强直性脊柱炎的腰椎CT表现

刘君凤 周虹 谭红艳 王红

[摘要] 目的 探讨强直性脊柱炎（AS）腰椎CT表现特点，减少AS的漏诊率，协助临床诊断。 方法 56例以腰间盘突出复查二次以上的患者行16排螺旋CT检查，主要观察腰椎椎小关节CT影像改变，8例可疑AS患者行人体组织相容性抗原（HLA-B27）、类风湿因子等项检查，并均行骶髂关节CT对比。 结果 通过对腰椎CT图像细致分析，56例患者中6例腰间盘轻度突出，2例腰间盘重度突出；发现8例AS，人体组织相容性抗原（HLA-B27） 5例为阳性；类风湿因子阴性，且2例腰椎CT椎小关节改变重于骶髂关节。 结论 AS主要以累及骶髂关节为主，但合并腰间盘突出病人或首诊腰椎CT检查并未引起重视，常常漏诊。本文主要探讨多层螺旋CT对腰椎AS影像分析，减少AS的误诊及漏诊，对临床治疗有重要指导意义。

[关键词] 16层螺旋CT；椎小关节；腰椎；强直性脊柱炎

[中图分类号] R593.23[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701