创新体制机制建设“质量医保”

2012-08-15 00:48刘允海
中国医疗保险 2012年11期
关键词:经办总额创新性

创新体制机制建设“质量医保”

编辑点评

总额控制是医保支付制度改革必须坚持的一个原则。新乡市对待这个原则既有坚定性又有创新性:在多次改革付费方式的情况下,始终把总额控制摆在首位,这就是坚定性的表现;在总额控制的前提下,融入诚信管理、份额预付,结余分享、超支共担机制,这就是创新的表现。坚定性与创新性的结合,使新乡的支付制度改革取得了骄人的成绩。

城乡医保统筹已在许多先行探索地区走出创新之路,并显示出优越性。汤原县的城乡医保一体化管理之所以起步早、搞得好,其决定因素是县委县政府的理念创新,即坚持制度结构的完整性、经办管理的统一性、城乡待遇的公平性和资源利用的效率性。这种理念对在更广的范围推进城乡统筹都具有普遍的启发借鉴意义。汤原城乡一体化管理在缩小医保待遇差异、提高农民保障水平上所取得的效果,也使那种所谓的“穷帮富”成为无稽之谈。

利用现代信息技术手段,提升社保经办服务效率,是时代发展的趋势和要求。三亚市社保机构开发的手机信息平台,等于把高效的经办服务送到了参保人手上,无疑是信息化手段应用于社保公共服务的创新尝试。

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