王三虎教授治疗肿瘤经验简介

2012-12-10 06:09王三虎
云南中医中药杂志 2012年12期
关键词:王师食疗病机

莫 平,指 导:王三虎

(广西忻城县中医医院,广西 忻城546200)

王三虎教授系广西柳州市中医医院肿瘤科主任医师、教授,兼任柳州市中医肿瘤研究所所长,长期从事肿瘤科研、临床工作,学验俱丰,作为广西中(壮)医优秀临床人才研修项目学员,有机缘侍诊于旁,耳闻目染,伶听教诲,收获颇多,现将其治疗肿瘤治疗特色总结如下,请各位同道予以斧正。

1 攻心为上之宏观战略

由于当今社会肿瘤发生率高,尚无有效的根治方法,其死亡率亦高,严重威胁人类的健康。因而人们可谓谈癌色变,一旦检查出癌变即表现出精神崩溃,恐惧万分,造成恶性循环。王师往往通过临床上众多治愈或长期存活的事例,结合患者的癌症类型、身体状况、精神状态等情况进行分析讲述,灌输癌症“三分之一能治愈,三分之一能预防,三分之一能减轻痛苦”之思想于患者,让患者树立战胜癌症的信心。同时为医者从内心表现出诚心诚意为病人进行治疗,让病人把所有期望托付于治疗中。另外,适当的时间、适当的地点等把病人的病情告知其本人,使病人以一颗坦然之心面对恶疾,解脱世俗烦扰,尽心尽力治疗。

2 把握大局之合理方案

一般而言肿瘤的治疗要中西并用,全面、系统治疗,早期以手术为佳,晩期以保守为宜。在癌症这一类严重威胁人类生命和健康的疾病面前,王师强调各科医生,尤其是中医师,千万要防止或避免潜在已久的“主角情结”,应该站在公正的立场、医生的立场(不分中医、西医立场),客观对待,综合判断,该手术就手术,该放疗就放疗,该化疗就化疗,该中西医结合就中西结合,关键是要胸有成竹,着眼大局,知己知彼。

3 非常实际的食疗方法

王师认为癌症患者既不能没病的时候什么都吃,也没有必要有病的时候什么都不敢吃。民间所谓的发物主要是对感染性疾病而言的,在抗生素出现以前,人们对皮肤及软组织感染一类疾病闻之色变,主张饮食清淡,减少热毒之源是对的。现代情况下,大可不必“一朝被蛇咬,三年怕草绳”,正常饮食,尤其是在不必要绝对禁食的情况下无可厚非。癌症患者本虚标实,抗癌是持久战,合理饮食非常重要。当然,关键是合理有度,既不能因噎废食,也不能过度酒食。在很多情况下,食疗更适合癌症患者。特别是癌症患者久病及肾,久病多虚,使用食疗方法可以起辅助的作用。王师认为特别推崇食疗药,二者可以兼得之,如鸡、茶、鳖肉及鳖甲、米油与米糠、鸭子与鲤鱼、蟹等,择而食之,可起到双重作用。西医也同样注重营养支持治疗,在这方面中西医是统一的。

4 颇具特色的中医思路

王师认为中医中药运用于癌症的治疗要早介入,而且应该贯穿整个病程,无论是早、中、晚期癌症、手术前后、放、化疗前后,还是延缓病情或减轻痛苦等,中医药既可是主角也可以是配角。王师在中医治疗肿瘤方面的思路,多半是在经典基础上的发挥及长期临床工作的感悟。例如:

4.1 强调病因的多样性,认为寒邪不可轻视 癌症的病因是多样的,当今多注重热毒、气滞、瘀血、痰湿等方面,由于临床上的表现多掩盖了寒证,易被忽略。但是多年的临床看寒凝日久成为寒毒,胶结难解者并不少见。在临床上癌症疼痛尤其是骨转移剧痛,往往以配合温补肾阳,散寒止痛的方法为好。

4.2 重视病机的复杂性 癌症之所以难治,就难在于病机的复杂性,表现在多有兼夹与胶固。这是许多复杂顽固的矛盾长期发展而形成的结果,涉及面广,破坏人体的很多平衡,多表现出寒热错杂,虚实夹杂,燥湿相混,阴阳互见,癌毒胶固之特征。只有对癌症贯穿始终基本病机的把握,才能或隐或现,或强或弱的征象进行分析归纳,而不被表象所迷惑,才能找出的对的治疗方法。王师提出了“寒热胶结致癌论”及“燥湿相混癌论”等新观点,同时能理法方药一线贯联,有效地运用于临床实践,切实地提高了治疗效果。

4.3 注意治法的层次性 由于与癌症病机的复杂性相对应,所以癌症的治疗需按不同阶段主要矛盾的不同,采取不同治法。但在细微处见功夫,证治相对,恰到好处。总的方向要着眼于扶正与祛邪,身体强壮之时要抓紧时机以驱邪而安正,而在大肉已脱、食纳不入之时要健脾益胃为正法。多数情况下扶正与祛邪并用,留住患者之根,守于心脾肾,保住这个神。

4.4 选方用药的广泛性 王师在临床工作中总结出不少癌症的基本方,如肺癌之基本方——海白冬合汤、葶苈泻水汤;肝胆系统恶性肿瘤之基本方——软肝利胆汤、保肝利水汤;食管癌之基本方——全通汤;肠癌之基本方——三物黄芩汤;白血病之基本方——三草牛角汤;鼻咽癌之基本方——木棉花汤等;同时也善于专药专用,如青礞石治疗脑瘤。海浮石治疗肺癌,鹅管石治疗食管癌,花蕊石治疗肝癌,紫石英治疗宫颈癌,水杨梅治疗卵巢癌等等。其自拟新方之多,用药面之广,少有匹敌者。

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