点穴治疗骨伤、儿科、五官科病临床研究进展

吕 明，刘晓艳

(长春中医药大学，吉林 长春 130117)

在祖国传统医学中有一种奇特的疗法，这就是中医点穴。自古以来，中医点穴就给人一种神奇的感觉，和武术中的点穴术有着密不可分的关系。目前中医点穴在临床上应用广泛，现就其在治疗骨伤病、儿科病、五官科病方面的应用简述如下：

1 点穴治疗骨伤病

1.1 足部筋伤 宋凌霄[1]用点穴按摩治疗足部筋伤疼痛40例，总有效率为92%，所用点穴手法为拇指揉拨法和拇指按揉法。治疗方法为：先在患侧足部找到阿是穴，再在健侧足部找到与此阿是穴位置相对应的点，将此二点作为施术的穴位，并且在刺激穴位时同时嘱患者活动足趾。于智强等[2]用点穴手法结合神效散外敷治疗急性踝关节扭伤46例，总有效率为97.83%，所选穴位：足三里、阳陵泉、太溪、昆仑、申脉、照海、丘墟、绝骨、解溪、阿是穴，点穴手法为点、按、压法。

1.2 膝关节骨性关节炎 聂斌等[3]用点穴理筋合功能训练治疗膝骨性关节炎30例，总有效率为93.33%，优于单纯的点穴理筋治疗组或功能训练治疗组，P<0.01，所取穴位：膝阳关、梁丘、血海、阴谷、鹤顶、阳陵泉、犊鼻、阴陵泉、足三里、阿是穴，所用点穴手法为点按法。周峦等[4]用点穴理筋联合微波治疗膝关节骨性关节炎38例，总有效率为97.4%，取穴：足三里、阳陵泉、风市、阴陵泉、三阴交、膝眼、阿是穴、风池、肩井、大杼、手三里等穴，点穴手法：揉压法、振颤法，主张阳经用补法，阴经用泻法，年老体弱、病程长久多用补法，肥胖、病程早期多用泻法。并认为中医点穴具有温经通络化痰浊、祛风散寒、行气活血、扶正祛邪的作用。叶蕻芝等[5]用揉膝推髌点穴法治疗膝关节骨性关节炎50例，对Ⅰ级患者总有效率为84.62%，对Ⅱ级患者总有效率为75%，所选穴位：伏兔、梁丘、犊鼻、膝阳关、膝眼、血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉、三阴交、膝眼、阿是穴、委中、委阳、合阳、承山等，所用点穴手法为点法、按法、按揉法。

1.4 腰椎间盘突出症 王国春[7]用点穴推拿治疗腰椎间盘突出症患者43例，总有效率为95.4%，所选穴位：大肠俞、膀胱俞、阿是穴、环跳、秩边、承扶、殷门、委中、承山，所用点穴手法：拇指点法、肘尖点法、拇指揉法、掌根揉法。黄建良[8]用内功点穴推拿法配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症57例，治愈率45.61%，总有效率98.2%，所选穴位：阿是穴、环跳、秩边、承扶、委中，所用点穴手法：点法、按法、弹拨法、拿法。

2 点穴治疗儿科病

2.1 厌食症 王晓燕[11]用点穴配合推拿治疗小儿厌食症70例，总有效率为92.84%，所选穴位：足三里、内关、肾俞、天枢、气海，所用点穴手法为拇指按压法。

2.2 腹泻 朱其广等[12]用点穴配合推拿捏脊法治疗幼儿腹泻60例，治愈率为80%，所取穴位：止泻穴(耻骨联合与神阙穴连线中点)、足三里、三阴交、丹田，点穴手法采用点法、按法，并认为点穴配合推拿捏脊法治疗婴幼儿泄泻，可以振奋脏腑阳气，促进脾胃清阳上升，浊阴下降，可收健脾助运、和中降逆、理肠止泻之效。

3 点穴治疗五官科病

朱其广等[13]用揉拿颈前五线配合点穴治疗慢性咽炎62例，对于单纯型慢性咽炎总有效率为96.6%，对于肥厚型慢性咽炎总有效率为91.3%，对于萎缩型慢性咽炎总有效率为58.3%，故对前二者治疗效果明显，而对后者治疗效果稍差。所选穴位：风府、天突、气舍、廉泉、阿是穴，所用点穴手法：点揉法、点颤法、一指禅推法、推揉法。

综上所述，可见目前中医点穴治疗骨伤病、儿科病、五官科病的常用手法为点法、按法、压法、揉法、按揉法、点揉法、点颤法、弹拨法、掐法、一指禅推法、抹法、推法、振颤法，所选的穴位根据病症的不同而不同，并常配合中药、理疗、运动疗法等一起应用。

[1]宋凌霄.点穴按摩治疗足部筋伤疼痛40例[J].现代中西医结合杂志,2010,19(22):2804.

[2]于智强,谷福顺,王爱国.点穴手法结合神效散外敷治疗急性踝关节扭伤46例[J].吉林中医药,2011,31(9):891-892.

[3]聂斌,王慧,王俊华.点穴理筋合功能训练治疗膝骨性关节炎[J].按摩与导引,2006,22(7):1-3.

[4]周峦,谢从清.点穴理筋联合微波治疗膝关节骨性关节炎[J].中国康复,2011,26(5):366-367.

[5]叶蕻芝,李西海,吴明霞,等.揉膝推髌点穴法对膝骨性关节炎的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(4):707-709.

[6]陈祥云,贾云华,刘梅举,等.点穴治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国针灸,2009,29(8):659-662.

[7]王国春.点穴推拿治疗腰椎间盘突出症患者43例临床疗效观察[J].中国实用医药,2010,5(19):228-229.

[8]黄建良.内功点穴推拿法配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症57例临床观察[J].中医药导报,2008,14(6):87-88.

[9]张军,周恒.点穴摇肩法治疗肩周炎的临床总结[J].时针国医国药,2006,17(2):251-252.

[10]李剑.针灸结合推拿点穴治疗肩周炎66例临床观察[J].黑龙江医药,2010,23(3):451-452.

[11]王晓燕.推拿配合点穴治疗小儿厌食症70例疗效观察[J].新中医,2004,36(6):42-43.

[12]朱其广,侯东辉,郑艳萍.点穴配合推拿捏脊法治疗幼儿腹泻的临床观察[J].湖北中医杂志,2004,26(5):49-50.

[13]朱其广,叶兵.揉拿颈前五线配合点穴治疗慢性咽炎62例[J].湖北中医杂志,2006,28(4):49.