中职护理专业妇产科护理学实践教学存在的问题及对策

黑龙江 王铁超

中职护理专业妇产科护理学实践教学存在的问题及对策

黑龙江 王铁超

本文针对目前中职护理专业妇产科护理学实践教学中存在的教师教学观念落后、实践教材开发不足、教师实践教学能力不足、实践教学条件受限等问题，提出了相应的解决对策。

妇产科护理学；实践教学；问题及对策

医学职业教育的目标是适应社会发展的需要，为基层培养各种实用型医学人才，作为一名合格的护士，毕业后不仅要具备扎实的护理学理论知识，还要具有娴熟的基本操作技能。妇产科护理学是护理专业的主干课程之一，是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的临床护理学科。因而，强调实践教学的重要性，强化学生基本操作技能的培养，提高其动手能力至关重要。而对妇产科护理学实践教学存在的问题及对策进行探讨是提高学生职业技能和适应岗位要求的重要环节。

1 存在问题

1.1 教师教学观念落后

（1）缺乏职业意识。其教学只为完成教学大纲及课本要求，不能满足岗位需求，使教学与临床脱节。

（2）缺乏为学生服务的意识。教师常抱怨学生素质太差，却不能主动寻找适合学生的教学方法。

1.2 实践教材开发不足

目前，妇产科护理学实践教学没有专门的配套教材，教学根据教师教学经验进行。而教师经验的不同导致示教手法不同、考核标准不一，使学生实践操作难以规范。

1.3 教师实践教学能力不足

有资料表明，66.6%的职业学校教师从学校毕业后直接上讲台，这一比例在有的学校达96%。大多数教师的工作年限不长，尤其是青年教师大多缺乏实践经验和必需的专业技能，加之超负荷的工作量，使他们没有时间参加临床实践、积累护理经验，导致教师实践教学能力欠缺，对新技术、新仪器感到陌生，难以保证实践教学质量。也有部分教师是临床医学专业毕业，后改行成为护理专业教师，导致对妇产科护理学实践教学存在偏差。

1.4 实践教学条件受限

妇产科护理学疾病具有其特殊性，涉及女性生殖系统及内分泌系统，因而患者在护理过程中普遍表现出害羞、焦虑、忧郁等情绪。妇产科护理学实训室是妇产科实践教学、学生实践技能训练的重要场所。妇产科护理学实践教学与其他专业课相比难度更大，因为实践技能训练难以在正常人体进行，需要大量模型，而市场现有模型的仿真程度有限、价格昂贵，难以满足实践教学需要。

1.5 实践教学效果欠佳

中职护理专业妇产科护理学实践教学几乎占总课时的一半却往往达不到预期的教学效果，学生存在无菌观念不强、操作不规范、未意识到实践操作的重要性等诸多问题。

1.6 临床实习重视不够

首先，有些学校没有固定的实习基地，致使带教教师缺乏带教经验；其次，有些实习基地教学条件较差，实习生难有机会练习；再次，迫于目前的就业压力，很多学生在实习期间找工作，从而影响了实习效果。

2 对策

2.1 转变教学观念

中职护理专业是面向各级医疗机构和社区医疗卫生服务中心培养妇产科护理及母婴保健的人才，这决定其教育教学要满足岗位要求。教师应根据岗位要求并按教育教学规律进行教学。同时，要寻找适合学生的教学方法，处理好学生基础条件(学习基础、学习能力、学习愿望)下降和社会职业能力要求提高的矛盾。

2.2 编写实用型实践教材

为提高实践教学质量，师生要有共同的理论依据及操作考核标准，可依据妇产科护理学教学大纲规定的实践操作项目，结合基层医院的需要，编写切实可行的实践教学内容及操作考核标准。

2.3 加强教师实践技能培养，提高实践指导能力

在以往的教学中，教师偏重于理论讲授，忽视了学生动手能力的培养。提高妇产科护理学实践教学质量，首先要加强教师的实践技能培养。可采取请进来、送出去等多种方式，使教学与临床护理人员岗位轮换；或利用假期进行临床护理调查，了解临床护理技能操作过程、新技术及新仪器使用情况、岗位设置及岗位要求等，为实践教学储备能量。也可定期进行集中培训，学习和掌握新知识、新技术，增强教师实践指导能力。

2.4 改善实践教学条件

首先可以充分利用电教教学；其次加强妇产科护理学实训室建设；充分利用实验设施，课后开放实训室等等。

2.5 重视实践教学

（1）加强无菌指导，强化无菌观念。学生在操作训练时普遍无菌观念不强，表现为忽视衣、帽、口罩的整洁，会阴冲洗时，用过的冲洗器、持物钳乱扔在干净的器械台上，或放在盛放冲洗液的量筒里；正常分娩前会阴铺巾时，双手常触碰产妇未经消毒的皮肤。这些不良行为的纠正有赖于教师严格的教学态度。带教教师在操作训练时要强调无菌观念，发现学生违反无菌操作规程要及时纠正。

（2）认真督查，及时纠正错误。

（3）完善技能考核方式，注重检查和导向功能。为使学生很好地掌握操作技能，每次练习后，抽部分学生进行操作考核并记入平时成绩；教学结束时，除常规理论考试外，还需进行操作考核，理论与操作考试成绩各占50%。总之，在实验课中，按照示教——练习——示范——考试4个环节进行教学，能使学生从理论到实践，再从实践回到理论，取得较好的实践教学效果。

（4）合理安排临床见习，明确动手能力培养的重要性。通过理论讲授及具体操作训练后，再到医院进行观摩，边观摩边向学生讲解操作要点、难点以及实体操作与模型操作的不同。以此提醒学生模拟训练时要与实际相结合，同时增加操作的人性化因素。

（5）组织好社会实践。学生在校期间可利用双休日和寒暑假到社区医院或所在地方医院进行社会实践，了解当地医院妇产科护理情况。学生身临其境，能增加感性认识，开拓思路，巩固知识，增强动手能力。

2.6 重视临床实习

强化技能训练对临床实习有重要作用，能使学生尽快适应临床工作。实习中可派专业教师进行指导，并与实习单位的带教教师密切配合，做到定点、定人、定任务，保证实习任务顺利完成。

[1]全国卫生专业技术资格考试专家委员会.2010全国卫生专业技术资格考试指导[M].人民卫生出版社，2010，4.

[2]李君艳，雄群英.卫生职业出版教育[J].中华医学教学会，2006，（12）：38.

（作者单位：鹤岗卫生学校）

（编辑 刘丽娜）