孙天敏,姚柏春,李文春,王 军,唐 杰,王配军
(湖北医药学院,湖北 十堰 442000)
信息素养(Information Literacy)是一个动态发展的概念。1989年,美国图书馆协会将信息素养定义为:具备信息素养的人能知道何时需要信息,并且具有检索、评价、有效利用所需信息的能力[1];它主要包括信息意识、信息能力、信息道德三个方面内容。基于问题式学习(Problem-Based Learning,PBL),是60年代美国神经病学Barrows教授创立的一种自主学习模式,倡导把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中,让学习者通过合作并利用各种资源信息、解决真实性问题,学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,培养学生自主学习、终身学习能力[2-3]。我们在解剖学开展PBL教学过程中发现,多数学生自主利用图书馆查阅、评价和使用文献信息的能力较弱,以至于影响PBL小组讨论的正常进行。因此,如何正确引导学生提高信息素养能力(Information Literacy Competency,ILC),成为PBL教学过程中的重要环节。我们自2007年开始,尝试在PBL教学过程引入信息素养教育,取得了良好的教学效果。
1.研究对象。随机选取某医药学院2007级临床医学专业两个班333名学生作为研究对象。将学生按班级分为PBL-ILC组和PBL组。其中,PBL-ILC组学生153人,PBL组学生180人。两组学生均为普招生,入学成绩、性别比例差异无统计学意义。两组的授课教师、授课内容、使用教材、总学时数相同。对教师及PBL-ILC组学生进行PBL、ILC教学内容与方法的培训,对PBL组学生只进行PBL教学培训。
2.研究方法。(1)ILC培训:在解剖学PBL课程中加入相关信息素养教育的内容,由图书馆学科馆员或文献检索教师授课或讲座;每项PBL课程ILC培训1次,每次1学时。内容主要包括与专业课程相关的图书馆资源、数据库、网络资源以及他们的检索方法、评价方法。学生通过培训后掌握本专业学科信息源、信息检索系统的使用。(2)PBL教学基本步骤[3]:①根据教学大纲组织专家编写解剖学PBL教学教师手册和学生手册,包括编制临床病案,精心设计问题等;②学生以小组为单位(选定主席和记录员),明确要解决的问题,确定学习方案;③学生个人阅读教材,查阅资料,观察标本、模型,解剖尸体,并对各种信息进行评估和整合,初步得出结果;④由主席主持小组讨论会,小组成员围绕问题进行发言;教师引导、促进并维持讨论;⑤由主席代表小组作小结发言,阐明小组观点;⑥教师综合小组讨论情况进行点评和总结。每项PBL课程分为3次,每次3学时。
3.评估指标。(1)考察学生查阅文献信息的能力以及文献信息来源的等级。每位学生需填写“问题分析单”,内容包括所查阅文献的来源、标题、摘要以及该篇文献所解决的相关问题。对学生填写的医学问题分析单进行汇总分析,将所查文献分为论著(专著)、综述、病例报告等共3大类。(2)问卷调查[4]。制定和发放问卷调查表,考察学生评价、使用文献信息的能力以及利用信息资源解决问题的能力。(3)统一命题考试(基础知识,分析和解决问题能力)。
4.统计学处理。PBL-ILC组和PBL组数据均采用Mean±SD,使用SSPS 13.0软件包中 t检验进行统计学处理,显著性水平 P<0.05。
1.文献信息查阅结果(表 1)。为便于统计学处理,将文献信息来源等级较高的论著、专著归为一类,综述归为二类,病例报告归为三类。共收集学生查询文献信息的医学问题分析单1110篇。结果显示PBL-ILC组学生查阅资料等级高于PBL组(P=0.004)。
表1 查阅信息分布情况(人次)
2.问卷调查结果(表2)。PBL-ILC组学生评价、使用文献信息的能力较PBL组明显提高(P=0.0370);PBL-ILC组学生应用标本、模型、解剖操作VCD提出、分析和解决问题的能力亦较PBL组显著提高(P=0.0345)。
3.统一命题考试结果(表3)。PBL-ILC组平时考核成绩人均28.77±3.16,PBL组平时考核成绩人均20.82±3.42,两组比较,差异没有统计学意义(P=0.000)。PBL-ILC组结业考试成绩人均59.55±8.31,PBL组结业考试成绩人均49.46±7.69;PBL-ILC组结业考试成绩明显高于 PBL组(P=0.000)。PBL-ILC组解剖学总成绩人均84.87±11.89,PBL组解剖学总成绩人均74.28±11.34;PBL-ILC组解剖学总成绩显著高于PBL组(P=0.000)。
表2 问卷调查结果(人次)
表3 PBL-ILC组与PBL组解剖学考试成绩及学习态度评价比较
1.信息素养教育与基于问题的学习是不可分割的。1984年,美国医学院协会(American Association of Medical Colleges,AAMC)在其出版的“二十一世纪的医生”中强调要将学生培养成能积极地独立地学习和解决问题的人,而不是被动的信息接受者[5]。PBL模式是一种启发学生积极学习的模式,在这种教育模式下,学生需要更多地利用图书馆和网络的数字资源去寻找准确、可靠的信息,以解决实际问题。而具备信息素养的人懂得利用广泛的信息资源去解决学习、工作和生活中遇到的问题。加强学生信息素养教育是PBL教学的前提与基础。
2.PBL教学引入信息素养教育,培养了学生“获取、评价和有效利用信息”的能力。本研究结果显示,ILC培训后,学生能够通过图书馆、文献检索系统以及网络在浩如烟海的医学文献中获取最有价值的文献,来解决PBL教学中的实际问题,同时主动构建、逐渐完善自己的知识体系。信息能力是信息素养的重要组成部分,信息能力的加强和提高,有利于促进开放式信息思维的形成,培养纵向、横向、立体思维的能力,使创造力得到更大的发挥。
3.PBL教学引入信息素养教育,培养了学生多种实践能力。本研究结果表明,PBL教学结合ILC培训强化把临床病案作为“问题”引擎,创设一种类似科学研究的情境和途径,不是把现成的结论传授给学生,而是激发学生主动收集、分析和处理信息,探究问题,获得结论;实际感受和体验“问题解决”的过程,学会学习,学会分享与合作,养成“用解剖学知识分析和解决临床问题”的能力,培养主体意识、科研意识、创新精神和实践能力[3]。这样,学生专业兴趣变浓,专业信心增强,学习效果就好[3]。而整个教学过程促使学生不断地收集最好的研究资料和信息来解决临床病案中的问题,与David Sackett教授提出的循证医学[5]相一致。
4.PBL教学、信息素养教育,与循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)一起并称为医学教育改革的三驾马车。前二者教育理论相同,即建构主义;教育理念相似,即培养学生提出问题、分析问题、解决问题和自主学习以及终身学习的能力。在解剖学PBL教学过程中引入信息素养教育,即PBL教学与信息素养教育有机结合,互相作用,能产生共鸣效应,较单纯PBL教学有明显优势,建议在医学教学中推广。
[1]彭 骏,陆 敏,惠朝阳.基于“美国高等教育信息素养能力标准”的“医学信息检索与利用”课程改革[J].中华医学图书情报杂志,2009,18(5):48-51.
[2]黄亚玲,刘亚玲,彭义香,等.中国学生应用PBL学习方法可行性论证[J].中国高等医学教育,2008(1):3-4.
[3]姚柏春,王配军,王汉琴,等.局部解剖学教学中PBL教学模式的实践与思考[J].西北医学教育,2008,16(5):54-55.
[4]郁正亚,李志新,梁存河,等.PBL模式结合循证医学在七年制医学生外科临床教学中的应用[J].中国高等医学教育,2010(10):102-103.
[5]黄 进,赵宇亮,余 钰,等.医学教育改革中的循证医学[J].中国循证医学杂志,2010,10(4):437-440.