医药行业的商业贿赂及其治理措施

李宪华 徐维娟

医药行业的商业贿赂及其治理措施

李宪华 徐维娟

目的通过对医药行业商业贿赂的治理，规范医药行业的市场秩序，解决百姓看病贵的问题。方法通过对商业贿赂危害的分析，探讨一些对其治理的措施。结果切断药品经销商与医院的利益链条。结论杜绝医药行业的商业贿赂，取消以药养医的机制，百姓看病贵的问题才能得到缓解。

商业贿赂;医药行业;治理措施

商业贿赂是一种不正当的社会竞争，随着商品经济的发展，市场竞争的日渐激烈，商业贿赂作为一种不良现象，在一些行业迅速蔓延，严重影响了我国经济的健康发展。研究治理商业贿赂，对于维护公平竞争秩序，完善社会主义市场经济体制是非常必要和紧迫的。

医药行业的商业贿赂，主要表现在生产、经营企业和个人以回扣等手段向医疗机构推销质次价高甚至假冒伪劣的药品。这些现象直接导致了药价虚高不下，百姓看病贵的问题得不到解决，进一步造成医药管理混乱，医患关系紧张，医疗纠纷增多等现象。因此，打击商业贿赂是当前的主要任务。

1 商业贿赂的法律界定

《反不正当竞争法》对于商业贿赂行为规定:“经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品，在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处;对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。”如果商业贿赂达到了法定的数额，则构成商业贿赂犯罪。反之，则构成违法行为。

2 商业贿赂的表现形式

2.1 回扣 回扣是商业贿赂的主要形式。

2.2 给付或收受各种各样的费用 促销费、红包、礼金等贿赂行为。

2.3 给付或收受有价证券 包括债券，股票等。

2.4 利益相关性礼金和红包给付或收受实物 包括各种高档生活用品、奢侈消费品、以及房屋、车辆等。

2.5 以赌博输钱代贿

3 医药行业商业贿赂的危害

3.1 商业贿赂加大了社会医疗保障的支出 医疗机构为了追求经济效益，医生开大处方药，过度治疗和不必要的检查，这使医保额度大幅提高，从而增加了国家的经济负担，对我国的社会医疗保障体系的正常运转和完善造成了负面影响。

3.2 商业贿赂造成了国家税收的大量流失 据商务部的统计资料表明，在全国的药品行业中，作为商业贿赂的药品回扣每年侵吞国家资产约7.72亿元，约占全国医药行业全年税收收入的16%，严重影响了国家财政收入。

3.3 商业贿赂使患者承受双重压力 患者作为患者，本身就要承受疾病带来的精神痛苦的同时又要面临着医疗负担过重、看病成本过高的双重压力。

3.4 商业贿赂破坏了市场经济的公平竞争 商业贿赂干扰了正常的市场规则，扰乱了市场交易自愿、平等、有偿的基本原则，并侵犯了其他经营者的公平竞争权，以此来争取交易机会和交易条件。这影响了企业对产品质量、技术要求等领域的不断提高，使得廉价高质量的药品滞销，而超高价药品畅销。

4 对医药行业商业贿赂治理的一些建议

4.1 切断药商与医院的联系 切断药商与医院的联系就能切断回扣、切断开单提成。也就切断了医院和药商的利益链，使医院的医疗服务、医患关系走向正规化。

4.2 调节国家的药品定价机制以防虚高定价 我国的药品定价体系是:政府定价、政府指导价、市场价并行。由于信息不对称，价格主管部门难以掌握企业的生产经营成本，企业虚高定价导致了政府审定的价格高于市场均价。许多高价药甚至高于出厂价十几倍，如果不能合理定价，看病贵的问题就无法从根本上解决。

4.3 政府部门应成立药品物流配送中心 药品物流配送中心从厂家直接进药，按国家规定的加成比例，不得擅自加价，由配送中心负责把药品送往各个医疗机构。

4.4 实行医药彻底分开 这是对多年来以药养医模式的一种挑战，使医院能够彻底摆脱以往的畸形发展、恶性循环，从根本上杜绝了药品的灰色收入，使医院发展走向正轨。

4.5 加大对商业贿赂的惩罚力度 当今政府主管部门依法履行监管职责的不到位、对商业贿赂的查处打击力度偏软偏宽是导致医药行业商业贿赂盛行的重要原因。

总之，实行医疗体制改革，加大对公立医院、非营利性医院的财政补贴，逐步改变医院“以药养医”的运行机制，实行医药彻底分开，建立药品物流配送中心，防止药品的虚高定价，加大政府部门的监管职能，制定严格的法律法规。只有这样，才能有效地治理医药行业的商业贿赂，建立良好的市场秩序和竞争环境，才能彻底解决百姓看病贵的问题，使虚高的药价降到合理的区间。百姓才能真正得到实惠。

134000吉林省通化市传染病医院

3.5 商业贿赂破坏了市场资源的科学配置 商业贿赂使交易总是向行贿者一方倾斜，这就给大量质量差价低的假冒伪劣产品打开了方便之门，使得优质产品得不到足够的市场份额。

3.6 商业贿赂滋生贪污受贿等经济犯罪 随着商业贿赂的潜规则不断肆虐，造成一些医务人员私欲膨胀、收受贿赂，从而走向犯罪道路。

3.7 商业贿赂使医患关系更加紧张 药品经销商为了刺激销售，给医生开单提成，在利益的驱使下，医生不考虑患者的经济状况，只追求利益最大化，这样就使得医患关系更加紧张。