大理学院护理学本科生实习带教情况调查分析

廖剑英，付艳芬，袁映梅

（大理学院，云南大理 671000）

大理学院护理学本科生实习带教情况调查分析

廖剑英，付艳芬，袁映梅

（大理学院，云南大理 671000）

目的：了解大理学院护理专业学生实习带教情况。方法：采用自编问卷，对166名临床实习生及344名带教老师进行调查。结果：实习生对带教老师认可度较高的是工作经验（84.9%），应改进的是带教方法（43.4%）；带教老师对护理学院实习生评价较好的是对实习的重视、遵守工作制度、服从安排、尊敬老师等，均为100%；45.2%的同学认为实习过程中需加强理论知识，54.8%的同学认为需加强动手能力，而带教老师认为大理学院实习生的优势为理论知识（91.3%）、动手能力（65.1%）；老师同学认可度较低的均为外语和文体特长。结论：对大理学院护理实习生及带教老师的双向测评，反馈出我们在日常教学中的优势与不足。

护理；本科；实习；调查

随着医学模式的转变，人们对健康的需求也不断提高，由此引发了对优质护理人才的需求。为了更好的培养应用型护理人才，我们必须提高护理实习、带教质量。通过护理实习带教过程中的双向评价，改进实习及带教过程，对此，我们对大理学院护理实习生临床实习及带教情况进行调查，以期发现存在的问题，为改进、完善护理实习及带教提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 以大理学院护理学院2011届毕业生及其带教教师为调查对象，其中共调查学生166人，女生159人，男生7人；各实习医院带教教师344人，护师273人，护士71人。

1.2 方法 2010年8—12月进行测试，由调查员采用统一的指导语对学生及教师进行施测。

1.3 调查工具 调查用自编问卷，分为本科生实习情况调查问卷，本科生带教情况调查问卷。

1.4 统计分析 所有数据均用EXCEL软件进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况 在510份有效问卷中，被调查单位涉及攀枝花市中心医院、北京武警总医院、解放军59医院、广东武警总医院、广东中山市人民医院、昆医附一院、红会医院、昆明市延安医院、四十三医院、上海市一院宝山分院、上海市六院、云南省一院、曲靖市一院、玉溪市人民医院、楚雄州医院、大理市一院、大理州医院、大理学院附属医院。三甲医院共13家、三乙医院3家、二甲医院2家。

2.2 大理学院护理学院本科生实习情况问卷调查实习生自我评价较高的是能尽快适应医院的工作环境（94.0%），希望学校能帮助解决学习生活问题（92.8%）；自我评价较低的是实习医院教学条件（65.7%）、实习医院对实习生的重视（69.3%）；实习生对带教老师认可度较高的是工作经验占84.9%、应改进的是带教方法（43.4%）；实习生认为本科护生优势是理论知识（93.9%）和科研能力（70.5%），不足是外语（50.6%）和文体特长（19.9%）。此外，45.2%的同学认为实习过程中需加强理论知识，54.8%的同学认为需加强动手能力。具体情况见表1～3。

表1 大理学院护理学院本科生实习情况问卷调查结果

表2 大理学院护理学院本科生实习情况问卷调查结果

表3 大理学院护理学院本科生实习情况问卷调查结果

2.3 大理学院护理学院本科生带教情况问卷调查调查结果显示带教老师对我院实习生评价较好的是对实习的重视（100%）、遵守工作制度（100%）、服从安排（100%）、尊敬老师（100%）等；评价稍低的是与老师及患者和家属的沟通交流能力，分别是86.3%和82.8%；带教老师认为我院实习生的优势为理论知识（91.3%）、动手能力（65.1%）；认可度较低的为外语（28.4%）和文体特长（13.5%）。此外，73.5%的带教老师认为我院实习生理论知识强，32.6%的带教老师则认为是动手能力强；有95.8%的老师认为我院实习生较专科、中专能力强。具体情况见表4～5。

表4 大理学院护理学院本科实习生带教情况问卷调查结果

表5 大理学院护理学院本科实习生带教情况问卷调查结果

3 讨论

随着医学模式的转变及人们对健康需求的不断提高，高等护理教育已成为我国护理教育的主体。为了更好地培养临床实用型护理人才，必须加强临床实习带教质量，尤其在民族地区〔1〕。因为护理临床实践既是理论结合实际的重要环节，又是训练学生创新思维和基本技能的重要途径，更是缩短学生社会工作环境适应期的有效方法。

3.1 护理专业实习生评价结果分析

3.1.1 实习生自我评价结果分析 虽然护理工作规律性差，长期频繁倒夜班，违反了人的正常睡眠节律和饮食习惯，同时每班工作量大，连续工作时间较长，护理人员处于疲劳、繁琐、重复的工作状态中〔2〕。但是我院91.6%的实习同学能较快进入工作状态，这与我院在日常教学中添加角色扮演、实习前集训等贴近临床实践教学有关。

实习生对实习医院教学条件和医院对实习生的重视评价相对较低，因为我院实习单位多为非直属附属医院，医疗服务是其工作的重点，教学设施的配置和对带教的重视程度和直属附属医院相比会有所差别。实习生自评认可度较高的是理论知识（93.9%）和科研能力（70.5%），这与本科护生在大学期间的学习科目较其他非本科专业相比有所增加，内容覆盖率提升，及有机会参与各类型科研项目的实施有关。

在调查中我院实习生认为其主要的不足是外语（50.6%）和文体特长（19.9%），究其原因我们认为是：

1.我院地处西部民族地区，学校外语学习氛围不浓厚、接受文体技能熏陶的机会较发达地区高校要少得多；

2.学生大多来自相对落后的农村或偏远地区，在入学时的知识面、计算机及英语应用水平、文体特长等综合素质较城镇学生有较大差距〔3〕；

3.我院在课程设置、课时分配上主要考虑知识技能的掌握，虽也开展了多样的文体娱乐活动，但就培养、提高每位同学的文体素养还有很长的路要走。

就45.2%的同学认为实习过程中需加强理论知识，而54.8%的同学认为需加强动手能力，我们经过分析认为要提高实践动手能力，护理人员必须具有丰富的护理专业理论知识和过硬的护理操作技能，才能胜任临床护理工作〔4〕。而护理本科毕业生虽比大、中专护士拥有更强的基础理论知识，但基础理论知识在繁杂的日常工作及专科理论知识的不断强化中容易被淡忘，且护理又是一门实践性很强的学科，仅就动手能力来说本科生并没有多大的优势〔5〕。这也造成了在实习期间，甚至刚开始工作的一段时间内护理本科生较其他非本科护生在理论知识和操作技能方面区别不大的原因。

3.1.2 实习生对医院及带教老师评价结果分析因在我院实习单位中主要以三甲医院居多，负责带教的老师多以各科室骨干为主，带教老师的临床工作经验丰富，技术娴熟、操作规范，实习生还能得到带教老师对工作程序和职责的指导〔5〕。故其工作经验得到了大多数同学的认可（84.9%），但就带教方法上还有可改进之处。

3.2 带教老师对我院实习生的评价结果分析

3.2.1 我院实习生的优点 带教老师对我院实习生的评价较高的是对实习的重视、遵守工作制度、服从安排、尊敬老师等。临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节，是护生转变为合格护士的必经之路〔6〕。这一点在日常教学及实习前集中训练中我们均予以强化，让同学从心理上认识到临床实习是每位护生的必修课〔7〕。并且通过实例让同学体会到临床实习可将课堂知识转化为实践知识、实现理论与实践的结合〔8〕。

3.2.2 我院实习生的不足 与实习同学自评结果类似，带教老师也认为其在动手能力、外语、文体特长方面有待加强，这也是我们今后努力的方向。有95.8%的老师认为我院实习生较专科、中专实习生能力强，这和卿剑媚等研究结果〔9〕相似。

总之，毕业实习是护理教育中的一个关键环节，实习质量的好坏直接影响到护生毕业后的临床工作能力和工作态度，直接影响护理质量及护理队伍的素质〔10〕。我们通过自评和教评发现了我院护生在日常学习方面存在外语、文体特长培养不足的情况。对于动手能力的培养拟将优化教学大纲及教学内容，提高教师从事实践教学的积极性及教学水平、改善实践教学方法、手段及考核、评价体系等〔11〕。外语方面我们将继续鼓励报考CET-4/6等，同时对开展外语类别的学生社团活动等给予积极的支持，在授课过程中也鼓励任课教师进行双语教学尝试。对于校级和院级的各类文体活动给予更多的扶持，让更多的同学有条件、有机会、有兴趣参与其中。通过各类型的实习教学双向反馈，让我们能不断改进、完善、提高护理本科实习质量，培养出适应社会需求的应用型护理高级人才。

〔1〕杨环，唐英.民族地区高护生大内科实习带教的满意度调查与分析〔J〕.新疆医学，2008，38（8）:127-129.

〔2〕李晓萍.职业护士健康状况的调查与分析〔J〕.中国社区医师：医学专业，2011，13（28）:323.

〔3〕樊永兵.独立学院贫困生就业困难问题思考〔J〕.现代阅读：教育版，2011（8）:18-19.

〔4〕汪国珍.浅谈独生女护生实习能力的培养〔J〕.医学信息：中旬刊，2011（6）:2502-2503.

〔5〕刘柱屏.护生实习阶段临床带教方法的探讨〔J〕.医学信息：上旬刊，2010，23（6）:1722-1723.

〔6〕张怡.护理临床实习带教体会〔J〕.中国现代临床医学，2008，7（11）:97-98.

〔7〕王芳，张敏，张连阳，等.创伤外科护生带教体会〔J〕.重庆医学，2008，37（10）:1122-1123.

〔8〕李庆桂，张元诊，王燕.改革妇产科临床实习方法的探讨〔J〕.重庆医学，2007，36（23）:2458-2459.

〔9〕卿剑媚，叶强.护理实习生焦虑状况的调查研究〔J〕.齐齐哈尔医学院学报，2011，32（7）:1127-1128.

〔10〕何燕娴.护理专业实习生评教评学调查问卷分析与对策〔J〕.南方护理学报，2005，12（11）:76-77.

〔11〕刘文成，王华刚.提高学生实践动手能力培养社会合格人才〔J〕.中小企业管理与科技：上旬刊，2011:259.

Investigation and Analysis on the Practice and Teaching of Nursing Intern in Dali University

LIAO Jianying,FU Yanfen,YUAN Yingmei
（Dali University,Dali,Yunnan 671000,China）

Objective:To explore the practice and teaching of nursing intern.Methods：166 nursing interns and 344 clinical teachers were assessed with self-made questionnaire.Results:Working experience of clinical teachers were highly approbatory (84.9%)；43.4%interns hoped clinical teachers to improve instructing methods.Interns were evaluated perfectly on paying attention to practice,abiding by working system,complying with arrangement and respecting teachers.About 45.2%interns thought they should reinforce theoretical knowledge during the practice period,while 54.8%believed that they should improve practical ability.Clinical teachers thought the advantage of our college interns were theoretical knowledge(91.3%)and operating ability(65.1%).Both teachers and interns held that foreign language,artistic and sports needed to be improved.Conclusion：According to bidirectional evaluation about teachers and students,we found a lot of advantages and disadvantages during the daily teaching.

nursing；undergraduate students；practice；investigation

G420［文献标志码］A［文章编号］1672-2345（2012）03-0083-04

教育部2010年护理学国家级特色专业建设项目（TS12469）；云南省高等学校教学改革研究项目（SJG-2）

2011-11-29

廖剑英，教授，主要从事护理教育研究.

（责任编辑 袁 霞）