滥用抗生素困扰中国

新加坡《海峡时报》3月26日文章，原题：什么在困扰中国？滥用抗生素

中国顶尖医院的院长很少将医疗威胁和核武器相提并论。但中国滥用抗生素的危害已严重到令北大医院院长刘玉村感到必须发出警告，这种乱象正如滥用核武器一样，“或将使人类陷入困境和灾难”。

本月，中国对使用抗生素种类和使用剂量都做出限制，违反规定的医生将面临一系列惩罚。此举凸显解决该问题的紧迫性。数据表明，中国去年发生84万起由滥用抗生素导致的药品不良反应案例，并导致600人死亡，比前年上升22%（原文如此——编者注）。独立调查人士估计，2001年至2005年中国为此付出139亿元治疗费用。促使中国打击滥用抗生素乱象的另一个原因是令几乎所有抗生素都无效的超级细菌。6.8%的中国结核病患者为耐多药结核患者，该比例是发达国家的3倍。甚至有报道称广东某婴儿出生后就对7种药物有耐药性。

所有问题的根源在于中国对人类和动物毫无节制地使用抗生素。据报道，中国每年用于畜禽的抗生素多达9.3万吨。2009年中国抗生素产量为14.7万吨，超过83%被用于国内。中国政府正竭力打击这种现象，但即便在没有医生处方的情况下，人们通常也能在药店买到抗生素药品。

许多人将此归咎于中国人对抗生素缺乏了解，在不必要的情况下仍使用抗生素。但有些研究者发现该问题主要在于利益驱使。“医院和医生开处方时具有很强的赚钱动机，”普林斯顿大学教授詹尼特·库里称。

政府最近的措施已使某些医院变得更为谨慎。北京某医院的实习医生柳岩青（音）表示：“医院要求我们向患者解释抗生素的副作用。”北京本月宣布不按规定使用抗生素的医生甚至将被吊销行医资格。三级医院和儿童医院的抗菌药物品种被压缩到50种。但仅凭这些规定难以制止抗生素滥用。中国社科院研究员朱恒鹏表示：“关键的问题是医院和医生需要通过卖药提高收入。这与（更广泛的）医疗改革有关。”▲（作者格蕾斯·伍［音］，王会聪译）