一例羊肠毒血症的诊治

陈螺眉 福建省农业科学院畜牧兽医研究所 福州 350013

羊肠毒血症主要是绵羊的一种急性传染病，山羊较少发病。一般呈散发性流行。病因是由D型魏氏梭菌在羊肠道中大量繁殖，产生细菌毒素所引起的一系列病理变化。2011年8月在莆田市某羊场发生山羊陆续突然死亡现象，经流行病学调查、剖检及实验室检查，确定为D型魏氏梭菌引起的羊肠毒血症。现将诊治情况报道如下。

1 发病情况

该羊场饲养有南江黄羊、戴云山羊及杂交羊近80只，从8月初开始，隔天有1～2只羊出现死亡，死亡羊为膘情较好的7月龄羊，大龄羊未见发病。患羊死亡前1 d采食减少，离群，隔天即发生羊死在栏舍或草场。羊群仅进行过羊痘和羊口蹄疫疫苗免疫，以往也没有发生过类似的病症。羊场周边为农田作业区，放牧草场则在约1000 m远的丘陵山坡边、农田边及小河滩边的草地，该羊场周边3000 m未见其他羊场，也未见其他散养乳山羊发病。发病前和发病过程的时间段内，可以确认农区和草场没有施放农药的行为。

2 临床症状

患羊多为急性发作，多无症状而突然发病和死亡。病情稍缓慢者表现不安或离群呆立。临死前空嚼、咬牙、步行蹒跚，口鼻流沫。发病至死亡为12～48 h。患羊体温不高（38～39℃）。

3 剖检变化

死羊外观未见异常出血，可视黏膜苍白。死后解剖见胸腔及腹腔稍有积液，心包积液，心肌松软，心内外膜有出血点。血液凝固正常。肺脏淤血、水肿。真胃内有未消化饲料，真胃黏膜尚正常，小肠黏膜充血、出血，肠腔充满气体。胆囊稍充盈，肾脏呈酱灰色，软化如泥样，稍加触压即溃烂。全身淋巴结肿大，切面暗红色。其他脏器未见明显病变。

4 实验室检查

4.1 直接镜检 采血液和刮取肠壁病灶涂片，革兰氏染色镜检，在肠壁涂片上可见许多两端钝园的大杆菌，大小为（4～8）μm×（1～1.5）μm，无鞭毛，革兰氏染色为阳性。血涂片仅有少许病菌。4.2 细菌培养 将病料接种于厌气肉肝汤中，培养3～4 h，然后接种在羊血琼脂上，厌氧（二氧化碳）分离培养18 h，见有半透明、灰白色、表面光滑、边缘整齐、大小为1～2 mm的圆形菌落，菌落周围呈β溶血环，在放大镜下观察，该环外还有一圈不太明显、不太完整的溶血环，成双环溶血。

5 诊断

1）根据对该病例的流行病学调查及解剖胃、肝等脏器未见明显病变，基本排除农药中毒的可能。

2）具有特征意义的是肠道和肾的变化，肠道黏膜充血、出血；肾脏软化如泥样，稍加触压即溃烂。这些是羊肠毒血症有鉴别意义的变化。

3）该病例在区别诊断上主要考虑羊快疫和羊猝狙。羊快疫患羊体温会升高，真胃出血严重，肝脏有坏死灶，肾脏仅轻微软化，羊快疫的腐败梭菌培养呈薄沙状菌落特征，与羊肠毒血症的解剖病变和菌落特征都不同；羊猝狙主要发生于1岁以上的大羊，肾脏没有软化现象，该病例大羊并未发病，肾脏有软化。因此，考虑为羊肠毒血症。

4）细菌形态检查确定为梭菌；细菌培养形成双环溶血现象，在此特定情况下应为羊肠毒血症和羔羊痢疾所共有的现象，排除了该病场中始终没有羔羊发病，细菌培养的双环溶血现象应为羊肠毒血症细菌所为，即D型魏氏梭菌。

综合分析该病例后诊断为D型魏氏梭菌引起的羊肠毒血症。

6 综合防治

1）对所有羊只紧急肌肉注射羊梭菌三联苗（羊快疫、羊猝殂、羊肠毒血症)，剂量为5 mL∕只。

2）对羊群进行早期预防性投药，在1000 mL饮水中加入环丙沙星50 mg。自由饮用，投药3 d。

3）转移放牧地到高坡干燥地方，停止在农田边、小河滩边放牧，减少多汁青饲料、精饲料，多补喂粗饲料。

4）防止病原扩散，做好患羊舍消毒，对死羊进行深埋处理。

5 d后病情得以控制，未再出现死羊。

7 体会

1）对造成羊突然死亡的传染病首先要观察是否为烈性传染病，在排除了烈性传染病后，才能在容易消毒的地方做好防护措施后进行剖检。否则禁止剖检。

2）对没有体温升高突然死羊的病例，尤其在农业耕作区放牧的羊，应该排除农药中毒可能造成诊断的干扰。

3）羊肠毒血症由于发生快、病程短，而且这些患羊多死于细菌毒素中毒。抗生素不可能中和毒素，用于该病治疗效果不理想。虽然可以使用羊梭菌抗血清对疑似患羊进行治疗，但将昂贵的抗血清应用于商品羊，在经济上可能并不现实；且羊梭菌的抗血清在我省尚难有供应。所以，最现实的就是紧急接种羊梭菌三联苗（羊快疫、羊猝殂、羊肠毒血症)。依靠疫苗产生的免疫效应，控制疾病的蔓延。

4）有报道该病的一个诱因可能是羊采食了中国移动农信通网站多量菜根、菜叶或谷物而发生，但没有强有力的证据支持。由于该病菌广泛存在于自然界及羊的消化道，笔者认为可能是谷物和草料丰盛的春夏季节，小羊的消化系统善未健全，采食了多量的易发酵的菜叶或谷物，食料发酵后造成消化道极端的厌氧环境及消化功能紊乱，使该病原菌在羊肠道中得以快速、大量繁殖，其毒素进入血液成为疾病。因此，加强饲养管理，不宜过量采食，尽量避免食料变化因素发生，保持好的环境卫生等，也是应该考虑的。

5）对有症状未达病程后期的羊可按每千克体重肌肉注射氧氟沙星5 mg，2次/d。另外，加强补液减少代谢性酸中毒，可用葡萄糖盐水500～1000 mL、5%碳酸氢钠 100～150 mL、10%安钠咖 10～15 mL，混合后静脉注射，或许有部分效果。