老龄化是一个全球现象。到2050年,约有80%的老年人将生活在欠发达国家。人口老龄化与迅速的城市化是齐头并进的:2007年,世界人口的半数以上生活在城市;到2030年,预期将提高到60%以上。
它反映了全球卫生状况的改善,但在21世纪给全球带来了特殊挑战。2005年,日本和法国等国家的预期寿命已达到80岁以上;发展中国家的预期寿命也提高了,如智利、哥斯达黎加、牙买加、黎巴嫩、斯里兰卡或泰国预期寿命将达70岁以上。
巨大的卫生不平等仍然存在,出生时预期寿命的差异清楚表明了这一点。例如,日本在世界上的预期寿命最高,达82.2岁;而非洲一些国家,比日本要低40岁。
例如,在美国,较高社会经济群体的预期寿命最多比较低社会经济群体的预期寿命长20年。
卫生费用随着年龄增长而增加,但集中发生在生命的最后两年。随着生命的延长,确保在延长的时间内保持健康十分重要,以使卫生费用在可控范围之内。
健康老人是家庭、社区和经济的宝贵财富,毕生投资于健康可给社会带来好处。例如,在60~75岁戒烟,过早死亡的风险可减少50%。
总体说来,对卫生专业人员的培训很少涉及老年人的专门护理。然而,他们将会花费越来越多的时间护理这部分人口。WHO认为,所有卫生提供者都应接受老龄化问题培训。
例如,2004年印度洋海啸造成的印度尼西亚的死亡人数中,60岁及以上人群比例最高;2003年欧洲热浪中的受害者,大多数为70岁及以上的老人。
这导致巨大的卫生、人力和经济成本。在澳大利亚,2001—2002年,65岁及以上的人每一例与跌倒有关的伤害的卫生成本平均为3 611美元。
WHO估计,世界上约有4% ~6%的老人受到某种形式的虐待,包括生理、心理、感情和经济虐待,或受到忽视。