多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎临床观察

邱建辉 肖锦霞

毛细支气管炎在儿童群体中最为常见，尤其易见于2岁以下的儿童群体中。该病好发于冬季，是由于儿童肺部的细小支气管发生炎症所致［1］。临床研究表明，该病常见于小儿流行性感冒所致的并发症，是小儿常见的一种急性呼吸道感染疾病。本人采用多索茶碱对小儿毛细支气管炎的治疗进行了相关的临床研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年2月至2011年2月来我院接受毛细支气管炎治疗的患儿56名，其中男38名，最高年龄3岁，最低年龄3个月，平均年龄18～19个月;女18名，最高年龄3岁，最低年龄4个月，平均年龄17～18个月。这56名患儿中，其中26名患儿接受传统治疗方法进行治疗，作为对照组，30名患儿在传统治疗方法的基础上采用多索茶碱进行治疗，作为观察组。两组患儿在年龄、性别、病程以及病情的严重程度等方面均差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 临床诊断标准 ①患儿出现发烧、头痛、咽干、恶寒、咳嗽、咳痰等症。②患儿早期的呼吸音变粗，两侧可听到清晰的水泡声。③对患儿肺部进行X光检查可见患儿肺部出现炎症表现［2］。

1.2.2 治疗方法 对照组患儿接受常规的抗感染、祛痰、雾化吸入等治疗方法进行治疗，并在治疗过程中保证患儿的营养支持;观察组患儿在对照组患儿治疗的基础之上，给予多索茶碱注射液进行治疗，具体剂量为:5～8 mg/kg，每次给药时，将多索茶碱注射液加入50 ml 5%葡萄糖注射液中，静脉滴注给药，1次/d。两组患儿均连续治疗7 d。

1.2.3 临床疗效指标［2］治愈:患儿的临床表现完全消失，憋喘、呼吸困难不再发生，患儿肺部的水泡声消失。好转:患儿的症状较治疗前有所缓解，憋喘及呼吸困难等临床表现基本消失，肺部的水泡声较治疗前明显减少。无效:患儿在接受治疗后，临床症状并未得到有效的缓解，部分患儿甚至出现病情恶化的情况。

1.2.4 统计学方法 将两组组患儿的临床治疗效果进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验，以P＜0.05作为具有统计学意义的基本检测指标。

2 结果

两组组患儿在接受相应的临床治疗之后，病情均有不同程度的好转。其中观察组30例，治愈21例，好转6例，无效3例，有效率为90%;对照组26例中，治愈12例，好转8例，无效6例，有效率为76.92%。

3 讨论

小儿毛细支气管炎是儿科呼吸系统的常见疾病，往往以流行性感冒并发症的形式出现。严重的小儿毛细支气管炎可导致患儿出现烦躁、呼吸苦难等症状［3］。由于小儿的机体发育并不完全，长时间的呼吸困难即烦躁将导致患儿的心脏承受额外的负担，久之可能使患儿出现呼吸衰竭及心脏衰竭等可能危及患儿生命的严重后果。目前吸入式治疗是小儿毛细支气管炎最为有效迅速的治疗手段，其治疗效果已得到了临床所认可。

多索茶碱是一种新型的镇咳平喘药，具有显著的抗炎及支气管舒张的作用。临床上主要用于哮喘及慢性阻塞性肺病的治疗，多索茶碱具有起效快、毒性小、不良反应较少的优点，因而在临床上得到了广泛的应用［4］。现代医学研究表明。多索茶碱的作用机制主要体现在扩张支气管及抗炎、免疫调节相关作用。本人通过临床研究发现，观察组的治疗效果要明显优于对照组(P＜0.05)，从而进一步证实了，在传统治疗的基础上使用多索茶碱对小儿毛细支气管炎治疗的有效性。

总之，使用多索茶碱对小儿毛细支气管炎的治疗具有着重要的临床治疗意义，值得进行那个进一步的临床推广研究。

［1］ 朱少元，顾远平.多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎临床观察.中国误诊学杂志，2012，12(2):299.

［2］ 王峻，曹永利，毕枚荣.激素吸入疗法治疗及干预毛细支气管炎的疗效观察.中国儿童保健杂志，2006，14(1):51-52.

［3］ 孙树梅，谢松敏.布地奈德溶液雾化吸入治疗对喘息性支气管炎患儿呼吸道阻力的影响.实用儿科临床杂志，2007，22(4):299-300.

［4］ 陈菊屏，熊瑛，李国平，等.多索茶碱治疗社区获得性肺炎临床观察.航空航天医药，2008，19(1):11.