渐进验配中与患者沟通的重要性

杜 娟/文

渐进验配中与患者沟通的重要性

杜 娟/文

随着经济的发展，人们生活水平不断提高，对新技术、新产品的需求也与日俱增，这也是近年来渐进眼镜佩戴者不断增多的原因，但有一些患者佩戴渐进眼镜时常会有不适症状，原因何在呢？

根据我近几年对验配渐进眼镜的经验总结，发现渐进眼镜佩戴不成功的主要原因是验配时，验光师与患者的沟通和对患者佩戴的指导不到位。渐进片是一种科技含量相对较高的镜片，主动获取渐进片知识的戴镜者不多，这方面的宣传信息也很有限。由于渐进片设计有缺陷——像散，初戴者看东西时会变形、有泳动感等，造成了佩戴者无法适应而产生投诉，这就需要验光师在验配渐进片时与患者进行细致的沟通。

1 了解患者的配镜需求

首先不能开门见山就介绍渐进片，要先和患者沟通，在沟通中掌握患者的配镜需求，初步决定患者是否适合佩戴渐进片。对适应的患者才能配，对禁忌症者坚决不能配。

2 与适宜配戴渐进的患者进一步沟通

对于从未戴过眼镜的患者，询问是否在看书、看报或光线较暗时感觉眼睛很疲劳，甚至要放远一点才能看清；对有戴镜史的患者，要询问佩戴看远清楚的眼镜，看近距离时是不是要拿远一点或者要摘掉眼镜才能看清；对于戴老花镜的患者，要了解他们看完书报再看远时，是不是要摘掉眼镜，这样反复摘戴是否方便。

3 向患者讲明渐进片的优缺点

了解了患者的用眼需求后，可以进一步深入沟通，把渐进片的优势和单光镜的不足进行比较，同时也要明确给患者讲解渐进片的优缺点。

首先要让患者了解渐进片的设计原理，在讲解过程中一定要把专业术语变成通俗语言。如：渐进片分为远用区、近用区、通道及像散区。告诉患者渐进片上方是看远的区域，下方是阅读区，中间是过渡区，两边是模糊区。

其次，讲解渐进片的优点：渐进片是功能性的镜片，它既能看远又能看近，而且外表美观，有全程连续的清晰视觉，配合适当的头位，佩戴者可以通过渐进片看清由远到近的目标；普通单光镜片只能看远或看近，要频繁摘戴，给生活和工作带来不便。

确定了下加光后，一定要插片让患者感觉到看远的度数不能看近，看近的度数不能看远，再插渐进片体验，让患者亲身体验渐进片的优点，对渐进片有进一步的了解。

最后，在患者体验了渐进片的优点后一定要告诉患者它的缺点：尽管渐进片十分方便，但并非十全十美，其优势是无法取代的，同时也存在一些技术上无法突破的缺点，镜片两边有变形区，所以看两边时会产生模糊和变形，需要一段时间适应。在与患者沟通的过程中一定不能掩盖缺点，要如实向患者说明，让患者对验光师产生信任。渐进片的验配成功与否与患者对验光师的信任有很大的关系，患者的期望值越高，成功率就会越低。因此，一定要告诉佩戴者，随着新科技的研发和改进，只要按照验光师指导的方法进行正确的佩戴，渐进片的不适应是暂时性的。

4 指导佩戴者正确使用渐进片

正确佩戴渐进片很重要。对渐进片佩戴者，特别是第一次佩戴的患者，必须指导其正确使用。指导佩戴者先看远，嘱咐其看远时平视，尽量不要仰视；然后再看近，看近时不能太低头，下巴要轻微上仰，有效合理地使用近用区；最后看中距离，要注意视觉的连续性。先坐着适应，然后再走动。先在室内走动，适应后再去室外。

因为初戴渐进片者有空间感和深度感的变化，会出现轻微头晕、走路晃动，因此运动和上下楼梯需小心，适应期内不宜马上开车和进行剧烈运动。

总之，在渐进眼镜验配过程中，只有进行良好的沟通才能验配出高质量的渐进片，因此验光师一定要以专业、诚挚和耐心去影响和感染佩戴者。

作者单位：兰州巍雅斯名表眼镜有限公司