马张杰
广西壮族自治区妇幼保健院,广西南宁 530003
小儿因为抵抗力比较弱,在秋冬季节很容易出现腹泻症状。小儿秋冬腹泻多发于10~11月份,小儿的发病年龄主要为6个月~3岁。小儿秋冬腹泻的病原主要为轮状病毒,尚且没有针对这种病毒的有效药物。小儿腹泻的病情变化非常快,容易导致脱水,进而为治疗带来一定困难。该院采取炎琥宁注射液对109例秋冬腹泻患儿进行治疗,获得的临床疗效满意。
此次实验研究的对象为该院109例秋冬季腹泻患儿,且109例患儿都符合秋冬腹泻病的诊断标准。其中男55例,女54例,年龄为6个月~3岁,将他们随机分为两组进行治疗,对照组54例,其中女28例,男26例,年龄为6个月~3岁,平均为13.2个月;病程为 1~5天,平均是 2.1 d;实验组 55例,其中女 27例,男 28例,年龄为5个月~3岁,平均为13.8个月;病程为1~4 d,平均是1.8 d。性别、年龄、病程等方面,2组患儿差异无统计学意义,P>0.05[1]。
2组患儿给予常规药物如思密达、口服补液盐等进行治疗并均进行了相应的饮食调整,对于脱水明显的患儿给予静脉注射,从而调节酸碱的平衡。在常规治疗的基础之上给予实验组患儿炎琥宁注射液静脉滴注,用药1次/d,疗程为5~7 d。
根据腹泻的疗效判断标准补充建议,显效:在治疗72 h内小儿的粪便性状和次数均恢复正常,其全身的症状消失[2];有效:治疗72 h后小儿的粪便性状和次数有显著好转,小儿的全身症状有了明显改善;无效:治疗72 h后粪便性状,次数和全身症状都没有好转,甚至有患儿出现病情恶化。
将本次实验所得数据录入到SPSS 12.0进行统计学分析,采用χ2检验两组患者的治疗效果,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
对照组患儿经治疗5~7 d后,好转15例,痊愈22例,总有效率是68.51%;实验组患儿中,好转10例,痊愈40例,总有效率是90.91%。对照组的总有效率比实验组明显低很多,差异有统计学意义,P<0.05。详细结果见表1。
表1 2组患儿的治疗效果分析比较[n(%)]
秋冬季节,6个月~3岁的小儿很容易发生腹泻,引起腹泻最常见的病原是轮状病毒。有相关研究表明我国因胃肠炎而住院的6个月~2岁间的幼儿绝大多数是因为轮状病毒所引起的[3]。炎琥宁是目前比较有效的小儿秋冬腹泻治疗药物,是由穿心莲的提取物经过酯化,脱水,成盐精制成的,能够抑制病毒DNA/RNA的合成,体外具有灭活流感病毒,呼吸道类病毒等功能。注射用的炎琥宁具有明显的抗菌、抗毒作用,可以明显抑制体内毒素所引起的发热,另外,炎琥宁也可促进人体肾上腺皮质的功能提高,提高人体对于感染的应急能力。炎琥宁的抗病毒机制为:①具有直接的抗病毒能力;②可以通过使巨噬细胞增加的方式发挥强大的抗病毒功能[4]。
本实验采用炎琥宁注射液对109例秋冬腹泻患者进行治疗,充分利用了炎琥宁的抗毒作用,取得了较为满意的临床效果[5]。炎琥宁治疗腹泻患儿,结果表明实验组退热与泻止的时间比对照组要短很多,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病例的疗效根据腹泻的疗效判断标准补充建议分别为:对照组68.51%,实验组90.91%,2组疗效比较差异,具有统计学意义(P<0.05),对照组的疗效明显低于实验组,所以炎琥宁为比较有效的治疗小儿秋冬腹泻的药物之一,而且用药安全。炎琥宁能够消灭轮状病毒,改善全身的症状,而且不良反应比较小,疗效较好,值得在临床上推广应用。
[1]陈银喜,宋宗武,陈银珍.炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎50例[J].福建中医学院学报,2004,14(5)∶14.
[2]孙丽霞,于秀卿,唐国津.炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎124例疗效观察[J].儿科药学杂志,2005,11(3)∶51-52.
[3]张竹君,吴梦晖.炎琥宁辅助治疗小儿病毒性腹泻58例临床疗效分析[J].医学信息:(中旬刊),2010,(12)∶3738-3739.
[4]方鹤松,魏承,段恕诚,等.腹泻疗效判定标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志,1998,3(6):384.
[5]李兴华,王荣国.儿科疾病诊疗方法[M].上海∶上海医科大学出版社,1997:101-102.