第一天
儿子第一次发烧的那4天,我的心情可谓跌宕起伏,没想到作为儿科医生的我天天遇到的常见病,在儿子身上出现时,也同样如此忐忑不安。
11个多月大的儿子第一次发烧了,之前没有任何征兆,只是我早上起来无意中感觉他的额头很热,一测,果然温度比平时高。不咳嗽,不流鼻涕,也不腹泻,我想可能是病毒感染吧,孩子快1岁了,会不会是幼儿急疹?
准备了泰诺林和美林退热滴剂,在药盒上注明所需要的剂量,交代家里人如何处理:低热时多喂水,用温毛巾擦拭身体,体温超过38.5℃时吃退烧药。
虽然心里知道宝宝并无大碍,但毕竟是宝宝第一次发烧,还是会让家里人很紧张。上班时,我会打个电话询问一下孩子的情况,还得扮演安抚者的角色安抚家里人,告诉他们,只要宝宝有精神,胃口没大问题,就没什么大事。
跟妈妈们唠叨几句
如果孩子只是单纯的发热,没有严重的伴随症状,例如呕吐、腹泻,不能进食,或是严重的咳嗽、精神萎靡等情况时,绝大部分都是由病毒感染所致,有的仅伴有轻微的呼吸道症状,可能是呼吸道病毒感染所致,有的伴有轻微的消化道症状,可能是由肠道病毒感染所致。这类病毒感染都是自限性过程,靠机体自身的抵抗力会很快恢复,不需要过多地用药去干预或治疗。只要及时给予退热以及对症处理,包括补充水分、清理鼻腔就足够了,不用一生病就立即去医院,可以先在家中观察。
第二天
宝宝还是发烧,平均每隔4~6个小时又会烧上来。体温升高时,宝宝稍有些烦躁,但吃药或是物理降温后就会出很多汗,然后又会活动如常。此外,大便略有些稀,但次数正常。没有用其他的药,服过泰诺林后大概半小时到一个小时体温会降到基本正常。鼓励他多喝水,继续物理降温。
孩子一生病,每个家长都希望他能快点好,恨不得有什么药能药到病除。以前我总跟家长说,一般病毒感染都需要3~5天的时间,急不得。现在我能充分体会他们的那种紧张和焦虑了。这也提醒了我,以后给家长解释孩子的病情时要更有耐心。
事实上,没有什么药能做到药到病除。即便是退烧药,用过后一般每隔4~6个小时宝宝还是会烧上来,这是正常的过程,不必太过担心,只要按医嘱正确服用退烧药,孩子是不会被烧坏,或是所谓烧出肺炎的。当然了,如果孩子用药后效果不好,或是出现了其他严重的症状,就要去医院做进一步检查和治疗了。
第三天
宝宝还是发热,但发热的时间间隔比前两天延长了,温度也没有那么高了。由于发热、出汗,宝宝身上特别是脖子、耳后起了一些小红疹子。他好像有些痒,时不时会抓一下。宝宝的总体情况有减缓的趋势,病程未满72小时,仍没有彻底退热。脖子上的红疹子很局限,看上去更像是痱子,把周围环境弄得凉快些,疹子就会减轻。
我细心地观察他的身上会不会有疹子出现,同时又有些担心,如果过了3天烧还不退会不会有其他的问题?到时候要不要去验个血?不过,宝宝的病情在逐渐缓解,没有加重的趋势,也没有其他症状出现,理论上应该不会有什么特别的问题。
第四天
宝宝的烧终于退了,没有其他任何不适。只是人看上去好像瘦了很多。果然发烧3天,看样子就是个病毒感染。但好像没有起什么疹子,应该不是幼儿急疹。
悬着的一颗心终于放下了,虽说宝宝生病在所难免,但在宝宝没有痊愈前,家长的心情都会很不安。
就发烧来说,特别是小宝宝发烧还是要有所警惕,除了常见的病毒感染外,有些疾病,例如泌尿系感染、川崎病等早期可能也没有其他症状,因此,如果发烧超过3天宝宝还没有任何好转迹象时,要及时到医院就诊,避免延误治疗。