监护仪的自动序列多参数检测

黄华，刘亚军

中国人民解放军第309医院医学工程科，北京 100091

监护仪的自动序列多参数检测

黄华，刘亚军

中国人民解放军第309医院医学工程科，北京 100091

本文主要介绍了一种监护仪的自动序列多参数检测方法。该方法可使其质量控制检测过程自动化，并克服传统手动设置模拟仪参数测试方法繁琐、费时的缺点。

多参数监护仪；自动序列测试；质量控制

0 前言

多参数监护仪是各级医院常用的医疗设备，可连续长时间地监测病人的重要生命体征参数，包括心电、呼吸、血压、血氧、体温与二氧化碳。通常配置于医院的重症监护室、手术室、急诊科以及病房等场合。因为其操作简便，对病人无伤害，并能帮助医护人员及时了解和诊断病情，被越来越广泛地使用。因此，对多参数监护仪定期进行质控检测[1-3]以及维护[4-6]，使其处于良好的运行状况，就显得尤为重要。

自2008年总后卫生部在全军推行军队卫生装备质量控制工作以来，依据《军队卫生装备质量控制实施通用要求》及《多参数监护仪质量检测技术规范》[7-9]，多参数监护仪就被列入了年度强检设备之一。目前，我院配备的多参数监护仪质控检测模拟仪为美国FLUKE公司的PS420（心电、呼吸）、BP Pump 2M（无创血压）以及Index 2XLFE（血氧饱和度）。

下面详细讨论了模拟仪自动序列的设置和运行，并给出了参照《多参数监护仪质量检测技术规范》的具体测试自动序列设置表，以供参考。

1 PS420模拟仪对心电、呼吸的质控检测

模拟仪PS420无自动序列功能测试，因此多参数监护仪心电、呼吸的质控检测主要是通过模拟仪输入测试代码的方式进行，具体代码，见表1～2。

表1 PS420心电测试代码

表2 PS420呼吸测试代码

2 无创血压监护仪（BP Pump 2M）自动序列检测

对于无创血压模拟仪BP Pump 2M，用户最多可以创建9个自定义的测试自动序列（Select Auto Sequence：1～9）。

2.1 自动序列的访问

Bio-Tek Instruments BP Pump 2M：Auto Sequence，可进入模拟仪测试自动序列设置过程。

2.2 自动序列的设置

Auto Sequence：EDIT→Select Auto Sequence：按1～9之间任意数字键选择自动序列号（按1），然后按ENT键进入设置；

Auto Sequence 1：Print Auto Sequence result？YES或NO选择是否打印该自动序列设置清单，然后按ENT键进入下一设置项；

Auto Sequence 1：Enable Pressure Gauge Test？YES或NO选择是否使能压力计测试，该项测试可以用来测量外部压力源产生的0～400mmHg静态压力，然后按ENT键进入下一设置项；

Auto Sequence 1：Enable Pressure Source Test？YES或NO选择是否使能压力源测试，该项测试可以用来静态校准无创血压监测系统，检查血压计，评估任意测量压力范围在50～400mmHg内的医疗设备，然后按ENT键进入下一设置项；

Auto Sequence 1：Enable Pressure Leak Test？YES或NO选择是否使能压力泄露测试（气密性测试），若选择YES则按数字键设定目标压力Setpoint：xxx mmHg，然后按ENT键进入下一设置项；

Auto Sequence 1：Enable Pressure Relief Test？YES或NO选择是否使能压力释放测试（过压保护测试），若选择YES则按数字键设定目标压力Setpoint：xxx mmHg，然后按ENT键进入下一设置项；

Auto Sequence 1：Cuff，Cuff选择内置成人、内置新生儿或外置袖带，然后按ENT键进入下一设置项；

Auto Sequence 1：Enable BP Simulation 1～5？YES或NO选择是否使能血压模拟，OPTION选择合适的模拟血压设置（Preset #1～7，User Def #1～9等），然后按ENT键保存并退出该自动序列的设置。

具体的BP Pump 2M测试自动序列设置，见表3。

表3 BP Pump 2M测试自动序列设置

2.3 自动序列的运行

Auto Sequence：RUN→Select Auto Sequence：按1～9之间任意数字键选择自动序列号，然后按ENT键开始自动顺序运行该自定义测试过程；

在Leak Test和Relief Valve Test项目测试中，多参数监护仪需进入校准或维修模式，同时在测试前按模拟仪VENT键释放系统中任意不需要的压力，并可按需要重复进行以达到系统压力清零的目的，然后START键启动该项测试，测试完成后NEXT键进入下一测试项；

BP Simulation 1～5测试中按多参数监护仪NIBP键启动本次测试，测试完成后按模拟仪NEXT键进入下一测试项。

3 血氧饱和度模拟仪（Index 2XLFE）自动序列检测

对于血氧饱和度模拟仪Index 2XLFE，用户最多可以创建14个自定义的测试自动序列（Sequence：PROG0～13）。

3.1 自动序列的访问

Main Menu 1：AUTO，可进入模拟仪测试自动序列设置过程。

3.2 自动序列的设置

Autosequences：PROG→Sequence：PROG0，+、-选择自动序列号，NAME重命名该自动序列（例如HUANGHUA），ADV进入下一设置项；

Print Heading？SEL选择YES或NO，即是否打印标题，ADV进入下一设置项；

Include Actuals：SEL选择YES或NO，即打印内容是否包括测试结果数据，ADV进入下一设置项；

O2 Setting#1：Next选择Rate Setting#1，Next选择O2 Setting#2，Next选择Rate Setting#2…如此依次选择并+、-设定共十组SpO2、Pulse Rate模拟值，注意在此项设置中，必须设定完所有的各十个SpO2、Pulse Rate模拟值，如果某个模拟值不需要设定，可以直接NEXT进入下一模拟值设定界面，当最后一个模拟值Rate Setting#10设定完成后，ADV进入下一设置项；

Simulation Cycles：+、-设定合适的血氧波形周期数，以适应多参数监护仪血氧监测响应时间，ADV进入下一设置项；

Make：+、-设定合适的血氧探头厂家，ADV进入下一设置项；

O2 Alarm Response：SEL选择YES或NO，即是否使能血氧限报警响应时间测试，ADV进入下一设置项；

Rate Alarm Test：SEL选择YES或NO，即是否使能脉率限报警响应时间测试，ADV进入下一设置项；

Pulse Amplitude：SEL选择YES或NO，即是否使能脉搏波峰峰幅度测试，可以通过减小该幅度来查看血氧仪在哪个幅度点上开始检测脉率失败，ADV进入下一设置项；

Motion：SEL选择YES或NO，即是否使能血氧仪对患者运动的敏感性测试，ADV进入下一设置项；

Include Presets：SEL选择YES或NO，即是否使用预编程患者类型（如正常、肥胖等），ADV进入下一设置项；Save Changes？YES完成并保存该自动序列的设置。具体的Index 2XLFE测试自动序列设置表如下所示。

表4 Index 2XLFE测试自动序列设置

3.3 自动序列的运行

Autosequences：RUN→+、-选择自动序列号（HUANGHUA），然后START开始自动运行该自定义测试过程，单项测试完成后ADV进入下一测试项；

O2 Setting、Rate Setting测试中当设定的Simulation Cycles结束时，模拟仪蜂鸣两声提醒用户多参数监护仪的血氧监测应该完成测量，此时用户可以读数并记录。

3.4 自动序列的恢复

Autosequences：DEFS→Restore？HUANGHUA→OK。

4 结论

目前，多参数监护仪已广泛应用在临床上，通常的质量控制检测方法：正确连接这些模拟仪与多参数监护仪，手动设置模拟仪的各项参数，然后记录多参数监护仪测量结果。该操作流程略显繁琐且费时。这里介绍的基于模拟仪自动序列测试的多参数监护仪质量控制检测方法，可克服上述缺点并使其检测过程自动化，确保仪器处在良好运行状态中。

[1] 刘晓雯.多参数监护仪的质量控制对应用安全的影响[J].中国医疗设备,2010,25(8):103-104.

[2] 崔骊,李向东,黄韬.多参数监护仪的质量检测和故障分析[J].中国医学装备,2011,8(3):45-46.

[3] 许敏光,夏鹏,蒋勇,等.多参数监护仪的质控及分析[J].医疗卫生装备,2011,32(5):109-110.

[4] 王兵,郝美硕.浅谈多参数监护仪维修与保养[J].中国医疗设备,2010,25(7):133-134.

[5] 刘晓华,许峰,李林茂,等.多参数监护仪维修及维护探讨[J].中国医疗设备,2010,25(12):92-93.

[6] 徐小光.多参数监护仪的临床使用及维护[J].中国医疗设备, 2011,26(6):118-119.

[7] 许敏光,夏鹏,蒋勇,等.多参数监护仪的质控及分析[J].医疗卫生装备,2011,(5):109-110.

[8] 武文君.多参数监护仪质量控制检测技术[M].北京:中国计量出版社,2010:146-151.

[9] 陈基明,林晶,许耀良.多参数监护仪质量控制技术规范探讨[J].医疗卫生装备,2011,32(2):107-108.

Multi-parameter Detection of Autosequence of Monitor

HUANG Hua,LIU Ya-jun
Medical Engineering Department, the 309thHospital of PLA, Beijing 100091, China

This paper mainly introduces a multi-parameter tesing method of autosequence of monitor, which could automate the test procedure of quality control of the monitor, and overcome the defects of traditional manual detection method, such as trivial and time-consuming.

multi-parameter monitor; autosequence test; quality control

TH772

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.09.020

1674-1633(2012)09-0078-02

2012-05-15

2012-08-28

作者邮箱：huanghua8471@sina.com