1150名特勤人员疲劳状况调查研究

熊波 斯银平 陈晶晶 王珊珊

(南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

海军特勤人员作为一个特殊的人群，包括海勤人员(主要是潜水、潜艇及战斗舰艇人员等)与空勤人员(主要是海军飞行人员)，是海军一线部队中各种高新武器装备的指挥者和操纵者，从事高紧张、高危险的职业，与其他军事职业相比更具有独特性。本文旨在分析海军特勤人员的疲劳状况及其特点，为进一步的研究积累资料。

1 对象与方法

1.1 研究对象 整群抽取2009—2010年来院疗养的海军特勤人员1 150人。被试者均为男性，年龄19～57岁，平均年龄为(31.01±7.31)岁。其中海勤人员580人，空勤人员570人；未婚344人，已婚806人。

1.2 评定工具 疲劳评定量表[1](fatigue assessment instrument，FAI)：由Joseph E.Schwartz等人编制，29个项目构成，包括四个因子，分别从四个不同侧面评价疲劳特点。因子1(severity，S)用于测定疲劳的严重性；因子2(situation-specificity，SS)反映一个人的疲劳对特殊情形(寒、热、精神紧张等)的敏感性，评价该疲劳是否具有情境的特异性；因子3(psychological consequences，PC)反映疲劳可能导致的心理后果 (如缺乏耐心，动机或注意力不能集中)；因子4(responds to rest/sleep，RTR/S)反映一个人的疲劳是否对休息、睡眠有反应。采用7级评分，要求答题者根据自己近2周的情况进行选择。

1.3 心理测评质量控制 在入院3 d内，由经过心理学专业培训的人员进行统一指导语详细讲解后，现场集中测试，由受试者独立填写完成，现场收回。

1.4 统计方法 应用SPSS 15.0进行t检验和方差分析。

2 结果

2.1 特勤人员疲劳状况 由于FAI目前尚无常模进行对照比较，所以把特勤人员与王天芳等人[2]对130例慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome，CFS)病例及65例健康对照者的相关研究结果进行对照比较。特勤人员S、SS、PC三个因子均显著低于CFS病人，RTR/S因子显著高于CFS病人；而与健康人相比，特勤人员PC因子显著偏低，SS和RTR/S二因子显著偏高(表1)。

表1 特勤人员与CFS病人及健康人疲劳状况的比较

2.2 海勤与空勤人员疲劳状况比较 在S、SS、PC及RTR/S四个因子上海勤人员得分依次为3.44±1.27、4.68±1.26、4.28±1.70、5.86±1.64，空勤人员得分依次为3.40±1.18、4.69±1.24、4.43±1.61、5.96±1.70，两者比较均无显著性差异。

2.3 已婚与未婚特勤人员疲劳状况比较 已婚组S、PC二个因子显著高于未婚组特勤人员(表2)。

表2 未婚与已婚特勤人员疲劳状况比较

2.4 不同年龄组特勤人员疲劳状况比较 根据年龄将特勤人员分为5组，25岁及以下为第1组(268人)，26～30岁为第2组(369人)，31～35岁为第3组(232人)，36～40岁为第4组(137人)，41岁及以上为第5组(144人)。不同年龄组特勤人员S、SS、PC及RTR/S四个因子比较均无显著性差异(表3)。

表3 不同年龄组特勤人员疲劳状况比较

2.5 不同衔级组特勤人员疲劳状况比较 根据衔级将特勤人员分为5组，义务兵及初级士官为第1组(256人)，中高级士官为第2组(185人)，连排级军官为第3组(217人)，营级军官为第4组(240人)，团级以上军官为第5组(252人)。不同衔级组特勤人员SS、PC及RTR/S三个因子比较存在显著性差异(表4)。

表4 不同衔级组特勤人员疲劳状况比较

3 讨论

疲劳是临床上常见的、非特异性的、涉及范围很广的症状，可见于许多躯体性和精神性疾病，也可见于健康者。由于疲劳是一种很难定义与描述的非特异性主观症状，将其作为独立的实体进行定义与研究存在很大的困难[3]。以往的大量研究[4-6]表明，在疲劳的研究中运用了量表的评定方法具有很重要的意义。本研究采用的疲劳评定量表由美国精神行为科学研究室的Joseph E.Schwartz及神经学研究室的Lina Jandorf等人于1993年制定，为一短程评定量表(其评定时间跨度为最近两周)，操作方便，能较准确地定量评价疲劳的程度及特点。

本研究发现，特勤人员在疲劳的严重程度上与健康组无明显差异，而明显低于CFS病人组；在疲劳的情境特异性(对寒、热、精神紧张等的敏感性)方面，特勤人员显著高于健康组而低于CFS病人组；在疲劳可能导致的心理后果(如缺乏耐心，动机或注意力不能集中)方面，特勤人员较其他两组显著偏轻；在疲劳对休息、睡眠的反应性方面特勤人员较其他两组显著偏高。

大量研究表明，婚姻家庭以及由此引发的一系列社会问题是导致压力过大的重要因素[7-8]，本研究结果也显示已婚特勤人员的疲劳程度较未婚组明显偏重，且更可能导致缺乏耐心、动机或注意力不能集中等不良心理后果。

葛盛秋等[9-11]对飞行疲劳与年龄因素的关系研究中发现，飞行疲劳的差异主要存在于≤40岁和≥41岁的飞行员之间，这与本研究结果不同，究其原因，葛盛秋等的研究是针对飞行员跨时区长时间飞行中的疲劳，而本研究是针对特勤人员的慢性疲劳，其影响因素更加复杂，本研究中结果显示5个年龄组疲劳状况无明显差异。

对不同衔级特勤人员疲劳状况进一步进行两两比较发现，义务兵及初级士官较不易受寒、热、精神紧张等特异性情境的影响，出现缺乏耐心，动机或注意力不能集中等不良心理后果的程度较轻，但通过休息、睡眠缓解疲劳的作用较小。

通过对海军特勤人员的疲劳状况及其特点的调查研究，可以更有针对性地在疗养期间进行相应的心理干预，以达到更有效地缓解疲劳、提高疗养效果，迅速恢复战斗力的目的。

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