网络考试和培训系统在医疗机构中的应用

马葵芬，柳琳，饶跃峰，张幸国

浙江大学医学院附属第一医院药剂科，浙江 杭州，310003

随着计算机网络技术应用的发展和普及，医院信息化管理成为现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施。实现医院信息管理使得医院管理更现代化、科学化、规范化，不仅为医院树立了现代医院的新形象，也提高医院的工作效率，改进了医疗质量[1]。同样，基于WEB 的在线考试系统与无纸化办公一样已成为大势所趋。为营造较好的学术氛围，满足医院员工对新知识、新技术的强烈需求，同时实现信息资源共享，提高医疗服务质量，保障医疗安全，在医疗机构中引入“医院网络考试与培训系统”，可较好地减轻工作负担，提高工作效率与质量。

1 系统介绍

网络考试与培训系统是基于计算机技术开发的在线考试系统，具有易修改和扩展的特点[2]。将医院的考试与培训内容开发成无纸化的在线网络考试系统，一方面可减轻医院教科或相关继续教育管理部门面临的繁重的出题、组卷、批卷、安排考场等工作负担；另一方面，有利于员工利用工余时间继续学习，加强专业业务水平，保障医疗用药安全，实现优质、高效、无纸化、标准化的继续教学模式。考试系统综合了学习和考试于一体的功能，既可以自我学习，也可以成为严格的考核管理工具，全面满足各类医、护、药、技的实际需求，全面提高工作效率。

目前国内已有多家单位开发设计了网络考试与培训系统[3-5]，部分已经与医院需求结合并进行商业化运营模式，如英腾医学考试系统、炬海中国医院考试系统等。目前的网络考试系统一般采用纯B/S架构，用于INTERNET和局域网在线考试，可以承载大规模在线考试的需求，而且对服务器的配置要求非常低，客户端的配置极为简单，不用任何设置，使考试不受地域局限。通过强大的后台设置功能，用户可以根据自身需要设定考试功能，能满足医院网络考试与培训的需求。一个完备的在线考试系统可以使用户在网上学习过后及时检验自己的学习效果，以发现自己的不足，使得学习效率得到很大的提高。

2 系统功能

网络考试与培训系统采用树形分类进行题库设置，可自主添加医院或科室所需要的试题，方便用户进行精细化的题库建设(见图1)。其培训内容涵盖专业知识培训、法律法规培训等。医院网络考试与培训系统涉及医、护、药、技多门学科，如药学模块就包含有药剂士、药剂师、中药、西药等内容。

考试系统主要的用户是学生、授课教师及系统管理员。其功能主要包括：(1) 对用户进行管理。用户分为超级管理员、教师和学生。超级管理员能够对教师和学生用户进行浏览、添加、修改和删除；(2) 学生能够选择科目进行考试并能够查看考试成绩。学生还可以随时在章节学习模块中选定需要练习的内容进行练习；(3) 教师能够对试题库进行管理。教师对试题库的管理主要包含科目的浏览、添加、删除和修改，以及对某一门课试题的浏览、添加、删除和修改；(4) 教师组卷。教师可根据学生对知识的掌握情况手动或者自动的组卷。

3 使用现状、现存问题与应用前景

图 1 在线考试与培训系统的功能模块图Fig 1 Functional diagram of hospital online examination & training system

目前国内已经有多家医院启用医院网络考试系统，如四川大学华西医院于2012年3月使用了考易网络题库与考试系统；上海瑞金医院应用的是上海天柏信息科技公司开发的网络考试系统；南方医科大学使用了炬海中国医院考试系统；还有很多医院有类似需求，正在积极寻求招标与合作。

不同公司的网络考试系统功能上大同小异，均可实现广大医学生和医务工作者自我测试、满足医疗机构公共学习的目的，试题包括三基考核、职称考试、卫生英语、中医考试、药学考试、护理考试等栏目。主要是在题库质量与组卷策略上略有差异。如考易系统从内容、题型、试题数量、难度四个维度控制试卷的组成，保证组成的试卷科学、规范、效度和信度高。有些系统则未能做到这一点。

然而，对于网络考试，国家尚未有相应的标准和规范， 所以题库的建设还不十分规范。医院网络考试系统有待于继续完善，使系统题库更加全面丰富，并扩充其他相应的功能。系统功能进一步扩展后，应由考试系统发展成为教学辅助系统，对教师教学过程中使用的各种素材、案例、教案、计划、大纲、培养方案等教学资源，均提供一个集中交流建设的平台，尽可能地使所有教师在教学方面的每一个改进，都有一个保存、展示、交流并产生价值的交流平台。

随着计算机网络技术应用的发展和普及，与医院网络考试系统在部分医疗机构的实际应用效果，网络考试系统必将越来越普及。

[1] 王莉文, 赵志刚.医院信息系统在我院中药管理应用中的效果评价[J].药品评价, 2010, 7(12): 10-11.

[2] 纪宁. 在线考试系统实现技术的发展[J]. 黑龙江科技信息, 2011, (2):92-93.

[3] 陈思慧. 基于网络的无纸化考试系统设计与关键技术研究[J]. 电脑知识与技术. 2011, 7(5): 989-991.

[4] 徐涛. 基于Web 的在线考试系统设计与实现[J]. 农业网络信息, 2011, (1):135-137.

[5] 徐美霞. 在线考试系统的实现[J]. 电脑开发与应用, 2011, 24(2):79.