新疆不同地区汉族和维吾尔族本科护生评判性思维能力的对比研究

孙继敏 王 燕 刘少鹏

20世纪80年代以来，欧美国家开始把“批判性思维”作为高等教育的目标之一。世界高等教育会议发表《面向二十一世纪高等教育宣言:观念与行动》指出，高等教育机构必须教育学生能够批判地思考和分析问题。培养大学生的批判性思维是高等教育的一个热点话题［1］，人们把批判性思维看作是学习的一个不可分割的部分，与创造性思维并称为推动未来知识社会的两大主要动力，甚至有美国研究者提出学生批判性思维能力的发展将决定生活质量及美国甚至整个世界的未来［2］。研究我国护生评判性思维能力现状，探讨影响评判性思维能力的影响因素，寻求现代护理教育中有碍于评判性思维能力培养的弊端，探索提高评判性思维能力和方法，构建评判性思维能力相关课程，已成为护理教育界研究的热点。本研究旨在对不同地区、不同民族本科护生评判性思维能力的现状，为今后有针对性地进行课程设置和教学方法改革，从而为培养该地区本科护生的评判性思维能力提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 本研究采用普查法，普查新疆医科大学护理学院2005级～2008级所有在校及实习的汉族和维吾尔族本科护生292人，其中男生18人，女生274人，平均年龄为(21.14±1.290)岁。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用彭美慈等［3］修订的评判性思维量表(CTDI－CV)调查本组的评判性思维能力。CTDI－CV共有70个条目，分别测试评判性思维的7个特质:寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度。CTDI－CV的回答从“非常赞同”到“非常不赞同”分为6 级，负性条目赋值为 1，2，3，4，5，6 分，正性条目反向赋值。每个特质有10个条目，分值为10～60分。各特质有相应评判性思维能力的最小认可分为40分，＞50分表明相应的评判性思维能力强。CTDI－CV总分为70～420分，得分＞280分表明有正性评判性思维性格，＞350分表明评判性思维能力强。CTDI－CV的综合效度系数为0.90，各特质效度系数为0.55～0.77，目前该测量工具广泛应用于护生评判性思维能力的测量。

1.2.2 调查方法 2009年4～6月对护理学院全体本科生进行问卷调查，首先向调查对象介绍研究目的，取得同意后发放调查表。被调查者根据指导语独立完成问卷，并现场回收。发放问卷300份，回收300份，剔除不合格问卷8份，实际有效问卷292份。

1.2.3 统计学方法 所得问卷采用epidata 3.0软件进行数据录入，导入SPSS 16.0进行统计学分析。评判性思维得分用Mean±SD表示。不同地区汉族本科护生之间评判性思维能力的两两比较采用LSD法。不同地区维吾尔族本科护生评判性思维能力之间两两比较，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 不同地区汉族、维吾尔族本科护生人员分布情况(表1)

表1 不同地区汉族、维吾尔族本科护生人员分布情况(人)

2.2 不同地区汉族本科护生评判性思维能力的总分及各维度得分(表2)

北疆和内地汉族本科护生评判性思维能力平均总分均大于280分，而南疆汉族本科护生平均得分最低。各维度方面，南疆、北疆、内地本科护生在分析能力、求知欲方面得分均大于40分，而在寻求真相这一维度得分最低，均小于40分。

表2 不同地区汉族本科护生评判性思维能力的总分及各维度得分(分s)

表2 不同地区汉族本科护生评判性思维能力的总分及各维度得分(分s)

民族 寻求真相 思想开放 分析能力 系统化能力 评判性思维自信心 求知欲 认知成熟度 总分南疆 33.35 ±5.58 38.35 ±4.76 40.12 ±4.48 38.69 ±4.71 38.12 ±6.35 41.31 ±4.38 39.00 ±6.53 268.92 ±23.43北疆 36.66 ±5.46 41.92 ±5.19 43.63 ±4.55 39.62 ±5.81 40.24 ±5.59 43.85 ±5.64 41.58 ±6.72 287.49 ±25.37内地 36.04 ±5.91 40.80 ±5.10 43.24 ±3.91 40.80 ±7.08 39.88 ±6.13 43.64 ±6.62 43.64 ±6.07 288.04 ±29.26

2.3 不同地区汉族本科护生评判性思维能力总分及各维度得分的两两比较(表3)

表3 不同地区汉族本科护生评判性思维能力总分及各维度得分的两两比较

南疆护生与北疆和内地本科护生相比，评判性思维能力总分均有统计学差异(P＜0.01)。在各维度方面，南疆与北疆汉族本科护生在寻求真相、思想开放、分析能力有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01)。南疆与内地护生相比较，在分析能力和认知成熟度方面有统计学差异(P＜0.05)。

2.4 不同地区维吾尔族本科护生评判性思维能力得分的比较(表4)

表4 不同地区维吾尔族本科护生评判性思维能力得分比较(±s)

表4 不同地区维吾尔族本科护生评判性思维能力得分比较(±s)

民族南疆北疆t值P 值寻求真相 思想开放 分析能力 系统化能力 评判性思维自信心 求知欲 认知成熟度 总分32.86 ±6.29 38.27 ±6.33 39.81 ±6.01 37.86 ±5.01 40.99 ±5.61 41.33 ±6.33 35.77 ±8.35 266.89 ±29.65 33.85 ±5.84 39.90 ±5.74 40.81 ±4.51 37.10 ±5.80 41.26 ±5.66 40.92 ±5.66 34.19 ±7.82 267.01 ±25.81 0.295 0.501 0.183 0.362 0.769 0.654 0.211 0.977 1.051 0.675 1.366 0.915 0.294 0.450 1.255 0.029

南北疆维吾尔族本科护生评判性思维能力总分均小于280分，而评判性思维自信心和求知欲这两个维度得分均大于40分。同时评判性思维能力总分和各维度得分南北疆本科护生之间均无统计学差异。

3 讨论

3.1 新疆不同地区汉族和维吾尔族本科护生评判性思维能力的现状分析 目前，国内护理界对评判性思维的研究采用CTDI－CV居多。从评判性思维总体得分来看，以许虹等［4］对浙江中医学院本科护生评判性思维的研究结果得分(301.6分)最高，其次为车文芳［5］、蒋小平［6］和成静［7］的研究成果，他们的研究均显示，本科护生有正性的评判性思维能力。本调查结果显示，59.84%的汉族护生具有正性评判性思维能力，且不同地区本科护生评判性思维能力不同，依次为内地(288.04 ±29.26)分，北疆(287.49 ±25.37)分，南疆(268.92±23.43)分。

在各维度方面，国内护理专家一致认为我国本科护生在求知欲和分析能力这两方面均达到较高水平，并以求知欲的得分最高，而在寻求真相这一维度得分最低［4－7］，本研究也得出同样结果。两两比较发现，南疆护生与北疆和内地本科护生相比评判性思维能力总分均有统计学差异(P＜0.01)。在各维度方面，南疆与北疆汉族本科护生在寻求真相、思想开放、分析能力方面有统计学差异(P＜0.05或 P＜0.01)。南疆与内地护生相比较，在分析能力和认知成熟度方面有统计学差异(P ＜0.05)。

3.2 不同地区维吾尔族本科护生生评判性思维能力现状分析南北疆维吾尔族本科护生评判性思维能力总分均小于280分，各维度方面只有评判性思维自信心、求知欲得分大于40，二者比较在总分和各维度方面均无统计学差异，这可能与以下因素有关:

3.2.1 经济发展水平 李小妹等［8］对我国东北、中部及西部3个地区本科护生的评判性思维能力进行研究指出，护理教育制度及经济发展水平是影响护理护生评判性思维的因素。新疆以天山为界分南北两个部分，南疆主要以沙漠和戈壁为主，气候条件恶劣。恶劣的地理环境延缓了当地社会经济的发展。由于偏远闭塞且长期受自然经济的生产方式影响，形成了少数民族大学生血缘和乡土意识浓厚，从而趋向封闭保守的心理。在这样封闭而单纯的环境下成长起来的大学生往往社会视野较为狭窄。北疆以绿洲城市为，主集中了乌鲁木齐、石河子等大中城市，与周边国家贸易来往广泛，经济活跃。社会经济的发展促使人们思想意识的进步，在各种社会文化思想的冲击中，该地区大学生更易接受外来思想，并融入各种意识潮流当中。这可能是造成南、北疆本科护生在思想开放这一维度方面得分有差异的原因(P＜0.01)。而内地护生所处的经济环境与北疆护生更加接近，因而内地和北疆护生评判性思维能力总分均高于南疆护生，且两两比较北疆与内地没有统计学差异(P＞0.05)，而南疆与内地和北疆均有统计学差异 (P ＜0.01)。

3.2.2 文化背景 生活在不同特质的文化中的民族，其思维方式深深地打上了本民族的烙印。李小妹等［8］研究指出，不同地区的文化背景对该地区人群的思维观念、价值观及态度有一定的影响。新疆地处亚欧大陆中部，是东西方文化交融荟萃之地，东方文化重视整体，是社会本位的文化;西方文化提倡个人主义，是个人本位的文化。新疆维吾尔族是由原蒙古草原上的回纥人和原塔里木盆地各绿洲上的土著居民融合而成，在历史上自称“回纥尔”，很注重人际关系，几乎人人能歌善舞，这成为民族生活中主要的交流方式。在这种文化背景下他们形成了乐群外向、坦率、豪爽、情感外博的性格。与汉民族的东方文化相比，他们更多的受西方文化的影响。

同时新疆维吾尔族都信仰伊斯兰教，各种新的思维和社会风尚，特别是与他们本民族宗教文化不相容的事物，无法进入他们的思想领域。因而生活在南、北疆的维吾尔族人民虽然地域不同，但共同的信仰使他们的思维方式并没有发生大的变化，这可能是造成南疆与北疆地区维吾尔族本科护生评判性思维能力没有差异的原因。

几千年来新疆的历史和地理原因造成了新疆的经济和文化的落后，近年来，新疆的经济和文化教育水平已经取得了突飞猛进的发展，但与东部经济发达地区相比还存在较大的差距。因此进一步加快新疆地区的经济发展，改变新疆落后的经济和社会条件，加强各民族学生之间的相互交流，优势互补，促进民族护生之间的相互学习与合作才能从根本上改变信仰者的意识形态，从而提高该类护生的评判性思维能力。目前，自治区“双语”教学工作已从中学下移到小学和学前阶段，由城市延伸到乡(镇)。以“双语”教学为基础，构建民汉一体的教学模式，是提高新疆教育和教学水平，促进各民族共同进步发展的必由之路。同时新疆地区的护理教育工作者应该根据不同地区护生的特点，制定不同的教学制度，采用不同的教学方法，因材施教，因人施教，为该地区护生评判性思维能力的提高作出贡献。

［1］王维利，陈晓环.批判性思维概念的理论探讨［J］.国际护理学杂志，2006，25(8):601－603.

［2］Schwarz MR，Wojtczak A.Global minimum essential requirement road towards competence － oriented medical education［J］.Med Teach，2002，24(2):125 －129.

［3］彭美慈，汪国成，陈基乐，等.评判性思维能力测量表的信效度测试研究［J］.中华护理杂志，2004，39(9):644 －647.

［4］许 虹，彭美慈，汪国成，等.护理本科生评判性思维能力特征及相关因素的分析［J］.中华护理杂志，2006，41(2):155 －167.

［5］车文芳.本科与专科实习护生评判性思维的比较研究［J］.护理学杂志，2007，22(22):64 －65.

［6］蒋小平，郑显兰，何 英，等.不同层次护生评判性思维能力的对比研究［J］.护士进修杂志，2007，22(8):687 －688.

［7］成 静.不同年级本科护生评判性思维能力的比较研究［J］.护理研究，2007，21(10):2568 －2569.

［8］李小妹，郭晓元.护理本科生评判性思维能力的比较研究［J］.中国实用护理杂志，2005，21(12):61 －63.