构建和谐医患关系中大众媒体的责任担当

张天睿

构建和谐医患关系中大众媒体的责任担当

张天睿①

近年来，我国医患关系问题日渐突出。医患关系处理的好坏，关系着广大人民群众的切身利益，关系着医疗卫生机构的整体形象和利益，关系着社会的和谐稳定。建设和谐的医患关系涉及方方面面的因素，但其中一个重要手段，就是构建良好的舆论环境。媒体对医患关系报道，直接影响着公众对医疗卫生行业的态度和信任程度。因此，如何做好医患关系的报道成为媒体面临的一个热点议题，也是一个全新的挑战。大众媒体应当对医患关系报道进行研究和探讨，找出其中的不足，使呈现在公众面前的医患关系新闻能更加全面、客观、公正反映出医患关系的全貌，同时多普及公共卫生知识，设置正面议题，为建设和谐的医患关系营造良好的舆论氛围。

医患关系； 大众媒体； 受众心理； 媒体职责

构建和谐的医患关系是公共卫生事业建设和发展的一个重要组成部分。随着《人命关天》、《心术》两部讲述医务工和医患关系的电视连续剧在我国先后热播，这些剧中的一些患者提到医院、医务工作者等就会联想到给医生塞红包、吃药品回扣等，在一定程度上也反映了我国医患之间严重缺乏信任的现实。而频频发生的“医院血案”也表明了目前我国的医患关系面临着一个紧张的局面。媒体对医患关系的报道，不仅关系着医疗卫生机构的利益和整体形象，更事关公众的切身利益以及社会的稳定与和谐。

1 当前医患关系报道存在的主要问题

医患关系新闻是公众了解医疗卫生行业的一个重要途径，且其与公众的生活息息相关，较之其他新闻，更容易引起公众的注意。但是由于种种因素，医患关系报道中存在着一些问题，对医患关系的呈现不尽全面、客观，影响了和谐医患关系的构建。总的来看，媒体对医患关系的报道中存在的问题有以下几个方面。

1.1 部分媒体工作者缺乏专业知识，对报道的把握和把关不够准确 医疗卫生工作专业性极强，因此对相关新闻的媒体工作者要求较高，其必须具备一定的医疗卫生方面的专业知识和基本素质。但在实际的工作中，一些媒体工作者医学知识缺乏，在采访时对一些医学问题理解不够到位，编辑新闻时使用的语言也不够精准，发布新闻时难于发现报道中存在的问题，使得一些存在明显医学错误的报道见诸媒体。这不仅不利于展现新闻事件的事实，还误导了公众。

1.2 片面追求轰动效应，形成恶性循环 相较于医院，患者处于相对的弱势地位。一些媒体工作者出于同情弱者的心理，在没有完全了解医患纠纷事件背后来龙去脉以及有关部门尚未得出鉴定结论的情况下，仅听取患者及其家属一面之词而后匆匆报道，甚至在显著的版面冠以耸人听闻的标题并进行“大特写”“相关链接”式的大量集中报道，其引起的公众舆论也会恶化原已紧张的医患关系，强化了负面效应。此后，媒体的争相转载，在策划报道时继续寻找类似的选题，导致恶性循环。

1.3 忽略报道效果，正面引导滞后 目前，一些媒体频频曝光医疗卫生行业的三大类问题：一是回扣问题，二是医疗事故问题，三是医疗服务问题，侧重于曝光医疗卫生行业存在的问题，而忽略了正面议题的设置和对公众舆论的引导，使得公众对医疗卫生行业更多的是不信任。此外，媒体宣传医务工作者中的先进典型，加强正面引导，对缓解医患关系紧张起着重要的作用，但相较于工农业，弘扬医疗卫生行业先进典型的正面报道在数量上偏少，而且其中不少报道显得生硬肤浅、流于表面，给受众一种盲目为医疗卫生行业歌功颂德的感觉。这类正面报道疏离了公众，还可能引起一些本来已对医患关系缺乏信任的公众反感。

2 媒体医患关系报道的受众心理特征

2.1 负面的情绪和情感体验较多 “一个人对于并未亲身经历的事件所产生的唯一情感，就是被他们内心对那个事件的想象所激发起的灵感。偶然的事实，创造性的想象，情不自禁地信以为真，这三种要素便会产生一种虚假的现实，导致人们做出激烈的本能反应。在某些情况下，人们会对待现实那样对虚构的东西作出有力的反应，而在许多场合，他们还会制造出某种虚构的东西并进行反映。”[1]由于我国的医疗体制还不够完善和健全，加之一些媒体对医患纠纷的报道不够精准，而后过于集中的编排和议题设置，引起负面的舆论导向，受众得到这些信息后继而产生恐慌、焦虑等负面情绪，对医务工作者更多的是误解。

2.2 产生对医患关系的“成见” “成见的特点是先于理性被投入应用。这是一种感知方式。它在我们所意识到的信息尚未经过我们思考之前就把某种性质强加给这些信息。真实感觉和先入之见会同时进入意识。如果我们看到的完全合乎我们的预想，成见就会进一步加强。”[2]媒体在报道医患关系时多关注患者的处境和遭遇，用较大篇幅、较显著的位置报道医疗事故和纠纷，而对于医院以及医务工作者多是负面报道，很少关注他们的立场和境况。关于医患双方的报道比例失调，一边倒地站在医院和医务工作者的“对立面”，使受众陷入了对医患关系的“成见”，加重了对医院和医务工作者的不信任。

2.3 诱发不理智行为 “对世界的想象方式，决定着人们在任何特定的时刻将要做出的行为。世界在他们内心形成的图像，是他们思想、感情、行为中的决定因素。”[3]媒体对医患关系报道，尤其是片面、失实的报道，容易放大受众的焦虑、恐慌情绪，从而诱发其不理智的行为。同时，一些殴打及刺杀医务工作者、在医院门口摆花圈等事件经过媒体的报道，在一定程度上也会对受众起到恶劣的行为示范效果。这样激化了医患关系的矛盾，更对患者的生命健康不利[4]。

3 浅谈构建和谐医患关系中媒体责任的担当

在解决医患关系问题中，如何定位自身角色，如何进行理性报道，如何做好舆论引导，是媒体应当慎重思考和着力解决的问题。

3.1 医患关系报道必须建立在真实的基础上 真实性是新闻的生命，也是开展新闻报道最基本的要求。医务工作高技术、高风险、影响大，因此更应严格坚守实事求是报道原则。医患纠纷背后的原因错综复杂，这就要求新闻工作者必须全面、客观地看待问题，防止主观性和片面性，尽可能做到从整体上和本质上把握新闻事件的真实性。媒体在报道医患关系的新闻事件时，既不能一味同情患者，把责任全部归咎于医院，也不能一味地站在医院和医务工作者的立场上指责患者，而是应该从客观、平衡的角度出发。医患关系事件中的重要事实必须经过核实无误后刊发[5]。

3.2 提高媒体工作者的职业素养，坚守媒体的社会责任 如前文所述，由于一些媒体工作者缺乏医学知识储备，在采访过程中出现医学错误，对新闻发布的把关也难以做到严密精准，使得一些存在明显医学错误的报道见诸媒体。因此，媒体工作者应当加强医学知识的学习，提高职业素养，对医患关系事件进行深入、全面的采访，保证新闻事件信息内容准确无误，设置良性议题，为促进医患之间理解与信任营造诚信和谐的舆论环境。同时，媒体工作者对医疗知识有了一定的了解，对医疗行业以及一些医患纠纷事件有了更理性的认识，才能在报道的过程中端正立场，使报道内容公正、平衡、客观。

3.3 以正面报道为主，搞好舆论引导 近年来正面反映医务工作者高尚情操的新闻报道数量较少，而较多曝光医疗行业回扣、医疗服务态度差以及医患纠纷等问题，造成了对医院以及医务工作者不利的舆论导向。医疗卫生工作是广大人民群众关心的焦点和热点，而且大部分医务工作者工作态度良好，不能因为舆论引导的不慎而否认了整个医疗卫生行业。媒体应当以正面宣传为主，多挖掘一些正面的事迹，报道先进典型，树立医疗卫生行业的良好形象，把卫生宣传工作的重点放在弘扬正气上。同时，媒体还应加强对我国的卫生工作的方针政策以及医疗改革发展成就的宣传，科普卫生类知识，以正确的舆论引导群众正确认识医疗卫生行业的性质，树立科学的观念看待医疗卫生行业。

3.4 平衡正面宣传和负面报道，客观呈现医患关系全貌

媒体对医疗卫生行业的报道以曝光负面信息为多，而对我国卫生工作的方针政策、医疗改革发展成果以及先进的医务工作者及其事迹进行正面宣传较少，正面宣传和负面报道比例失衡。在医患关系的报道中，媒体应平衡好正面宣传和负面报道的比例，既要对医疗卫生行业存在的问题进行批评监督，也要选择具有教育意义的事迹，客观、平衡地报道我国医疗卫生事业发展取得的现今成就和医务工作者的兢兢业业。同时，医患关系报道的数量和篇幅都要严格控制，在版面和时段上不能过多、集中和突出，否则容易产生误导。当医患之间问题解决后，媒体应第一时间给予正面报道。

3.5 利用好新媒体，培养意见领袖 随着信息技术的发展，新媒体形态日新月异。新媒体信息传播途径多样化，并允许多种信息和观点的存在和传播。每个人都可以通过新媒体发布信息，其中一些见解深刻、掌握信息充分的人或知名学者，通过新媒体发布自己的言论并被大部分受众接受，成为“意见领袖”[6]。在医患关系问题中，政府官员或医疗卫生领域的专家、学者可以成为重要的“意见领袖”，并通过新媒体强化他们科学理性的观点以及时为公众解惑，将公众舆论引向端正的轨道。

[1] 李普曼.公众舆论[M].上海：世纪集团出版社，2006:11-75.

[2] 王东辉.医患关系报道中的舆论引导[J].南方视窗，2010，10（22）:87-89.

[3] 陆彤.医患关系报道力避的误区[J].记者摇篮，2009，8（7）:83.

[4] 石慧敏.浅析大众媒体医患关系报道中的受众心理[C].中国社会心理学会2008年全国学术大会论文摘要集:9-11.

[5] 王星明，王艳华.和谐医患关系构建中大众媒体的责任[J].中国卫生事业管理，2009，5（8）:40.

[6] 张子让.当代新闻编辑[M].上海：复旦大学出版社，2007:232-245.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.089

①四川大学法学院 四川 成都 610225

张天睿

2012-09-14） （本文编辑：王曼）