幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系分析

蔡海燕

河南省人民医院，河南郑州 450000

消化性溃疡属于常见的消化道疾病，近些年来，该病的患者数目逐年增多，发病率呈现上升趋势[1]。因而，医疗界已将对其病因、发病机制的探究工作作为重点课题之一。研究证明，消化性溃疡疾病的主要诱因是幽门螺旋菌（Helicobacter Pylori，Hp）。为分析幽门螺杆菌阴性消化性溃疡患者的疾病与出血症状之间的关联，提供治疗消化性溃疡合并出血患者的有效方法，本文选取该院于2008年5月—2010年5月2年时间内收治的消化性溃疡患者88例，对其临床资料进行回顾性分析。88例患者中有44例出现出血症状，余44例未出现出血症状。将这些患者分别归入出血组与无出血组，对两组患者进行病理学检测，检查幽门螺旋菌的阴阳性。研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于2008年5月—2010年5月2年时间内收治的消化性溃疡患者88例，将其作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。88例患者经过临床检查确诊为消化性溃疡，其中44例患有消化性溃疡合并出血，设为出血组；44例患有消化性溃疡，无出血症状，设为无出血组。出血组：男性21例，女性23例，年龄范围29～74岁，平均年龄46.3岁；无出血组：男性24例，女性20例，年龄范围27～76岁，平均年龄47.2岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义，P> 0.05，可以进行组间比较。

1.2 方法

对2组共88例患者进行病理学检测，检查幽门螺旋菌的阴阳性，记录检测结果。组织学检查：选取常规吉姆萨染色与HE染色法，也可以选择银染法。依据Hp诊治指南诊断患者是否感染。

1.3 评价标准

依据组织学检测与快速尿素酶试验的结果，判断患者幽门螺旋菌的阴阳性。2项结果全部呈现阴性则为Hp阴性，有一项呈现阳性则为Hp阳性（感染）。

1.4 统计学方法

使用SPSS 13.0软件对所有检测数据进行统计分析，P< 0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

检测结果显示，出血组有19例呈现Hp阴性，43.2%，25例呈现Hp阳性，56.8%。无出血组有35例患者呈现Hp阴性，79.5%，9例呈现Hp阳性，20.5%。出血组患者的幽门螺旋菌阴性率明显低于无出血组，比较P< 0.05，差异具有统计学意义。对检测结果呈阴性的患者，在初次检测后的30 d进行二次检测，无转为阳性病例。具体数据结果见表1。

表1 出血组与无出血组的病理学检测结果比较

3 讨论

调查发现，近些年来，消化性溃疡患者的数量呈现上升趋势，而幽门螺旋菌的人体感染率显出下降趋势。与此同时，消化性溃疡合并出血的病患在在逐年增多，人们不禁思索，幽门螺旋菌与消化性溃疡合并出血之间的关联。可能性的结论是消化性溃疡患者的幽门螺旋菌呈现阴性时，更容易并发出血。为探究上述结论的正确性，本文选取该院于2008年5月—2010年5月2年时间内收治的消化性溃疡患者88例，所有病例都是经相关临床诊断得以确诊的。88例患者中有44例出现出血症状，余44例未出现出血症状，本文对其临床资料进行回顾性分析，将患者依据临床表现划分为出血组与无出血组，进行病理学检测，观察幽门螺旋菌的阴阳性。结果显示，出血组44例病患中，Hp阴性19例（43.2%），Hp阳性25例（56.8%）。无出血组44例病患中，Hp阴性35例（79.5%），Hp阳性9例（20.5%）。利用统计学软件进行数据分析，发现在幽门螺旋菌阴性率上，出血组大大低于无出血组，比较P< 0.05，差异有统计学意义。因而，本文得出的结论为：消化性溃疡幽门螺旋菌呈现阴性时，患者并发出血症状的概率加大。在消化性溃疡的临床治疗中，医疗人员务必要重视幽门螺旋菌阴性患者的治疗过程。

[1] 吴秀华，段伟，王陵，等.消化性溃疡出血36例回顾性分析[J].第四军医大学学报，2011（8）：115-118.