综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

王小玲

慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是老年人的一种临床常见病和多发病，该病迁延不愈，给广大患者带来了极大的痛苦，并对其生活质量造成了严重的影响[1]。本研究运用综合康复护理方法对慢性阻塞性肺疾病老年患者进行护理，观察其对肺部功能的影响，帮助临床拓宽对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理的方法，以便临床能够对该类患者进行更加有效的治疗，改善患者肺部功能指标，现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机抽样分组方法，抽取2008年7月-2011年7月来本院就诊的94例慢性阻塞性肺疾病老年患者，将其分为A、B两组，平均每组47例。A组男36例，女11例；年龄62～88岁，平均73.8岁；患病时间4～23年，平均9.4年。B组男38例，女9例；年龄61～86岁，平均74.2岁；患病时间3～25年，平均8.8年。两组性别、年龄、患病时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予常规治疗。A组在治疗过程中进行常规护理，B组进行综合性康复护理。观察并比较两组患者的临床治疗效果、肺部功能相关指标的改善情况、治疗过程中患者出现的并发症情况。

1.3 疗效评价 显效：咳喘等症状表现已完全消失，半年内症状未再次出现；有效：咳喘等症状明显减轻，痰量已经明显减少；无效：临床症状表现无任何改善或进一步加重。

1.4 统计学处理 采用SPSS 14.0软件对数据进行统计学处理，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料采用 χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

B组临床治疗效果明显优于A组，两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组肺部功能指标的改善幅度明显大于A组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。B组在治疗过程中出现并发症的人数明显少于A组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1和表2。

3 讨论

对该类患者在治疗期间进行综合康复护理的主要措施包括：(1)功能训练：用通俗易懂的语言，将训练的方法向患者进行介绍，音量应该稍大一些，语速尽量放慢，并反复进行示范。主要包括：① 训练患者有效护理；② 有效呼吸训练；③ 全身性护理训练；④ 氧疗。(2)运动指导：根据患者的实际特点及肺功能代偿具体情况进行步行、太极拳等有氧运动，每次运动时间控制在10～30 min，每天进行1次。活动主要以舒缓运动为主，避免进行剧烈运动，确保安全。(3)心理护理：该类患者由于病程较长、预后情况较差，易反复，病情迁延不愈，气促、呼吸困难、活动耐力明显下降，睡眠困难等，对患者的生活质量造成了严重的影响，患者在长期忍受折磨的同时，易产生不良心理状态，护理人员应针对患者的实际情况进行必要的心理干预，增加患者战胜疾病的信心[2-3]。

表1 两组患者治疗效果比较 例(%)

表2 两组患者肺部功能相关指标比较(±s)

表2 两组患者肺部功能相关指标比较(±s)

组别 FVC(L) FEV1(L) FEV1/FVC(%)A 组 (n=47) 1.38±0.46 1.08±0.08 44.78±10.38 B 组(n=47) 2.64±0.52 1.86±0.26 63.16±11.42 P值 <0.05 <0.05 <0.05

综上所述，在治疗过程中运用综合康复护理方法对慢性阻塞性肺疾病老年患者进行护理，患者的肺部功能指标得到显著改善，临床治疗效果明显提高，减少了并发症的发生。

[1] 居朝霞，刘霞英，陆忠华.呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用[J].中国老年学杂志，2010，30(13)：284-285.

[2] 刘前桂，李永杰，郑曦，等.6分钟步行试验在呼吸康复训练中的临床应用[J].临床肺科杂志，2010，15(13)：130-131.

[3]李伟健.呼吸康复训练应用于慢性阻塞性肺疾病康复的临床疗效观察[J].中国当代医药，2010，17(24)： 175.