农村高血压患者健康教育的途径探析

杨龙梅

(通山县人民医院内科，湖北通山437600)

随着人民生活水平的不断提高，我国农村高血压患者也日益增多。如何做好农村高血压患者的健康教育，有效提高农村高血压患者对高血压防治知识的知晓率，延缓并发症的发生，提高患者的生存质量，是防治农村慢性病的一项重要任务。本文就如何加强高血压患者的健康教育报告如下。

1 健康教育纳入“一体化”防治农村慢性病的内容

我县是一个以农业为主的山区县，经济落后，不少农民患有高血压并未引起重视，直至出现脑、心、肾等并发症才到医院进行医治。有的患者自己到药店购买降压药，随意加大药量或凭经验停止服药。有的患者患有高血压照常饮酒，对自己的病情没有足够的认识。有的患者对低盐、低脂饮食及自我监测的道理并不明白，高血压的防治知识知晓率非常低。因此，在构建农民慢性病防治市、镇、村一体化管理的同时，要将高血压的健康教育纳入高血压综合防治项目，提高农村高血压患者对高血压防治知识的知晓率。

2 将健康教育与患者的心理护理相结合

我们内科病房经常收治不同年龄、不同职业、不同文化的高血压患者。有些患者对患了高血压感到无所谓，而有些患者对高血压引起的脑血管病等并发症有所了解，故显得过于紧张。实践证明，高血压病人能做到“得意淡然、失意泰然”，尽量减少情绪激动，这对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重大意义。因此，我们在同高血压患者进行思想沟通时，要求每个护士必须向患者说明高血压形成的原因，精神因素与本病形成的关系，指导病人训练自我控制情绪的能力，使其保持良好的心理状态。

3 要将饮食调护的内容加入健康教育服务

我们在高血压患者治疗过程中，把饮食调护作为健康教育的重要内容。我们告诉农民病友饮食不当可使血压升高，合理饮食能缓和并降低血压。因此，选择适当的饮食是预防和治疗高血压的重要手段。高血压病人应低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日摄入食盐应少于5g，肥胖超体重的人一定要节制饮食和总热量，饮食中少吃蛋黄、动物脂肪、猪肝等动物内脏，多吃蔬菜、瓜果及豆类，戒除饮酒、吸烟及辛辣刺激的食物。通过医护人员与高血压患者沟通，不断开展健康教育，使患者认识到良好的饮食可以改善血压，从而自觉调整饮食。

4 健康教育的内容应适合农村居民的实际接受和应用能力

(1)以集体的形式开展健康教育。以村组为单位，以居民区为集中点，卫生室、社区卫生人员不定期讲解高血压的相关知识和行为疗法，为村民提供高血压防治的宣传册，供患者观看。

(2)宣传栏应图文并茂，制作通俗易懂的预防高血压的录像带，供农民们观看，使患者容易接受和掌握。

(3)操作性训练。不少农民自购有血压计，但不会使用。我们下乡支农送医送药的医护人员就要教会他们如何测量血压，如何读取血压，数脉膊，让他们知道收缩压、舒张压的正常值。

此外，各级政府及主管部门应将农民高血压人群的心血管健康管理纳入“一体化”防治农村慢性病的重点工作之中。医疗机构特别是镇、乡、村医务人员要把提高农民对高血压知识的知晓率作为自身的工作职责。送医送药下乡的医疗单位、群防群治的乡村医生对农民患者进行健康教育的同时，应从平衡膳食、心理干预、体育锻炼、限酒控烟等方面进行干预，对每位已确诊的高血压患者要进行健康随访，并及时给予药物治疗。