中国老龄人数占世界首位。截至2011年末,中国大陆有1.23亿65岁及以上老人,约占总人口的9.1%,规模超过欧洲老年人口总和。
实际上,全球人口正在快速老龄化,根据世界卫生组织提供的数据,未来五年65岁及以上老年人数将在人类历史上首次超过5岁以下儿童人数,发展中国家的人口变化将尤其显著。法国65岁及以上人口比例从7%增加到14%用了100多年,而巴西和中国等国同样的增长幅度仅需大约25年。
联合国人口基金驻华代表何安瑞表示:“老龄化过程在经济结构与增长、卫生保健服务和社会保障方面,都给社会带来了巨大挑战,应推动建立各种支撑系统为老年人提供支持,使他们生活得积极和健康。”
在老年人口增多的同时,疾病谱也有变化。解放初期威胁人民健康的主要是传染病,而现在则为心脑血管、肿瘤、呼吸系统疾病等老年多发病。这种人员结构和疾病谱的变化要求我们对老年医疗卫生工作要给予足够的重视。因此今年的世界卫生日上,提出的口号就是“老龄化与健康”。
我国老年医学工作开始于50年代,各地为方便老年人防病治病采取了许多措施,如鼓励多种渠道多种形式办老年医疗机构;建立老年医学研究机构和学术组织,出版老年医学专业书刊,老年医学教育和专业人才培养也正在受到各地的重视。这些工作均为进一步开展老年医疗卫生工作创造了条件。但是,我国老年医疗卫生工作基础相当薄弱,发展也不平衡,远远不能适应人口日益老化的形势需要。
现有医院绝大多数属于综合性医院,专门服务于老年人的医院和适应老年人需要的慢性病治疗照料机构、康复机构、晚期病人的临终关怀机构很少,且多数条件较差,从业人员多数未经过老年医学的专门训练;部分条件较好的老年医疗、护理设施因以赢利为目的,只能满足一小部分有经济支付能力的老年人的需求;尚未建立老年常见病预防与控制的专门机构;我国养老的特点是以家庭赡养为主,社区是老年人生活的基本环境,因此解决老年医疗保障的基点应放在社区,形成卫生保健系统工程;由于人口老化速度快于社会经济的发展速度,老年人医疗费用的增长与社会承受能力之间存在着差距。这些都是老年医疗保健中存在的问题。
针对这些问题,卫生部及其下属的各个卫生系统也进行了努力。目前,老年卫生服务网络日益健全,老年医疗保障不断加强,老年卫生服务内容逐步拓展。“十二五”期间,卫生部还将进一步实施积极的健康老龄化战略,完善老年医疗保障政策,提高老年卫生服务能力和水平,大力扶持和发展老年健康产业,积极转变老年卫生服务模式,加强老年医学队伍建设,提高老年人健康水平,支持基层医疗机构为老年人提供卫生服务并监测65岁及以上老人的健康状况。
努力就会有收获,据卫生部有关人员介绍,2009年以来,1亿以上的老年人接受了体检或健康咨询服务。但老年卫生工作取得一定成绩的同时,困难和挑战依然存在,接下来仍然需要更多的努力,来保障老年人口的幸福与健康!