血液净化治疗中心智能管理系统设计

王泉清 蒋 英 刘 璐

血液净化是肾脏替代疗法的一种，是抢救急性、慢性肾功能衰竭的有效措施。其原理是利用半渗透膜去除血液中的代谢废物和多余的水分，以维持体内的酸碱平衡[1-2]。

根据医院临床为肾病患者进行血液净化治疗的实际需要，设计开发一套集血液净化数据采集、存储、分析、统计于一体的血液净化治疗中心智能管理系统，该系统能够帮助血液净化中心的医护人员方便、快捷地完成日常工作，可在保证质量的前提下提高工作效率[3]。

1 智能管理系统特点

1.1 流程化的管理

血液净化治疗中心智能管理系统严格按照医院血液净化治疗的业务流程进行设计，从患者信息、透析日程准备以及患者治疗排班等各个不同环节对血液透析治疗进行管理和监控，便于医务人员及时掌握准确的信息，实现血液透析治疗管理数字化[4-5]。

1.2 丰富的专业化医疗数据主表

系统设计为完整的透析数据主表，基本囊括国内透析业界所有业务历程所需的各类数据，可以简便的检索和编辑透析治疗所需要的数据。

1.3 界面友好、操作便捷

系统从医护人员使用实际出发，界面设计简洁，实际操作简单易学，各功能模块之间关联性强，用户只需通过双击、拖拽的简单操作就能实现所需要的功能。

2 血液净化治疗中心智能管理系统功能

2.1 血液透析患者管理

血液透析患者信息不仅包含了医院所需的患者详细信息，还提供强大的患者检索功能，方便医务人员了解患者的所有治疗信息，如图1所示。

图1 净化管理系统界面图

(1)血液透析患者详细信息的管理主要包括∶基本信息、联系方式、入院出院转院信息、病历信息、过敏信息、传染病信息以及透析治疗基本信息等相关内容[6]。基本信息中采用了现代化图像处理技术，用户可以随时上传患者各个不同治疗时间段的照片，如图2所示。

图2 患者信息实例图

(2)治疗中对于患者的管理，医生可按患者姓名拼音简码、ID号、治疗编号及身份证号等查询该患者在治疗中的一般情况、治疗记录表、病历摘要、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化学检查、物理检查以及治疗质量评估等所有相关治疗信息[7]。同时，通过患者资料可查看停止透析治疗的所有患者的透析及检查情况，并可将查询到的患者转入透析治疗中。

(3)血液透析患者管理系统的患者治疗排班功能，将医护人员从繁杂的排班工作中解放出来，可快捷地对治疗中的患者以周为单位进行排班治疗，患者姓名无需再次输入，只需用鼠标将列表中的患者拖放或双击到排班表中即可进行上午班、下午班、晚班及临时加班的班次进行治疗。同时，可查看上周排班、下周排班以及某周排班的排班表，并可打印详细的患者排班表，极大减轻了医护人员的工作量[8-9]。

2.2 血液净化治疗中心库房管理

血液净化治疗中心管理系统功能还有将血液净化治疗中心的药品、耗材进行入库和出库查询、库房盘点查询的库房管理，实现库房管理规范化、自动化，可提高工作效率，降低药品、耗材的损耗[10-12]。

(1)入库管理，将中药、西药、中成药、耗材的名称、单位、规格、单位等基本信息录入，建立药品、耗材资料库，进行自动化、规范化管理，并可打印出规范的入库单和出库单[13]。

(2)出库、入库查询，查询药品、耗材的总入库量、出库量、库存量等相关信息及记录，并可打印统计报表，操作简单，省时省力。

(3)库房盘点查询，查询药品、耗材的历史盘点结果，统计盘点结果，打印盘点表等。

2.3 血液净化治疗中心设备管理

血液净化治疗中心设备管理系统记录血液净化设备、透析水处理设备、透析复用机的型号、生产厂商、单价、购买日期以及报废日期等设备的相关信息，方便医护人员随时查询，如图3所示。

图3 设备管理界面图

2.4 统计报表

智能管理系统可按时间范围统计治疗总人次、治疗方式、透析总人次、透析滤过总人次、血液灌流人次、血浆置换人次、CRRT人次、患者性别、年龄、婚姻、民族、文化程度、职业、治疗现状、付费方式、血液净化治疗累计月、血型、肾移植史、肾脏病诊断、肾脏病理诊断、并发症和(或)合并症诊断、传染病诊断、就诊方式、抗凝方式、穿刺护士和责任护士的报表、柱状图、饼状图的统计，并可将报表、柱状图报表及饼状图报表等以图片形式导出打印，其操作简单，功能强大，减轻医护人员繁琐的手工统计，提高工作效率。

3 血液净化治疗中心管理系统的系统管理

本管理系统的系统管理主要用于设置本系统中的字典维护、用户管理、软件皮肤设置、化学检查项目的相关设置，对所有可选项目的增加、修改和删除；还可用于系统用户的维护及权限管理、化学检查项目的维护以及软件界面风格的选择[14]。

3.1 字典维护

字典维护系统中所有常用的患者基本资料、医生、护士、药品资料、设备型号等下拉选择项目的自定义增加、修改、删除。

3.2 用户管理及软件皮肤设置

软件设置可自定义增加、修改、删除登陆用户，并设置相对应权限及登陆密码等，既方便系统管理员管理也便于操作用户使用。

用户可自定义选择软件外观主题，随时更换主题缓减了工作压力，给操作者不同的感受。

3.3 化学检查项目的维护

维护化学检查项目可自定义增加、修改及删除，方便医护人员在化学检查项目中调用。

3.4 治疗评估结论、建议维护及附加功能

根据实际治疗情况，对每个用户进行评估，并做出结论及相关建议。可自定义修改当前操作用户密码。

4 结论

我国冬季的肾衰发病率较高，但至今接受血液净化疗法的患者很少，在提高血液净化疗法质量的基础上更好地提高工作效率是目前血液净化中心发展的方向。血液净化治疗中心智能管理系统综合运用了医学和计算机技术，实现了透析治疗过程的流程式管理以及对患者病情的实时监控，为医护人员及时诊断病情、制定优良的医疗方案提供了支持和帮助，极大地提高了工作效率，降低了治疗成本。

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