创建全国示范中心，更好服务居民群众——徐汇区长桥街道社区卫生服务中心介绍

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。示范社区卫生服务中心的创建对于加快发展社区卫生服务，促进现有卫生资源的战略性调整，加强社区卫生服务体系建设，提高服务质量和水平，有效缓解群众看病就医问题，更好地为改善民生、促进经济社会发展服务，具有十分重要的意义。长桥街道社区卫生服务中心以创建全国示范社区卫生服务中心为抓手，着力推进社区卫生服务运行机制改革。使长桥街道社区卫生服务整体发展水平迈上新的台阶。2011年10月，通过了卫生部专家组的现场复评审。长桥街道社区卫生服务中心被卫生部命名为“全国示范社区卫生服务中心”。

全科医生团队

1 完善制度建设，提升机构管理

完善社区卫生服务网络。近年来，长桥街道社区卫生服务中心构建了“社区卫生服务中心－标准社区卫生服务站-居民家庭”无缝化、三站式服务。中心下设5个服务站，用房均由街道免费提供；每个标准的社区卫生服务站都设有全科诊室、中医诊室、健康教育室、预防保健室、治疗室、计划生育指导室。每个服务站均派设1个全科服务团队，中心对团队实施两级管理考核。

卫生人才队伍不断优化。长桥街道社区卫生服务中心现有职工217人、副高级14人、中级82人，徐汇区拔尖人才1人。其中全科医师40人，平均每万名居民4.6名全科医师；公共卫生医师13人，平均每万名居民1.5名公共卫生医师。

加强学科建设，提高科研水平。 长桥街道社区卫生服务中心是全国首家“社区健康管理示范基地”。《社区慢性病联动式综合管理》项目经过3年的研究，获“2010年徐汇区医疗卫生技术奖”、“第九届上海医学科技奖（社区卫生奖）”。《社区人群风险评估的量化研究和分级健康管理》获得2011年上海市医学会课题。

加快社区卫生服务信息化建设。以居民健康档案的活用为目标，以医疗健康信息的共享为方向，整合临床和公共卫生相关信息，建成了以家庭、个人为单位的健康信息动态管理系统。实现基本医疗和公共卫生服务的信息互通，实现区域内医疗资源的信息共享。实现全程就诊一次性收费，优化了患者就医流程，提升了患者就医体验。“中心”门诊及病房实现电子病史，全中心实现无纸化办公。

儿童关爱家园

妇女关爱家园

2 强化管理，完善公共卫生服务

实行“收支两条线”，经费保障到位。徐汇区政府不断加大对社区卫生服务的经费投入，社区卫生服务中心实行全面预算管理，收入全部上缴，支出严格按预算执行，保持收支基本平衡，社区卫生服务公益性质更加凸现，真正实现了公共卫生服务均等化。

建立社区联动机制，确保公共卫生落实。街道分管卫生的副主任牵头成立“长桥社区健康促进委员会”，成员为街道各职能科室主任和区域内相关单位的负责人组成。定期召开会议，协调辖区内的各方力量，推进卫生服务工作。

根据社区特点，拓展公共卫生项目。长桥街道社区卫生服务中心根据社区特点，重点加强外来人口公共卫生服务项目的落实。除了落实国家九类公共卫生服务项目外，还在社区建立健康小屋，实行一校一医，开展健康管理，把服务对象扩大到健康和亚健康人群。

3 建立家庭医生服务，开展中医药特色服务

近年来长桥街道社区卫生服务中心在社区逐步推广全科家庭医生制服务。通过约定式服务为居民提供了连续、基础、综合和个性化的医疗卫生服务，有助于形成梯级就诊的合理医疗秩序，促进健康生活方式的养成，家庭医生逐渐成为居民健康的守门人，截至目前共签约家庭8386户。

积极开展中医药适宜技术推广应用。社区卫生服务中心开辟了中医服务专区，每个社区卫生服务站都配备了中医全科医师，开展了中医体质测试，中医治未病4633人次。居民不出小区就能得到简、便、廉、验的中医中药服务，并成功创建了上海市中医药特色示范社区卫生服务中心。

家庭医生的建立，门诊诊疗费的减免，促进医疗重心逐步下沉。中心门诊总量由2008年的62.1万人次提高到2010年的71.6万人次，日均门诊人次数由2008年的2879人次提高到2010年的3315人次。社区卫生服务中心已经成为居民就诊的首选。

4 加强健康管理，打造关爱家园

针对社区居民群体中老年人多，整个社区老龄化问题突出的实际情况，长桥街道社区卫生服务中心创新社区健康管理服务模式，2011年建立了“儿童健康关爱家园”、“妇女健康关爱家园”和“慢性病健康关爱家园”。幽静、舒适、温馨的环境，现代化、人性化的健康服务，使“家园”成为社区居民“养生保健”的中心。以三个“家园”为平台，通过形式多样的健康教育、医疗咨询、疾病筛查、心理辅导、生活方式指导等，更好地为辖区内的老人、妇女、儿童服务。

通过创建全国示范社区卫生服务中心，增加社区卫生服务的发展活力，提高社区卫生服务的品味，提升医务人员综合素质。2010年先后接待20个省市、122批次卫生系统同行参观学习，人民日报、新民晚报、上海电视台等媒体多次进行报道。在成绩面前，长桥街道社区卫生服务中心党政班子和全体员工决心再接再厉，深化改革、开拓创新，以优异成绩迎接党的十八大召开。