李晓静
穴位按摩治疗急性乳腺炎与护理
李晓静
(河南省济源市中医院,济源 454650)
观察穴位按摩在急性乳腺炎治疗中的疗效。采用穴位按摩和护理的方法治疗急性乳腺炎。治疗80例患者,痊愈70例,占87.5%;有效8例,占10%;无效2例,占2.5%;总有效率97.5%。穴位按摩加护理治疗急性乳腺炎方法简便易行,易掌握,疗效快。
急性乳腺炎;穴位按摩;护理
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,中医称为“乳痈”,多因乳头破碎,风邪外袭,或乳汁淤积,乳络阻滞,郁久化热而成。本病以乳房部结块肿胀疼痛,溃后脓出稠厚为特征。我科采用穴位按摩治疗急性乳腺炎80例,效果满意,现报告如下。
1.1 临床资料 本组80例,其中72例为初产妇,8例为经产妇。年龄23~39岁。早期(淤乳期)60例:乳房胀痛,排乳不畅,有肿块,有压痛感。中期(浸润期)15例:炎症发展,肿块增大,触痛加剧,伴发热畏寒等症状。晚期(脓肿期)5例,局部脓肿形成,有跳痛。
1.2 按摩方法 ①患者端坐,先在患侧乳房上涂适量滑石粉(润滑作用)。医者立于其背后,用两拇指分别揉肺俞、肝俞、胃俞,然后用两手四指托住乳房交替按摩至胸大肌。②医者站立于患侧,一手提住手指向上滑动,当手离开时产生弹响,乳房随之颤动,反复数次,然后揉点曲池、合谷。③左手托起乳房,右手拇指、食指及中指捏住乳头抖动数次,使乳腺口通畅。然后从乳房周围进行揉按,在穴位乳根、乳中、膻中、灵墟处重点按揉。④左手托住乳房,右手用拇指、食指、中指挤捏肿块,由上到下至乳头处。交替用抹和捏法。根据患者可忍受的程度,逐渐增强挤捏力度,逐渐挤出黄色脓样液体。多量乳汁随之挤出,肿块变软或消散。⑤注意事项:按摩用力要均匀,由轻到重逐渐加大力度,且轻重适度;按摩顺序应先健侧后患侧;疑有脓肿形成时,勿用力挤压肿块部位。
1.3.1 情志护理 情绪不畅与本病有关,要认真倾听患者提出的问题,解除患者不良情绪,注意精神调理,减轻紧张、忧虑、恐惧等心理压力。其次向患者讲解疾病相关知识,如:早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关键。局部热敷可促进血液循环,利于炎症消散。
1.3.2 饮食护理 急性乳腺炎多见于产后哺乳期,由于患者体质较为虚弱,要鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素及易消化饮食,同时注意水分的补充。
2.1 疗效标准[1]痊愈:各种症状消失,查体无异常,无复发;好转:1~3次治疗后肿胀消失,疼痛减轻,肿块基本消散;无效:各种症状体征均无改变。
2.2 治疗结果 本组80例中,经1次治疗后大部分明显好转,3次以内治愈者70例,占87.5%;无效者2例,占2.5%;有效者78例,占97.5%。
中医认为本病多因乳头皲裂,乳腺管阻塞引起乳汁淤积,乳络阻滞,郁久化热而成。起病急,伴疼痛、发热,如不及时治疗,常形成脓肿,给产妇造成极大痛苦,可影响哺乳。采用穴位按摩治疗可疏通乳腺导管,排出淤积的乳汁,防止炎症的发展和治疗局部炎症[2]。同时给产妇饮食、情志护理,给予更多、更及时的帮助。总之,此种治疗方法简便易行,疗效快,易掌握,在临床上值得推广使用。
[1] 徐华,贾小格.推拿治疗急性乳腺炎28例体会[J].按摩与导引,2003,19(3): 48-49.
[2] 屈霞,屈凤,时寅玲,等.哺乳期乳腺炎的穴位按摩治疗及护理[J].山东医药, 2010,50(13):15.
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.01-089
1672-2779(2012)-01-0145-01
(本文校对:王治华 收稿日期:2011-11-22)