张涤生——着眼未来,与时俱进

魏娴

张涤生，1916年出生。中国工程院院士。曾任上海第九人民医院院长、上海第九人民医院整复外科主任、中国修复重建外科学会主任委员，现任九院顾问、上海市整形外科研究所名誉所长、国家“211”学科带头人、中华整形外科学会副主任委员。在国内率先开展显微外科动物实验，上世纪70年代应用显微外科技术，首创前臂皮瓣一期再造阴茎、跖趾关节移植重建颞颌关节等手术。在国内首先开展游离肠段移植再造食管、大网膜游离移植治疗颅骨暴露坏死、颅面畸形修复、修补胸骨裂治疗心脏外露等手术。1964年首创微波烘疗法治疗肢体象皮肿，治疗5000余例病人，有效率达60%。把整形外科的治疗原则、方法连同显微外科技术推广到许多有关兄弟学科，如骨科、创伤外科、口腔颌面外科、眼科和泌尿外科等，作出了特殊贡献。先后获得国家级、部级及上海市科技成果一、二、三等奖30余项，发明奖1项。1976年评为“上海市劳动模范”，1999年获上海市医学荣誉奖、国家科技进步奖，1990年评为“全国高等学校先进科技工作者”，2000年获何梁何利科技进步奖，2008年获第七届光华工程科技奖和波兰科学院医学科研成果奖，2009年获“城市魂、英雄谱”上海市建国60周年60位杰出人物奖，2011年获中华显微外科学会终身成就奖。作为亚太地区颅面外科学会创始人之一，曾担任第三届国际美容外科学术会议主席（2002 上海）、第三届亚太地区颅面外科学术会议主席（2004）、第四届亚太面部整形外科学术会议主席（2006）、第十届国际淋巴医学学术会议主席（2007上海）等，是美国整形外科学会终身荣誉会员、国际颅面外科学会终身荣誉会员。

走近张涤生教授，你会感受到一种谦和、从容的气度，这决非历经沧桑后的过度平静，而是在过眼千帆后的波澜不惊。事实上，无论时世变迁，他始终保有一颗充满激情的内心，从而得以一次次精准把握时代脉搏，做到与时俱进。

建国初期，丝虫病肆虐。当丝虫成虫聚集在下肢淋巴管内，阻塞淋巴回流，就会导致肢体增粗、皮肤增厚，扪之坚实如大象皮肤，故俗称“象皮腿”。病情严重者，除肢体增粗外，还伴有丹毒样发作，皮肤出现疣状增生或慢性溃疡。大量病人因此肢体残废、丧失劳动能力。因手术切除疗效不佳，张教授潜心探索，受祖国传统医学的启发，提出了“烘绑治疗”的新概念。他发明的“红外线”烘疗机，为成千上万的患者减轻了痛苦。上世纪70年代医疗界推广微波治疗后，张教授进一步改进设计，研制了“微波烘绑仪”，该技术获得国家发明奖。目前，“烘绑疗法”已被国际淋巴学会推荐为治疗下肢淋巴水肿最有效的保守疗法之一。

上世纪60年代初，一听到陈中伟教授成功完成世界首例断手再植手术的消息，张教授立刻意识到，显微技术是一项划时代的技术革新，如能熟练掌握这项技术，必能更新既有理念、拓展学科范围。因此，他立即开展动物实验，成为最早掌握显微缝合技术的医生之一，并于70年代将显微技术扩展应用到人体各个部位的组织修复，开创了不少新的修复手术。例如，各种游离皮瓣修复面部伤残缺损，肠段移植修复食道缺损，大网膜移植修复头颅部慢性溃疡，头皮撕脱再植，阴茎一期再造，足趾移植再造拇指缺失，手部撕脫伤早期处理等。更具有前瞻性的是，他在国内首先举办显微技术学习班，致力于显微技术的推广，受益的相关专业包括创伤骨科、胸外科、手外科、泌尿外科、口腔颌面外科等。

1976年之前，与其他整复外科同行一样，张教授面对颅面形的畸形病人也是一筹莫展。他偶然读到法国巴黎P•Tessier治疗眶距增宽症的论文后，就激起了挑战颅面外科的热望。通过刻苦自学、反复模拟，在无人指导的情况下，成功完成了中国首例眶距增宽症的手术治疗，自此揭开了中国颅面外科发展的序幕。他带领的团队经过不懈努力，迄今已收治了数以千计的颅面畸形患者，并于1999年出版了中国第一本颅面外科专著——《颅面外科学》，于2010年上海第九人民医院正式成立“中国颅面外科中心”，为中国颅面外科的发展作出了不可磨灭的贡献。

此外，考虑到大众的实际需要，张教授也“随俗为变”，率先开展美容外科手术。早在上世纪60年代，他就在国家许可的前提下，为一些著名演员施行双眼皮、眼袋、隆鼻、面部除皱等手术，以葆其艺术青春。改革开放以后，随着人们的经济收入增加和生活水平的不断提高，对美的追求也逐步深入，美容手术逐渐普及到普通人群。意识到这股时尚潮流势不可挡，上海第九人民医院整形外科于1985年初，与上海市医学会联合举办全国首期美容外科进修班，将手术技巧和美的理念传授给各地的从业人员。目前该科年均美容手术量已逾4万例。另外，他很早就敏锐地发现，当代美容外科在蓬勃发展的同时，存在着一些令人忧心的不良现象。为此，他于2006年撰写了《现代美容外科之我见》一文，呼吁治理管理混乱、过度炒作、资质良莠不齐等乱象，情真意切、令人动容。所谓“白首犹献余辉”，对于一名90高龄的老人来说，能心系学科发展大计，及时著文述见、针砭时弊，是多么难能可贵！

不过，张涤生教授的办公室里仍然常有后辈前来谈心、讨教，他的书柜里仍然源源不断添加最新的书籍和杂志，他的案头依旧摆放着写不完的稿件，他的目光依旧在执著地探寻未来……岁月刻蚀的只是他的皮肤，遮掩不了他依然满怀的希望、自信、热忱和信念—他的灵魂依旧年轻！