：单纯上述中药熏洗。对照B组：单纯外敷康复新液。

3 结果

诊疗评定标准。治愈：肛门瘙痒、潮湿、疼痛等症状及红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、鳞屑、肛缘皮肤呈苔藓样变等体征消失，局部皮肤恢复正常；有效：上述症状、体征明显减轻，局部皮肤病变明显好转；无效:主要症状、体征无改变，局部皮肤病变无变化。

治疗组：急性湿疹，98 例痊愈；慢性湿疹，70 例中痊愈68例，有效2例。对照A组：急性湿疹，24例中痊愈22例；慢性湿疹16例中痊愈9例，疗效4周，有效3例，无效6例。对照B组：急性湿疹，26例中痊愈1 例；慢性湿疹14 例中痊愈1 例，疗效24 d，有效10 例，无效28 例。随访0.5～1 年，对照A 组，复发2例，对照B 组，复发1 例，治疗组，无1 例复发。治疗组和对照组治愈率和总有效率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 治疗组和对照组疗效比较

4 讨论

肛周湿疹是一种常见肛周皮肤疾病。中医认为，肛周湿疹多因受湿热邪，充于腠理。湿热与邪相搏结，是湿疹的基本原因。现代医学认为，湿疹是变态反应所引起的皮肤病，其诱因如肛窦炎、肛乳头炎、痔、肛瘘、肛裂，常饮食鱼虾辛辣之品等。我们熏洗所用的中药方中，白藓皮、黄柏具有清热燥湿、解毒止痒之功，且黄柏善行下焦、防风辛温发散，能祛风除湿止痒。蛇床子、地肤子能除湿止痒。苍术祛风燥湿善治湿热下注诸症。百部对一切皮肤真菌有抑制作用，同时还有镇静、镇痛作用。赤芍有行瘀止痛、凉血消肿作用。甘草清热解毒，调和诸药，为使药。康复新液具有抗炎、消除炎性水肿，提高机体免疫功能，迅速修复溃疡及创伤创面等特点。联合用药明显缩短了疗程，提高了治愈率。在治疗过程中应嘱病人不能久坐及熬夜，要保持肛门干燥，禁食辛辣之品。