药学继续教育发展的教学思路研究

张 严

（北京卫生学校培训中心，北京100053）

药学继续教育发展的教学思路研究

张 严

（北京卫生学校培训中心，北京100053）

药学；继续教育；教学思路

现代社会学技技术迅猛发展，知识总量快速扩增，从而导致社会的产业结构、技术结构以及职业结构等随之发生变化。这些变化要求从业人员重新形成的劳动力要有较强的职业应变能力和更高的知识结构。然而一次性的高等教育远远不能满足这种需求，因此继续教育在社会的发展中扮演着非常重要的作用。据文献报道，部分国家把大学本科教育列为“初始教育”，而将继续教育作为初始教育的延伸、补充、扩大教育和发展。美国、法国和北欧一些国家将继续教育和本科生、研究生教育视为鼎足而立的三大教育体系。可见，重视继续教育已成为世界教育发展的普遍趋势。近年来国内外医学和生物技术发展迅速，医院药学工作模式由药品保障供应型向全方位服务型的转变，对药师和医院药学继续教育工作提出了更高的要求[1]。因此如何进一步提高并完善药学继续教育是值得我们认真思考的问题。

1 药学继续教育具有必要性和前瞻性

有人统计大学毕业后上岗的药师，其工作中所需的知识仅10%是从学校中获得的，而90%是从工作中学习得到。国外亦有人提出“知识半衰期”的概念，认为大学毕业或一般工程师的“知识半衰期”为6～8年，随着科学技术的进步和社会实践的发展，知识和年龄同步老化，完全依靠大学学历教育的观念应彻底更新。早在70年代，国外就开展了对药学人员的继续教育，国内不少单位也以派出进修决，举办专题讲座、定期轮训等方式，对在职医院药学人员进行继续教育。可以说，从那时起，药学继续教育事业受到了普遍重视，得到了突飞猛进的发展，它的兴起与发展对整个医院药学事业，特别是对药学人员的加速成长将起重要的推动作用。

随着现代科学技术的发展，传统的生物医学模式已经发生发变化，新的模式强调把生物因素、心理因素与社会因素结合起来考虑人体健康和疾病的发生、发展及其变化规律。这一模式的转变必将对药学科学产生巨大的影响，药学心理学、药学伦理学、药事管理学和临床药学已在此基础上迅速发展并逐渐成为一门独立学科。广大医院学工作者在现代医药市场的变化以及由供应一服务型模式向技术一服务型膜式的转变中，如何变被动为主动，适应新的形式和任务，这只能靠接受继续教育来解决[2-3]。

对医院药学人员进行继续教育既是终身教育思想的要求，又是当代药学发展的需要。早在我国卫生部于1996年6月21～13日在北京召开了继续医学教育委员会成立大会，并颁布了《继续医学教育暂行规定》。《规定》明确指出：今后主治医师以上的医务人员必须接受以学习和掌握医学科学技术发展中的新理论、新知识、新方法、新技术为中心内容的继续医学教育，而且每年必须取得25分以上的学分。上述《规定》对于提高我国医疗队伍的整体素质，使其适应于日益发展的社会需要，无疑是一项具有重大战略意义和深远历史意义的举措。

2 远程继续教育是一种新型的教学思路

药学继续教育是一种在职教育和成人教育，这种教育的特点是学员的基础知识参差不齐，对所接受的教育内容的深浅程度要求不尽相同，这样就要求药学继续教育的内容要有多层次性、广泛性，难易程度要有区别，便于不同层次的人学习。参加药学继续教育的人员一般都是在职的成年人员，意味着容易使学习与工作在时间上产生冲突，学习者居住地分布很广，短时间内集中起来很难。同时考虑到参加继续教育的人数很大，如果集中进行继续教育的话，占用的教育资源会非常多，这样就大大增加继续教育的成本。有文献报道指出传统的课堂教学使得受教育者提出许多意见：比如时间冲突导致不能参加学习或者不能参加全部学习；授课内容与所从事的工作相差太远，没有兴趣学习；课堂环境及授课条件太差，没有办法集中精力听课等等[4]。

就以上的问题分析我们可以看出接受教育者为什么会对继续教育产生如此大的意见，追其原因是传统的课堂授课方法已经不能适应药学继续教育的需要。因此随着执业药师制度的逐步完善，执业药师的队伍还会迅速增加，如果再沿用传统的继续教育方法，执业药师继续教育的矛盾会更加突出，继续教育的效果会更差。那么为了解决这种矛盾，可以采用计算机远程教育模式。

目前计算机网络技术日趋完善和计算机网络技术的普及为药学远程继续教育的开展奠定了物质基础。而实现药学远程继续教育也具有技术上的可行性，只要建立一个网站，搭建一个药学继续教育的平台，在这个平台上可以进行一系列的课程培训以及相应的课程考核。而目前药学远程继续教育势在必行。

第一，远程继续教育能够满足不同层次学生的学习需求。首先我们清楚继续教育所面对的学生是社会所有成员，而药学继续教育同样涵盖了中专、大专、大学本科甚至研究生的药学人员。中等专业学历或者相当于中专毕业的药学人员已经满足不了当前飞速发展的医院药学。这部分人迫在眉睫的问题就是进行药学继续教育，完善他们的知识结构，以适应当前药学的发展。另外在职称上有药师、主管药师、副主任药师、主任药师等，知识水平也存在一定差异，也需要通过继续教育来弥补差异共同提高。因此医院药学继续教育是全员的教育和提高的问题，无论是高级，中级或初级药学人员，都需要接受不同程度和方式的继续教育。而远程教育可以整合各种层次优质的教育资源，以丰富的资源，个性化的学习材料设计和有效的学习支持服务系统，利用不断发展的信息和多媒体技术，打破时空的局限，使全球的学习资源共享，较好地适应了学习者个人随处流动和到互联网上学习的需求。

第二，药学远程继续教育可以有效保障教学质量。教育活动特别是学历教育活动是有标准的，达不到标准的教育活动就构不成学历教育，质量无法保证。因此建议药学远程教育采用网上远程教育与集中考试相结合的教育方式最佳。网上远程教育是指建立一个药学继续教育网上系统，学生可以通过这个系统根据自身教育背景、工作需求选择相应的课程进行学习，同时可以通过在线自测系统检测自己学习效果等等。努力将远程药学继续教育建立成为统筹规划、分级办学、分级管理的系统。同时完善教学计划、课程标准、材料、考试、评分标准的教学管理，以及教学过程控制、学习支持服务、系统运作等一体化的运行机制，从而有效保证终身学习背景下人才培养的质量。

第三，药学远程教育可以满足学员随时随地学习。传统的集中式教学是以教师为中心，学员的学习活动是一种被动的学习方式，学习的内容和学习的时间都是固定的，不管你喜欢与否，也不管你的接受程度如何，教学活动都必须进行。远程继续教育能满足学习者随时随地学习。全体社会成员要学习，就不可能都到校园内来学习，必须把教学资源通过各种方式送到他们的身边。随着信息技术、网络技术的发展，远程继续教育通过广播、电视、互联网等多种传播媒介，尤其是通过延伸到基层的办学网络把教育资源输送到千家万户，这样才能满足学习者的学习需求，使他们能时时可学、处处可学，学习更加方便、更加灵活。任何人只要有学习需求，就可以在任何时间、任何地点获得学习资料。同时，远程继续教育通过反馈的信息，还能使学习者学会自我评价和自我调节，不断修订学习的目标、内容、方法和进度，帮助学习者培养学习能力、学习方法和学习技巧，这不仅满足了学习者学习个别化和个性化的愿望，也使学习者的主体地位真正得以确立，使学习过程达到整体的最优化。

药学工作者在经过远程化的继续教育后，其理论水平和实际操作能力是否得到真正意义上的提高，只有在实际的工作中才能考量和体现出来[5]。因此，对药学工作者采用网上远程教育后，最好再相应建立评价体系。最终使药学继续教育能够得到不断的完善和发展。

[1] 胡银环.浅析我国药学人力资源的发展[J].药学实践杂志,2004,21(1):381.

[2] 崔岚,胡爱钰.谈医院药房工作者对药学继续教育的需求[J].药学教育, 2002,18(4):63.

[3] 张彤,沈爱宗,陈飞虎.新时期医院药师应具备的基本素质[J].安徽医药, 2005, 9(5):384-385.

[4] 沈良斌,冒小璟.关于临床药学人才培养问题的思考[J].药学教育,2007,23 (3):13-15.

[5] 朱武政,高娟.新形势下医院药师继续教育的探讨[J].中国药师,2000,3(5): 280-281.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.041

1672-2779（2012）-15-0062-02

韩世辉

2012-06-08）