肚子痛了:先不要吃喝

纪小龙

人的一生几乎都有过肚子痛的经历（女性更多一些吧）。

肚子痛学名叫腹痛(abdominal pain)。平时没人关注此“痛事”，痛了忍一忍，或过一会儿，慢慢痛轻了，到不痛了，完事儿。只有真正到了肚子痛起来不停了，忍受不了了，这才慌了，没主意了，出现了五花八门的走错医院、找错医生、做错诊断、用错药物、开错刀等等本不该发生的悲剧。

怎么办？没别的。还是我们经常告诉大家的——事先懂一点医学基本知识，才可能遇事不慌，临危不惧，也才能够选对医生，病除痛消也。

肚子里都有些啥名堂？

人体中就肚子里的名堂最多了，一般人下功夫记都困难。但作为医生，我还是想要大家知道肚子中有啥名堂。因为，这是基本要求，如果对自己肚子里的某个位置上是什么都不知道，想来也有些遗憾，甚至有点可怕。

图1 从肚子前面看，肚子里主要部件的位置和形状

图2 阑尾在肚子里右下方的位置

图3 男性排尿系统 1 肾 2 输尿管 3 尿道 4 膀胱

图4 女性特有的器官在下腹部的位置

常見疼痛原因与对应的位置

图5 人体肚子可以划分为9个区

1右上腹、2. 剑突下、3. 左上腹、4. 右侧腹、5. 脐腹、6. 左侧腹、7. 右下腹、8. 少腹、9. 左下腹

肚子各个区出现疼痛，对应的常见毛病是：

1、右上腹： 肝硬化，肝癌，胆囊炎，胆结石，大叶性肺炎；

2、剑突下： 胃炎，胃溃疡，隔面心肌梗死；

3、左上腹： 胃炎，胃溃疡，胰腺炎，胰腺癌，大叶性肺炎；

4、右侧腹： 升结肠炎症和肿瘤，肾脏及输尿管结石；

5、脐腹: 小肠感染、梗阻和痉挛，寄生虫；

6、左侧腹： 降结肠炎症和肿瘤，肾脏及输尿管结石；

7、右下腹： 盲肠和阑尾炎；

8、小腹： 膀胱和下尿道的结石和炎症，直肠炎症和肿瘤，其中男子： 前列腺炎、睾丸炎症，女子： 宫颈糜烂，盆腔炎等；

9、左下腹： 乙状结肠炎症和痉挛，男子：精索炎，女子：附件炎，宫外孕等；

10、如果是全腹疼痛：腹内空腔脏器穿孔而引起的腹膜炎。

常见痛疼的类型

由于肚子里的东西多，痛起来往往分不清是哪个原因。但总的来说，常见的原因是：

炎症：比如急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。

穿孔：比如胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。

阻塞和扭转：比如肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。

破裂：比如异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。

血管病变：比如肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。

其他一些比如肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。

遇到肚子痛怎么办

腹痛的一般处理原则包括：

1、稳住不慌张：由于肚子痛常见，一般不会在很短的时间内要命。

2、先停止喝水、吃东西：因为肚子痛表示有不正常的事儿发生了，这时先关住任何进入肚子的“进路”。

3、如果痛还能忍受时，可以观察几个小时，若消失了也就暂时没事了；如果几个小时还不消失，就需要看医生了。

4、在没有弄清楚痛的原因前，千万不要先吃药打针止痛。因为药物可以把痛止住，但毛病还在继续，而你自己又没有感觉痛，这样，就会产生毛病在发展而自己却不知道的情况，严重时会危及生命。

总而言之，肚子没毛病是不会痛的。痛了就一定有毛病了。绝大多数肚子痛是小毛病，自己会消失。

突然肚子痛而且几个小时不消失，一定要看医生去。

慢性隐痛也不能大意，要耐心检查，找出毛病在哪儿，治疗才有效。