何哲明
浙江中医药大学管理学院
2012年临安市农村居民健康教育需要和利用调查
何哲明
浙江中医药大学管理学院
目的:为了了解临安市农村居民健康知识的掌握情况和健康教育需求现状和健康教育利用的状况,为改善农村健康教育提供帮助。方法:2012年,采用随机抽样的方法,在临安市抽取部分农村居民进行调查。结果:(1)农村居民对大多数疾病的知晓率不是很高;(2)农村居民卫生服务需求量比较大;(3)农村居民的有病不医现象还比较严重;结论:农村居民对健康知识的知晓率不高,农村居民的卫生服务需要量大,但利用率较低,农村健康教育的利用主要在村卫生室。所以应该开展健康教育活动,进一步提高农村健康教育的利用。
农村居民;健康教育;卫生需求和利用
随着临安市经济不断地发展,我们的生活水平不断的提高,我们越来越重视物质等满足,但是我们同时也面临着疾病的威胁和伤害。面对疾病的威胁,我们仍然不容忽视。为了了解临安市农村居民的健康水平状况,掌握健康知识的能力,健康需求的状况和健康教育利用的情况,从而采取措施来加强开展农村健康教育。2012年,我们在临安农村随机的抽取部分农村居民进行调查。
本课题的研究对象是临安市昔口村农村居民100人。通过采用了随机抽样方法。其中男性55人,女性45人。采用问卷调查法和查阅文献法。共发放问卷100份,回收100份,有效问卷为98份,有效问卷率为98%。查阅文献法:查阅参考与本课题有关的文献资料。
2.1 基本情况 调查100人,男性55人,女性45人;男性占55%,女性占45%;年龄35至80岁;35至45岁的有48人,占48%;45至55岁有22人,占22%;55至65岁有15人,占15%;65至80岁有15人,占15%;文盲程度的有2人,小学文化程度的有45人,初中文化程度的有35人,高中文化和中专文化程度的有13人,大专文化以上文化程度的有5人。调查人群的文化程度主要以小学文化和初中文化为主,分别占45%和35%;年均收入3000元以上的占63.7%,年收入5000元以上的占36.3%。
2.2 健康知识能力的了解情况
2.2.1 导致高血压发病的原因 在调查的100人当中,导致高血压发病的9个问题全部了解的有23人,了解一点的有30人,不了解的有47人。
2.2.2 导致糖尿病发病的原因 在调查的100人当中,导致高血压发病的9个问题全部了解的有18人,了解一点的有32人,不了解的有50人。
2.2.3 流感预防知识知晓情况 调查100人,导致高血压发病的9个问题全部了解的有35人,了解一点的55人,不了解的有10人(表1)。
表1 调查地区农村居民对健康知识的知晓情况n(%)
2.3 农村居民的卫生服务需要
从调查对象后得出,农村居民的两周患病率有50人,占总人数的50%。其中,男性的两周患病率有17人,占总人数的17%;女性的两周患病率有33人,占总人数的33%;女性显著高于男性。其中最为严重的是呼吸道疾病,其他依次为消化道疾病、外伤及传染性疾病等。60岁以上老年人患病率高于其他年龄组。半年内确诊为高血压病的为13%,男性8人,女性5人;男性大于女性;半年内确诊为糖尿病的为17%,男性9人,女性8人(表2)。
表2 调查地区农村居民患病及发病情况n(%)
2.4 农村居民的卫生服务利用
2.4.1 就诊率和就诊机构 在调查的100人农村居民中,过去两周去医疗机构就诊的有24人,两周就诊率为24%。70%(17人)在村卫生室就诊,20%(5人)在卫生院,10%(2人)在县医院以及县医院以上医院。身体不适时,20%的患者未就医,男性12人,占60%,女性8人,占40%。有病而不去医院就医的原因主要是患者自身的经济困难,难以支付昂贵的医药费,或者个别患者自认为病情不严重而不去医院就医(表3)。
表3 调查地区农村居民患病而不去医院看病的原因n(%)
3.1 农村居民的健康知识知晓率比较低,知识掌握情况有待提高
本次调查昔口村农村居民100人,导致高血压、糖尿病、流感预防发病的原因的了解程度都不是很高,这些都可能与居民的知识水平低下,经济收入不高,文化和教育程度不高等因素有关。其根本原因是农村经济比较落后,农民健康意识观念薄弱,政府有关部门没有加大力度开展健康教育活动,没有增加传播途径等。
3.2 农村居民卫生服务需要量大,老年人的患病率高
本次调查发现,农村居民两周患病率占50%,说明了农村居民卫生服务量大,而且疾病随着年龄的不断增加,患病率不断提高。在此次调查中,老年人的患病率高于其它组别。
3.3 就诊机构普遍为村卫生室,有病不医现象较严重,尤其是男性
从本次调查中发现大多数农村村民选择去村卫生室治疗疾病,而不去卫生院和县以上医院的人数所占比例为70%,这些说明了村卫生室的重要性。从调查中得出,患者有病不去医院看病的最主要的原因是认为家庭经济困难,难以支付昂贵的医疗费,从而造成更大的家庭负担。在调查中,男性患者更容易忽视自身疾病,认为自己身体强壮等原因而不去看病,调查发现患者男性有病不医现象占患者人数的60%,高于患者女性有病不医现象。
4.1 政府加大力度宣传,提高农村居民健康知识能力
通过调查发现,农村居民对多种疾病的健康知识的知晓率都不高,说明了政府宣传健康知识的力度不够大。因此,为了提高农村居民健康知识的能力,政府应该加强宣传,增加传播途径。比如,从以往的通过电视、广播宣传转变为发放健康知识宣传本,每户家庭一本以达到宣传的到位。只有政府加强力度宣传,农村居民才能更好地提高健康知识能力。
4.2 增强健康教育服务力量
农村居民卫生服务需要量大,我们通过增强健康教育服务力量,开展各种健康教育活动,对农村居民进行健康教育,让农村居民从教育中学习知识,从教育中感受并发现自身的不良生活行为方式等危险因素危害着我们的健康;其次,老年人的患病率高,要加强对老年人的上门服务,使老年人的患病率逐渐下降。
4.3 农村居民有病不去治疗的现象严重
从调查中我们不难发现,农村居民有病不医的现象严重,尤其是男性。原因主要是经济困难造成的。为了减少此类现象的发生,政府应该开导农村居民,使农村居民参加医疗保险,政府也应该增加投入,帮助农村居民有病不医的现象。
4.4 加大农村的体育设施建设
对农村居民提高健康知识能力和教育之外,应该扩大建设农村的体育设施。健康离不开锻炼。农村居民通过锻炼,提高自身身体素质,增强体质,才能更好地预防疾病,提高自身的健康水平。
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10.3969/j.issn.1001-8972.2012.21.059