刺络拔罐配合药物治疗带状疱疹20例

史丽娟

内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000

带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征，常伴有明显的神经痛。笔者多年来一直采用刺络拔罐配合药物治疗此病，取得了较满意的疗效，现报道如下。

1 一般资料

本组20例患者，全部来自鄂尔多斯市中心医院住院和门诊的患者。其中男10例，女10例;病程3天～2周。病损部位左上肢3例，右上肢2例，左腰部8例，右腰部7例。

2 治疗方法

病损局部酒精消毒，用三棱针在病灶区域点刺，在疱疹病灶的头尾两端可适当深刺 (可有效阻止带状疱疹病损部位的进一步扩展)，然后选取适宜的火罐在所点刺部位采用闪火法拔罐15min。然后给静脉输注抗病毒 (笔者选用阿昔洛韦注射液0.5g)和活血化瘀药物 (笔者选用灯盏细辛注射液30ml)，口服维生素B1和B12(肌肉注射也可)，并外敷抗病毒药物 (笔者选用阿昔洛韦乳膏)，共治疗5日。

3 治疗效果

3.1 疗效标准 痊愈:疼痛消失，疱疹消退，皮损干涸结痂;显效:患处疼痛明显减轻，能入寐，疱疹消平，红斑色退;有效:患者疼痛减轻，疱疹变小，红斑色减;无效:患处疼痛不减，皮损及伴随症状无改善或加重。

3.2 治疗结果 20例患者全部治愈，其中治疗1次痊愈2例;2～3次治愈14例;4～5次治愈4例。后4例患者均系耳后面部发病，无法刺络拔罐，只能采用普通针刺配合药物治疗。随访5例年龄偏大者，均未遗留后遗神经痛。

4 病案举例

王某，女，66岁，农民。2012年5月4日入院，住院号503451。主诉:左侧胁肋部疱疹、剧痛一周。一周前左侧胁肋部出现水泡，患处持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚，以致夜不能寐。检查:痛苦面容，左侧胁肋部涂有大量炉甘石洗剂，擦拭后可见部分完整疱疹如黄豆大，疱液混浊。部分疱疹已干瘪、结痂。诊断:带状疱疹。治疗如前述。第1次治疗后，自觉疼痛明显减轻，当夜即能入睡。共治疗4次，疱疹全部干瘪，结痂而愈。

5 体会

带状疱疹中医称蛇串疮，或称蛇丹，又因其每多缠腰而发，又名缠腰火丹。并因为肝气郁结、脾经湿热蕴积、或兼感毒邪、或因体质虚弱，血虚肝旺，湿热毒盛，致气血凝滞不通而疼痛，并外溢肌肤而现红斑、水疱。治法当以清利湿热、行气活血为主。三棱针点刺肌肤以后加火罐，能使局部毛细血管扩张，促进血液循环、加快局部新陈代谢，有激发经气、温通经络、化湿止痛之功，兼有开门祛邪之力。刺络拔罐结合抗病毒及活血化瘀营养神经药物具有见效快、疗效好的优点，值得临床推广应用。